加味溫膽湯
【藥物組成】 法半夏、陳皮、枳殼,生薑,炒竹茹。瓦楞子、海螵蛸,砂仁、白豆蔻,左金丸(人煎)。
加減:脾胃虛寒者,去竹茹,加黨蔘、白朮、茯苓、甘草;溼濁留戀中焦者,加藿香、蒼朮、厚朴;胃陰虛者,加沙蔘、麥冬;病久血虛者,加阿膠、黃芪、大棗。
【適用病症】 反流性食管炎。
【用藥方法】 每天1劑,水煎2次,分早、晚服。10天為1個療程,治療3~4個療程。同時囑患者忌食生冷辛辣,禁菸、酒。
按:中醫學認為,反流性食管炎由飽食勞倦,損傷脾胃,或肝火內鬱,胃失和降而上逆,則膽汁反流人胃、食管;亦可因脾胃虛寒,不能運化而成,其中以肝胃溼熱而致者最為多見。故選用溫膽湯清熱和胃,降逆除痰,在此基礎上加入瓦楞子、海螵蛸增強和胃制酸之功效;以左金丸(黃連、吳茱萸)苦辛通降,和胃開鬱。丸劑人煎,取其性緩,洩肝熱而不傷胃。全方寒熱並用,開鬱與降逆相濟,和胃與制酸相輔。氣機暢通,胃氣和降,則膽汁反流可除。
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