近年來，隨著生活水平的提高，飲食結構的改變，腸癌的發病率呈逐年上升趨勢。最新研究表明，消化系統癌瘤中，大腸癌居第一位，發病年齡也有進一步年輕化的趨勢。因此，年輕人尤其要重視，腸癌有可能早就盯上了你。

今天我們就簡單談談腸癌的早期症狀及預防，以期對您會有所幫助。

首先要說明的是，大多數腸癌在極早期並沒有任何症狀，本文所說的“早期症狀”，其實已經不是早期了。

結直腸癌的早期症狀

1、腹脹、腹痛。

原因是由於腸道功能紊亂，或者腸道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多為隱痛或脹痛，還有漸漸加重的趨勢，甚或表現為無規律的絞痛。

2、便血

因病變距肛門較近，血色多呈鮮紅色或暗紅色，且往往是血便分離。只在出血量較多時，才可見大便呈棕紅色、果醬樣。大約只有約36%的患者肉眼能看到出血。待腫瘤體積增大，影響糞便通過，可交替出現腹瀉與便祕。出血量小，隨著結腸的蠕動與糞便充分混合，此時肉眼觀察不易看出，但隱血試驗常為陽性。

3、貧血

當長期慢性失血，超過機體造血的代償功能時，病人即可出現貧血這種，大腸癌的早期症狀。腫瘤阻塞，當腫瘤長至相當體積，或浸潤腸壁肌層時，可引起腸管狹窄，腸腔變小，腸內容通過受阻。隨著腫瘤擴散浸潤加重，腫瘤表面潰爛失血和毒素吸收，可導致患者出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現，尤以貧血、消瘦為著。

4、大便習慣和性狀改變

直腸癌患者大便次數可增多，但每次排便不多，甚至根本沒有糞便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不盡的感覺。當大腸腫瘤相對較大且有糜爛、潰瘍或感染時，才可能發生大便習慣、次數的改變，以及便祕或不明原因的腹瀉。如果癌腫突出向直腸腔內生長，導致腸腔相對狹窄，則排出的大便往往變細、變形，可呈扁形，有時變形的大便上附著一些血絲。

5、腹部腫塊

腹部出現腫塊可能是腫瘤本身，或者是腫瘤與網膜、周圍組織浸潤黏結的腫塊。腫瘤本身的腫塊的形態會比較規則，輪廓較為清楚。如果是結合的腫塊，它的形態不甚規則。腫塊一般質地較硬，有的可隨腸管的活動而活動。

如何早防腸癌？

　1 .飲食要定時適量

腸癌的發生和我們日常的飲食習慣有著極大的關係。日常生活中尤其要注意晚餐不宜吃得過晚和過飽。因為晚餐吃得過晚和過飽，容易造成消化不完全，產生大量有害物質在腸道累積，大大增加了患腸癌的風險。

　2 .補充維生素E

缺乏維生素E有可能誘發結腸癌。維生素E作為天然的抗氧化劑，對人體各方面都有著益處。預防腸癌，可多吃核桃、海產品、奶製品等等一些富含維生素E的食物。

3 .積極運動

適量運動對於預防腸癌有著直接的影響。通過運動可以平衡日常飲食攝入，同時可以幫助腸道蠕動，利於排洩，降低了有害物質在腸道中的積累，降低腸癌的發病機率。

4.多吃富含維生素D與鈣的食物

研究人員發現，每天飲食中掇入150國際單位以上維生素D者結直腸癌的發病率只是攝入少量維生素D者的一半，而每天攝入鈣大約在1200毫克以上者結直腸癌的發病率只相當於每天攝入少於625毫克鈣的四分之一。

所以科學家得出結論，鈣的攝入量與結直腸癌的危險呈負相關，而維生素 D有潛在的抗癌作用。由於鈣對脂類具有高度親和力，可以結合腸道中的長鏈脂肪酸和次級膽酸，減少脂質對細胞的損傷，防止腸上皮細胞的突變。

因此具有拮抗高脂飲食對結腸癌的促發作用。富含維生素D的食物如魚肝油、動物肝臟、蛋黃。富含鈣的食物如奶製品、蝦皮、豆類、綠色蔬菜、芝麻醬、海帶、髮菜等。

5.多吃富含葉酸的食物

H- r酸是B族維生素。研究發現，增加日常飲食中的葉酸攝入量，提高血清葉酸水平能顯著降低結腸癌的發生率。研究者同時發現，相對於選端結腸和直腸腫瘤，增加葉酸攝入量對降低近端結腸腫瘤發生率的作用要更顯著。專家建議成人每天補充葉酸400微克以上。富含葉酸的食物有動物肝腎、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果、堅果等。

