欲要痛風不痛，關鍵是飲食調理。飲食調理是控制痛風不痛的基礎。通過飲食干預，糾正嘌呤代謝紊亂，使血尿酸達到或接近正常水平，才能促使病情緩解。
飲食調理的關鍵是管好自己的嘴,要牢記:“六要”、“六不要”。
六要
1.嘌呤攝入要限制
痛風患者飲食調理的核心是要限制外源性嘌呤的攝入。痛風急性期,應選用低嘌呤含量的食品,糖尿病患者在總量控制的情況下,可食用精細飯、饅頭、西紅柿、黃瓜、水果、蛋、鮮奶。高尿酸血癥(無症狀期)、間歇期、慢性期從食物中攝取的嘌呤應低於正常人,宜選用植物性穀類蛋白(因穀類碳水化合物可促進尿酸排洩)為主,搭配低嘌呤含量的奶、蛋,酌情選用中嘌呤含量的魚、禽、肉,但只可食肉,莫喝湯(據檢測50%嘌呤溶於湯內)。
2.總熱量攝入要適當
糖尿病患者要適當控制總熱量的攝入,逐漸減輕體重,使體重達到或接近理想範圍,以利於減輕痛風症狀。碳水化合物的攝入約佔總熱量50%～60%即可。
3.蛋白質、脂肪攝入要合理
痛風患者每日從膳食中攝入的嘌呤應控制在250毫克內(正常人600～1000毫克/日)。蛋白質攝入過多,可增加尿酸的生成,加重病情,應約佔總熱量15%～20%。蛋白質的供應以植物性穀類蛋白為主,搭配低嘌呤的蛋、奶動物性蛋白。每天可吃1個雞蛋,喝2袋牛奶(晨起、晚睡前各1袋)。脂肪的攝入約佔總熱量的20%～25%。高脂肪飲食,影響尿酸排洩,因此,動物油脂、肥肉、禽肥皮應避免食用。
4.菜餚要清淡
與糖尿病飲食原則一樣,倡導低脂、低糖、低鹽膳食。多采用拌、蒸、煮、燴烹飪方法,少採用煎、炒、油炸。合併有高血壓的患者,更要限制食鹽攝入,因為食鹽能促使體內水鈉瀦留,妨礙尿酸排洩,每日食鹽攝入量應控制在5克以內。辛辣刺激性食物也不宜多吃。
5.維生素、無機鹽攝入要豐富
在總量控制的情況下,多吃白菜、黃瓜、胡蘿蔔、西紅柿、桃、梨、蘋果等低嘌呤的蔬菜及水果類鹼性食物,使體液呈弱鹼性能促使尿酸鹽結晶溶解和尿酸排洩,從而降低血尿酸水平。蔬菜、水果還為機體提供了豐富的維生素、無機鹽和膳食纖維, 維生素B1、C能促使組織、器官內沉積的尿酸鹽結晶溶解和排洩。
6.水的補充要充足
水,既是尿酸的溶解劑,又可促使尿酸排洩,為防止尿酸鹽結石的形成,要養成喝水的好習慣,不渴也喝。每天飲水2500～3000毫升,保持尿量每日2000毫升以上。
六不要
1.啤酒、烈性酒不要飲
酒是痛風急性發作的主要誘因。飲酒會引發尿酸增高,造成體內乳酸堆積,從而抑制尿酸排洩。特別是啤酒,在發酵釀製過程中會產生大量嘌呤使血尿酸升高。據檢測,正常人飲640毫升啤酒,血尿酸升高一倍。
2.火鍋不要吃
火鍋原料主要是龍蝦、牛羊肉、動物內臟、海鮮、貝類、蘑菇等富含嘌呤的食物。據測試,涮一次火鍋比一頓普通餐攝取的嘌呤高10倍,甚至數十倍。
3.濃茶、咖啡不要飲
濃茶和咖啡含嘌呤和咖啡鹼。提倡喝白開水或淡茶。
4.酸奶不要喝
酸奶中的乳酸可干擾尿酸排洩,加重病情。
5.豆漿不要喝
黃豆系高嘌呤食物,嘌呤是親水物質,豆漿中含有大量嘌呤。
6.粗糧不要多吃
玉米、小米、高粱、黑麵粉、芥麥、燕麥、糙米、山芋中嘌呤含量高於細糧。
糖尿病患者合併有痛風,在日常飲食中一定要注意以上細節,在糖尿病與痛風之間要把握好飲食原則,要把血糖控制好,並讓痛風不痛!