'血糖高和有糖尿病的人想吃水果，西瓜、蘋果和山楂你會選哪一個？'
【專業醫生天天和您說健康】
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血糖高和有糖尿病的人最關心的問題是如何把血糖控制好，而不少人是在日常飲食方面該怎麼安排時常感覺無從下口，特別是面對各種各樣的水果，想吃又不敢吃。其實，水果不是血糖高及有糖尿病的人的禁忌，相反合理的吃水果對控制血糖及預防併發症的發生是有好處的。
越來越多的研究證實：血糖高及有糖尿病的人適量地吃水果，各種併發症發生的風險會降低20%。這是因為水果中含有大量的膳食纖維、礦物持以及維生素、多酚等抗氧化劑，這些營養素不僅可以調節腸道菌群的平衡與活性，對機體的糖脂代謝都能起到良好的調節作用。也正如此，近年來如何調節與改善人體胃腸功能，通過自身生理環境的改善調節血糖越來越受到重視，成為了有效控制血糖重點研究的課題。
此外，從日常飲食與血糖的關係來說，要控制的也不是吃什麼或是不吃什麼，而是要限制攝入的總熱量。因為血糖是人體生理活動的主要供能物質，相比於脂肪、蛋白質等其它能量物質，血糖是最先被消耗利用的能量，所以無論吃什麼食物，要控制的是所吃食物最終通過血糖能提供多少熱量。
比如血糖高及有糖尿病的人都知道要少吃主食，就是因為主食是富含碳水化合物的食物，碳水化合物經分解後產生的葡萄糖是血糖最主要的來源。對人體來說，水果的熱量也主要是由葡萄糖提供，但如果把水果與平常所吃的主食做一下對比，就會發現其實水果對血糖的影響比主食小得多。
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血糖高和有糖尿病的人最關心的問題是如何把血糖控制好，而不少人是在日常飲食方面該怎麼安排時常感覺無從下口，特別是面對各種各樣的水果，想吃又不敢吃。其實，水果不是血糖高及有糖尿病的人的禁忌，相反合理的吃水果對控制血糖及預防併發症的發生是有好處的。
越來越多的研究證實：血糖高及有糖尿病的人適量地吃水果，各種併發症發生的風險會降低20%。這是因為水果中含有大量的膳食纖維、礦物持以及維生素、多酚等抗氧化劑，這些營養素不僅可以調節腸道菌群的平衡與活性，對機體的糖脂代謝都能起到良好的調節作用。也正如此，近年來如何調節與改善人體胃腸功能，通過自身生理環境的改善調節血糖越來越受到重視，成為了有效控制血糖重點研究的課題。
此外，從日常飲食與血糖的關係來說，要控制的也不是吃什麼或是不吃什麼，而是要限制攝入的總熱量。因為血糖是人體生理活動的主要供能物質，相比於脂肪、蛋白質等其它能量物質，血糖是最先被消耗利用的能量，所以無論吃什麼食物，要控制的是所吃食物最終通過血糖能提供多少熱量。
比如血糖高及有糖尿病的人都知道要少吃主食，就是因為主食是富含碳水化合物的食物，碳水化合物經分解後產生的葡萄糖是血糖最主要的來源。對人體來說，水果的熱量也主要是由葡萄糖提供，但如果把水果與平常所吃的主食做一下對比，就會發現其實水果對血糖的影響比主食小得多。
來做一個對比：吃了2兩米飯最終會提供大約120千卡的熱量，如果吃2兩的水果呢？不同的水果由於含糖量的不同，所提供的熱量也不同，主要分為高熱量水量、中熱量水果和低熱量水果三大類，分別是：
- 高熱量水果，即每吃2兩提供的熱量超過100千卡以上的水果，代表水果有：椰子、香蕉、榴蓮、紅棗、沙棘、山楂等。
- 中熱量水量，即每吃2兩提供的熱量在50-100千卡之間的水果，代表水果有：蘋果、梨、石榴、黃桃、火龍果、山竹、荔枝等。
- 低熱量水果，即每吃2兩提供的熱量低於50千卡的水果，代表水果有：草莓、西瓜、木瓜、柚子、香瓜、櫻桃、菠蘿、李子、杏、檸檬、芒果、枇杷、橙子、白蘭瓜、哈密瓜等。
由此可見，很多日常所吃的水果其實吃進去後所提供的熱量並不高，也並非吃起來口感甜的水果熱量就高，比如蘋果與西瓜，實際上西瓜提供的熱量只有蘋果的一半多一點；也並非吃起來很酸的水果熱量就低，比如山楂、沙棘的熱量是蘋果的兩倍、西瓜的3倍。
瞭解了水果與主食之間的熱量對比，接下來的一個關鍵問題是怎麼吃水果就能使水果對血糖的影響最小，這就要了解血糖控制的基本原則是什麼？
一是控制血糖的總量 即通過對食物中葡萄的吸收，最終進入血液中葡萄糖的總量。比如吃半斤西瓜和吃2兩米飯，兩者最終在血糖的總量上基本沒有多大的差別，也就是說如果這一餐不吃主食，用半斤西瓜代替對血糖總量的影響沒多大差別，但從人們的飲食觀念上不會把西瓜當飯吃，而飯是一定要吃的，那想吃西瓜怎麼辦？接著往下看。
二是控制血糖升高的幅度 進食後隨著對葡萄的吸收，血糖不斷升高，由於控制了食物的攝入量，最終血糖的總量不會增加，而吸收的速度決定了血糖升高的幅度，吸收的越快血糖升高的幅度越高，血糖的波動也就越大，在對血糖的控制中避免波動過大又是一個必須重視的關鍵點。
