中秋、國慶的腳步越來越近，對於一些患有心血管疾病的病人來說，可謂是“痛並快樂著”——雖然可以和許久不見的親人團聚，但又到了一年N度的“別人吃，我看”環節。
真的完全不能吃嗎？
對自己要求嚴格是好事，但是不一定正確，哈大夫發現很多患者認為“不能吃”的東西都存在一定誤區：
1. 不能吃肉？
"中秋、國慶的腳步越來越近，對於一些患有心血管疾病的病人來說，可謂是“痛並快樂著”——雖然可以和許久不見的親人團聚，但又到了一年N度的“別人吃，我看”環節。
真的完全不能吃嗎？
對自己要求嚴格是好事，但是不一定正確，哈大夫發現很多患者認為“不能吃”的東西都存在一定誤區：
1. 不能吃肉？
錯！
高脂血症患者經常會被醫生教育：
少吃肉，多吃菜，抽空減減肥。再不好好控制血脂，容易發展為動脈粥樣硬化甚至冠心病。
患者聽後，點頭稱是，並悟出一套自身的理論：
“既然吃肉不好，那我索性就只吃素，肯定對身體健康有好處。”
其實，這種想法是錯誤的。
血脂的升高確實跟進食過多的肉類相關，但不吃肉也可能會引起血脂升高，這說明飲食並不是影響血脂的唯一因素，先天遺傳、某些藥物使用和代謝性紊亂性疾病等相關，吃素並不一定會解決問題。
不僅如此，肉類（含有脂肪）作為人體三大營養物質之一，是人體所必需的。一點都不吃，反而會引起營養不良、免疫力下降、貧血等症狀。
對於高脂血症患者來說，真正要限制的是：
各種油脂含量高的食物，比如各種肥肉、動物油；
膽固醇含量高的肉類，比如動物內臟。
建議食用肉類應以雞肉魚肉等白肉為主；對於豬牛羊等紅肉（瘦肉），適當少食一些，也是沒問題的。
2. 不能吃月餅？
月餅都含有大量油脂及糖分，食用後很容易使血液中的膽固醇、甘油三酯含量及血糖升高。
若高血壓、高血脂、冠心病的患者短時間內食用大量月餅，過多的糖分和油脂易使血液黏度增加，從而加重心臟缺血，嚴重者可誘發心絞痛、心肌梗死等心血管不良事件。
建議“三高”人群適量食用月餅，一次小半塊嚐嚐鮮，足矣。
3. 不能吃螃蟹？
中秋佳節正是螃蟹黃滿膏肥的時候，心血管疾病患者能吃螃蟹嗎？蟹黃會讓膽固醇升高嗎？
"中秋、國慶的腳步越來越近，對於一些患有心血管疾病的病人來說，可謂是“痛並快樂著”——雖然可以和許久不見的親人團聚，但又到了一年N度的“別人吃，我看”環節。
真的完全不能吃嗎？
對自己要求嚴格是好事，但是不一定正確，哈大夫發現很多患者認為“不能吃”的東西都存在一定誤區：
1. 不能吃肉？
錯！
高脂血症患者經常會被醫生教育：
少吃肉，多吃菜，抽空減減肥。再不好好控制血脂，容易發展為動脈粥樣硬化甚至冠心病。
患者聽後，點頭稱是，並悟出一套自身的理論：
“既然吃肉不好，那我索性就只吃素，肯定對身體健康有好處。”
其實，這種想法是錯誤的。
血脂的升高確實跟進食過多的肉類相關，但不吃肉也可能會引起血脂升高，這說明飲食並不是影響血脂的唯一因素，先天遺傳、某些藥物使用和代謝性紊亂性疾病等相關，吃素並不一定會解決問題。
不僅如此，肉類（含有脂肪）作為人體三大營養物質之一，是人體所必需的。一點都不吃，反而會引起營養不良、免疫力下降、貧血等症狀。
對於高脂血症患者來說，真正要限制的是：
各種油脂含量高的食物，比如各種肥肉、動物油；
膽固醇含量高的肉類，比如動物內臟。
建議食用肉類應以雞肉魚肉等白肉為主；對於豬牛羊等紅肉（瘦肉），適當少食一些，也是沒問題的。
2. 不能吃月餅？
月餅都含有大量油脂及糖分，食用後很容易使血液中的膽固醇、甘油三酯含量及血糖升高。
若高血壓、高血脂、冠心病的患者短時間內食用大量月餅，過多的糖分和油脂易使血液黏度增加，從而加重心臟缺血，嚴重者可誘發心絞痛、心肌梗死等心血管不良事件。
建議“三高”人群適量食用月餅，一次小半塊嚐嚐鮮，足矣。