6.多食富含硒的食物

硒是一種具有抗癌作用的微量元素，食物中含硒量高和血硒水平較高的地區，乳腺癌、結腸癌、前列腺癌以及白血病等的患病率很低。曾有學者在一項硒與安慰劑的對照研究中發現，每天補充硒200微克，可以使結腸癌的發生率降低58%。此外，血硒濃度較高者很少發現直徑超過1釐米的腫瘤。硒是體內谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分。該酶具有抗過氧化的功能，防止脂質過氧化，從而保護細胞膜不受有害的活性氧自由基的破壞，維持細胞結構和功能的完整性。富含硒的食物有海產品、動物肝腎、肉類以及富硒土壤中生長的穀物、堅果等。

7.多食

專家通過分析飲食結構後發現，膳食纖維的攝入量與結腸腫瘤的發生率呈負相關，每天攝人35克以上的纖維素，可使結腸癌的發生率降低40%。進一步研究發現，食物中纖維素缺乏可使大便量減少，腸道運動減慢，因此腸道內致癌物質的濃度增高，致癌物與腸道壁黏膜作用的時間延長，就容易發生結腸腫瘤。富含纖維索的食物如粗糧、雜豆、蔬菜、水果等。

8.少吃高脂食物

研究發現,結腸癌高發國家的飲食以高脂肪為其特點，而低發病率的國家飲食中脂肪含量均較低。高脂肪飲食可以引起大便中膽酸代謝產物(去氧膽酸、石膽酸)、膽固醇代謝產物(類固醇與類固酮)以及細菌的p—葡萄糖醛酸苷酶活性增加，這些或是致癌物或是促癌物，都可能導致結腸癌症。所以脂肪飲食過量，與結直腸癌有直接或間接關係。我國居民由於近年來生活水平的提高，油脂的攝入量大大增加，以北京為例，每天人均食用油的攝人量超過50克，而中國營養學會的推薦攝入量為25 ~30克因此要預防腸道癌症，首先要控制脂肪，少吃高脂肪的食物。

9.常吃西蘭花也可防結腸癌

十字花科家族中的蔬菜都含有豐富的多種維生素，比如西蘭花所含的維生素C比橘子所含的維生素C多，礦物質和膳食纖維含量也很多。此外，十字花科蔬菜中的各種強效抗氧化物質，能幫助我們消除汙染，加快自身的排毒過程。

它們還含有被稱為硫配糖體的天然化學物質，能排除各種毒素，包括致癌物質。一項研究表明，每週吃三次十字花科蔬菜能將患結腸癌的風險性降低60%。所以，要增強疾病的抵抗力，提高人體的排毒能力，一週至少吃3次“十花菜”。

有些人認為，富含植物纖維的十字花科蔬菜很難消化，因此將其“拒之桌外”，其實，只要掌握好烹調方法，這些蔬菜一樣很容易被腸胃消化。

最好的加工方法就是嫩炒，如短時間蒸、快速翻炒或蒸炒，保留蔬菜中的營養，也有助於纖維分解，使之更容易消化。蒸炒時，在鍋里加少量油，翻炒蔬菜一分鐘，然後加點水，或水、醬油和檸檬汁的混合調料，蓋上蓋，蒸3分鐘左右即可。

10.鈣食品可預防腸癌

補鈣不僅能改善骨質疏鬆，還能預防腸癌發生。此結論可不是空穴來風，紐約斯隆—凱特林癌症中心的研究人員曾對結腸癌、直腸癌高危人群調查發現，有意識通過膳食補鈣2～3個月，腸道細胞分裂速度減慢，降低腸癌發生。

對此，專家指出，鈣質可吸收和結合腸道中脂肪酸、膽汁酸等致癌物;鈣質還會影響細胞生化反應，調控細胞生長，從而起到預防腸道腫瘤的作用。而且，有研究證實，每天從飲食中攝取超過412毫克鈣質，從補鈣產品中攝取至少800毫克鈣質的女性，患腸癌風險降低46%。因此，可以說適量補鈣，在一定程度上可抵禦腸癌發生。

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• 作者：潘西川，知名消化病專家，教授。
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• 編輯： 老杜