水果相比於主食來說，在葡萄糖吸收速度上要快得多，所以既便不吃主食只吃西瓜顯然並不合適，怎麼辦呢？合理的做法是少吃一點主食，把少吃的主食用西瓜補回來。比如一餐中少吃半兩主食，就可以吃2兩的西瓜；或者為使血糖更平穩，一餐中少吃半兩主食，把2兩西瓜放在這一餐與下一餐的中間吃。
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血糖高和有糖尿病的人最關心的問題是如何把血糖控制好，而不少人是在日常飲食方面該怎麼安排時常感覺無從下口，特別是面對各種各樣的水果，想吃又不敢吃。其實，水果不是血糖高及有糖尿病的人的禁忌，相反合理的吃水果對控制血糖及預防併發症的發生是有好處的。
越來越多的研究證實：血糖高及有糖尿病的人適量地吃水果，各種併發症發生的風險會降低20%。這是因為水果中含有大量的膳食纖維、礦物持以及維生素、多酚等抗氧化劑，這些營養素不僅可以調節腸道菌群的平衡與活性，對機體的糖脂代謝都能起到良好的調節作用。也正如此，近年來如何調節與改善人體胃腸功能，通過自身生理環境的改善調節血糖越來越受到重視，成為了有效控制血糖重點研究的課題。
此外，從日常飲食與血糖的關係來說，要控制的也不是吃什麼或是不吃什麼，而是要限制攝入的總熱量。因為血糖是人體生理活動的主要供能物質，相比於脂肪、蛋白質等其它能量物質，血糖是最先被消耗利用的能量，所以無論吃什麼食物，要控制的是所吃食物最終通過血糖能提供多少熱量。
比如血糖高及有糖尿病的人都知道要少吃主食，就是因為主食是富含碳水化合物的食物，碳水化合物經分解後產生的葡萄糖是血糖最主要的來源。對人體來說，水果的熱量也主要是由葡萄糖提供，但如果把水果與平常所吃的主食做一下對比，就會發現其實水果對血糖的影響比主食小得多。
來做一個對比：吃了2兩米飯最終會提供大約120千卡的熱量，如果吃2兩的水果呢？不同的水果由於含糖量的不同，所提供的熱量也不同，主要分為高熱量水量、中熱量水果和低熱量水果三大類，分別是：
- 高熱量水果，即每吃2兩提供的熱量超過100千卡以上的水果，代表水果有：椰子、香蕉、榴蓮、紅棗、沙棘、山楂等。
- 中熱量水量，即每吃2兩提供的熱量在50-100千卡之間的水果，代表水果有：蘋果、梨、石榴、黃桃、火龍果、山竹、荔枝等。
- 低熱量水果，即每吃2兩提供的熱量低於50千卡的水果，代表水果有：草莓、西瓜、木瓜、柚子、香瓜、櫻桃、菠蘿、李子、杏、檸檬、芒果、枇杷、橙子、白蘭瓜、哈密瓜等。
由此可見，很多日常所吃的水果其實吃進去後所提供的熱量並不高，也並非吃起來口感甜的水果熱量就高，比如蘋果與西瓜，實際上西瓜提供的熱量只有蘋果的一半多一點；也並非吃起來很酸的水果熱量就低，比如山楂、沙棘的熱量是蘋果的兩倍、西瓜的3倍。
瞭解了水果與主食之間的熱量對比，接下來的一個關鍵問題是怎麼吃水果就能使水果對血糖的影響最小，這就要了解血糖控制的基本原則是什麼？
一是控制血糖的總量 即通過對食物中葡萄的吸收，最終進入血液中葡萄糖的總量。比如吃半斤西瓜和吃2兩米飯，兩者最終在血糖的總量上基本沒有多大的差別，也就是說如果這一餐不吃主食，用半斤西瓜代替對血糖總量的影響沒多大差別，但從人們的飲食觀念上不會把西瓜當飯吃，而飯是一定要吃的，那想吃西瓜怎麼辦？接著往下看。
二是控制血糖升高的幅度 進食後隨著對葡萄的吸收，血糖不斷升高，由於控制了食物的攝入量，最終血糖的總量不會增加，而吸收的速度決定了血糖升高的幅度，吸收的越快血糖升高的幅度越高，血糖的波動也就越大，在對血糖的控制中避免波動過大又是一個必須重視的關鍵點。
水果相比於主食來說，在葡萄糖吸收速度上要快得多，所以既便不吃主食只吃西瓜顯然並不合適，怎麼辦呢？合理的做法是少吃一點主食，把少吃的主食用西瓜補回來。比如一餐中少吃半兩主食，就可以吃2兩的西瓜；或者為使血糖更平穩，一餐中少吃半兩主食，把2兩西瓜放在這一餐與下一餐的中間吃。
綜上所述，血糖高和有糖尿病的人想吃水果就吃吧，學會吃水果的方法，選擇適合自己的水果合理安排即可。那麼，每天吃多少水果合適呢？《中國糖尿病防治指南》、《中國居民膳食營養指南》給出的建議是每天以250-300克為宜。
不過需要提醒的是：上面說到的吃水果的問題，只適用於血糖控制較為穩定的人，如果血糖很高又不穩定，首先要解決的是如何控制好血糖的問題，這比如何吃水果重要的多。所以探討如何吃水果的前提是空腹血糖控制在了7.0mmol/L以下、餐後2小時血糖控制在了10.0mmol/L以下，如果您的血糖處於這樣的範圍內，相信你已經學會了吃水果的方法，想吃就吃吧！
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