3. 不能吃螃蟹？
中秋佳節正是螃蟹黃滿膏肥的時候，心血管疾病患者能吃螃蟹嗎？蟹黃會讓膽固醇升高嗎？
中國營養學會建議：普通成年人每天攝入的膽固醇不要超過300mg，高血脂患者應控制在200毫克以下。
然而，按照我國的食物成分表，每100克河蟹中，蟹肉膽固醇的平均含量為235毫克，蟹黃膽固醇的平均含量為460毫克。
所以，建議患有冠心病、高血壓、高血脂的患者應少吃或不吃蟹黃，蟹肉不宜多吃。在吃蟹的同時也要減少食用其他高膽固醇的食物。
4. 不能吃太鹹？
"中秋、國慶的腳步越來越近，對於一些患有心血管疾病的病人來說，可謂是“痛並快樂著”——雖然可以和許久不見的親人團聚，但又到了一年N度的“別人吃，我看”環節。
真的完全不能吃嗎？
對自己要求嚴格是好事，但是不一定正確，哈大夫發現很多患者認為“不能吃”的東西都存在一定誤區：
1. 不能吃肉？
錯！
高脂血症患者經常會被醫生教育：
少吃肉，多吃菜，抽空減減肥。再不好好控制血脂，容易發展為動脈粥樣硬化甚至冠心病。
患者聽後，點頭稱是，並悟出一套自身的理論：
“既然吃肉不好，那我索性就只吃素，肯定對身體健康有好處。”
其實，這種想法是錯誤的。
血脂的升高確實跟進食過多的肉類相關，但不吃肉也可能會引起血脂升高，這說明飲食並不是影響血脂的唯一因素，先天遺傳、某些藥物使用和代謝性紊亂性疾病等相關，吃素並不一定會解決問題。
不僅如此，肉類（含有脂肪）作為人體三大營養物質之一，是人體所必需的。一點都不吃，反而會引起營養不良、免疫力下降、貧血等症狀。
對於高脂血症患者來說，真正要限制的是：
各種油脂含量高的食物，比如各種肥肉、動物油；
膽固醇含量高的肉類，比如動物內臟。
建議食用肉類應以雞肉魚肉等白肉為主；對於豬牛羊等紅肉（瘦肉），適當少食一些，也是沒問題的。
2. 不能吃月餅？
月餅都含有大量油脂及糖分，食用後很容易使血液中的膽固醇、甘油三酯含量及血糖升高。
若高血壓、高血脂、冠心病的患者短時間內食用大量月餅，過多的糖分和油脂易使血液黏度增加，從而加重心臟缺血，嚴重者可誘發心絞痛、心肌梗死等心血管不良事件。
建議“三高”人群適量食用月餅，一次小半塊嚐嚐鮮，足矣。
3. 不能吃螃蟹？
中秋佳節正是螃蟹黃滿膏肥的時候，心血管疾病患者能吃螃蟹嗎？蟹黃會讓膽固醇升高嗎？
中國營養學會建議：普通成年人每天攝入的膽固醇不要超過300mg，高血脂患者應控制在200毫克以下。
然而，按照我國的食物成分表，每100克河蟹中，蟹肉膽固醇的平均含量為235毫克，蟹黃膽固醇的平均含量為460毫克。
所以，建議患有冠心病、高血壓、高血脂的患者應少吃或不吃蟹黃，蟹肉不宜多吃。在吃蟹的同時也要減少食用其他高膽固醇的食物。
4. 不能吃太鹹？
真的！
過多食鹽攝入會導致心衰患者出現水鈉瀦留——也就是我們常說的“水腫”，進一步加重心臟負擔。因此，對於心衰患者來說，尤其是重度心功能不全者，必須嚴格限制鈉鹽攝入。
對於心功能分級III-IV級的心衰患者，每天將鈉攝入限制在3克以內，有助於控制心衰症狀和體徵，減輕水腫。
心衰急性發作伴有容量負荷過重（血容量過多，水腫明顯）的患者，鈉攝入要限制在每天2克以內。
輕度或穩定期心衰患者，一般不主張嚴格限制鈉鹽攝入，與健康人一樣每天低於6克（普通啤酒瓶蓋平裝滿一蓋，相當於5-6克）即可。
但是，哈大夫還要提醒大家一句，心衰患者並不是鹽吃的越少越好，一定不能盲目限制食鹽攝入。
這是因為很多心衰患者同時存在低鈉血癥，我們稱之為“稀釋性低鈉血癥”。
其實也很好理解，雖然我們機體內雖然鈉總量不少，但因為心衰造成身體內水儲存過多，將鈉稀釋了，從而出現低鈉血癥。
這種時候，除了利尿治療外，還用同時補充鈉鹽，以免出現其他不良反應。
"中秋、國慶的腳步越來越近，對於一些患有心血管疾病的病人來說，可謂是“痛並快樂著”——雖然可以和許久不見的親人團聚，但又到了一年N度的“別人吃，我看”環節。
真的完全不能吃嗎？
對自己要求嚴格是好事，但是不一定正確，哈大夫發現很多患者認為“不能吃”的東西都存在一定誤區：
1. 不能吃肉？
錯！
高脂血症患者經常會被醫生教育：
少吃肉，多吃菜，抽空減減肥。再不好好控制血脂，容易發展為動脈粥樣硬化甚至冠心病。
患者聽後，點頭稱是，並悟出一套自身的理論：
“既然吃肉不好，那我索性就只吃素，肯定對身體健康有好處。”
其實，這種想法是錯誤的。
血脂的升高確實跟進食過多的肉類相關，但不吃肉也可能會引起血脂升高，這說明飲食並不是影響血脂的唯一因素，先天遺傳、某些藥物使用和代謝性紊亂性疾病等相關，吃素並不一定會解決問題。
不僅如此，肉類（含有脂肪）作為人體三大營養物質之一，是人體所必需的。一點都不吃，反而會引起營養不良、免疫力下降、貧血等症狀。
對於高脂血症患者來說，真正要限制的是：
各種油脂含量高的食物，比如各種肥肉、動物油；
膽固醇含量高的肉類，比如動物內臟。
建議食用肉類應以雞肉魚肉等白肉為主；對於豬牛羊等紅肉（瘦肉），適當少食一些，也是沒問題的。
2. 不能吃月餅？
月餅都含有大量油脂及糖分，食用後很容易使血液中的膽固醇、甘油三酯含量及血糖升高。
若高血壓、高血脂、冠心病的患者短時間內食用大量月餅，過多的糖分和油脂易使血液黏度增加，從而加重心臟缺血，嚴重者可誘發心絞痛、心肌梗死等心血管不良事件。
建議“三高”人群適量食用月餅，一次小半塊嚐嚐鮮，足矣。
3. 不能吃螃蟹？
中秋佳節正是螃蟹黃滿膏肥的時候，心血管疾病患者能吃螃蟹嗎？蟹黃會讓膽固醇升高嗎？
中國營養學會建議：普通成年人每天攝入的膽固醇不要超過300mg，高血脂患者應控制在200毫克以下。
然而，按照我國的食物成分表，每100克河蟹中，蟹肉膽固醇的平均含量為235毫克，蟹黃膽固醇的平均含量為460毫克。
所以，建議患有冠心病、高血壓、高血脂的患者應少吃或不吃蟹黃，蟹肉不宜多吃。在吃蟹的同時也要減少食用其他高膽固醇的食物。
4. 不能吃太鹹？
真的！
過多食鹽攝入會導致心衰患者出現水鈉瀦留——也就是我們常說的“水腫”，進一步加重心臟負擔。因此，對於心衰患者來說，尤其是重度心功能不全者，必須嚴格限制鈉鹽攝入。
對於心功能分級III-IV級的心衰患者，每天將鈉攝入限制在3克以內，有助於控制心衰症狀和體徵，減輕水腫。
心衰急性發作伴有容量負荷過重（血容量過多，水腫明顯）的患者，鈉攝入要限制在每天2克以內。
輕度或穩定期心衰患者，一般不主張嚴格限制鈉鹽攝入，與健康人一樣每天低於6克（普通啤酒瓶蓋平裝滿一蓋，相當於5-6克）即可。
但是，哈大夫還要提醒大家一句，心衰患者並不是鹽吃的越少越好，一定不能盲目限制食鹽攝入。
這是因為很多心衰患者同時存在低鈉血癥，我們稱之為“稀釋性低鈉血癥”。
其實也很好理解，雖然我們機體內雖然鈉總量不少，但因為心衰造成身體內水儲存過多，將鈉稀釋了，從而出現低鈉血癥。
這種時候，除了利尿治療外，還用同時補充鈉鹽，以免出現其他不良反應。
經過今天的講解，你明白了嗎？
其實不僅每逢佳節團圓之際，平時也是可以食用一些上述食物的，重點在於“適量”二字。
“別人吃，我看”實屬殘忍行徑，可愛的醫護人員們也不會如此不通人情滴~
本文作者：陳宇
審稿專家：田穎 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟中心副主任醫師
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