'照顧肝硬化患者,飲食護理應該怎麼做?'

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肝硬化患者可根據病情進展,通過調整飲食結構以達到增強機體食慾,保證營養供給,預防併發症的目的。那麼,不同階段的肝硬化患者該如何進行飲食護理呢?

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肝硬化患者可根據病情進展,通過調整飲食結構以達到增強機體食慾,保證營養供給,預防併發症的目的。那麼,不同階段的肝硬化患者該如何進行飲食護理呢?

照顧肝硬化患者,飲食護理應該怎麼做?

上消化道出血患者:

此為肝硬化患者的基礎併發症之一,多是由食用粗硬類、難消化類食物導致,例如瓜子、花生米和排骨、粗纖維蔬菜等。在飲食上,若為急性大出血,且處於休克狀態的患者,應禁食。若為肝硬化食管靜脈曲張出血,停止飲食時間為2天~3天,隨後可食用高熱量、高維生素類食物,科學控制鈉鹽與蛋白質等流食攝取,並在飲食的時候細嚼慢嚥,預防食物過硬、帶刺等。

若為消化性潰瘍出血,則應禁食時間為12~24個小時。若患者表現為無明顯活動性出血,則可食用無刺激性、清淡類流食,待出血停止時可改為半流食、軟食和普食,還要注意少食多餐,禁食刺激性、涼拌菜類、咖啡、濃茶以及過甜、過酸的飲料等。

腹水患者:

腹水是肝硬化患者的晚期表現之一。因胃腸道系統出現水腫、瘀血等現象,繼而對消化功能造成影響。同時患者存在腸道菌群失衡,容易食慾減退、腹脹、噁心。

飲食上,應補充蛋白質、纖維質類食物,控制水鈉攝取量。具體包括:補充蛋白質,可食用酪蛋白類食物;科學控制鈉鹽攝取量,倡導低鹽、無鹽類飲食;多食含鉀類食物,杜絕低鉀血病風險,如木耳、柑橘和蘋果、香蕉等。

肝性腦病患者:

肝性腦病是重症肝病、代謝紊亂引起的中樞神經功能喪失性綜合徵,也是肝硬化患者的死亡誘因之一。在患者飲食護理中,應滿足以下幾點要求:

  • 1.短期內禁食高蛋白類食物,待病情好轉時,可以2天~3天為間隔增加蛋白質攝取,直至達到每天40克;多食豆漿、豆腐,即飲食應為植物蛋白,在動物蛋白攝取中,優先順序依次為奶類、蛋類、肉類。

  • 2.若為昏迷患者,可倡導碳水化合物飲食,待患者處於意識清醒狀態,則碳水化合物佔比為70%~75%,少食脂肪,約為50克。

  • 3.補充和肝功能相關的微量元素,例如維生素、尼克酸和葉酸、生物素等。

  • 4.多吃柔軟類食物纖維,預防便祕,例如常見豆類和穀物內纖維素等。

文:四川省樂山市犍為中醫醫院 鄧雯

編輯:管仲瑤

審核:曹政

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肝硬化患者可根據病情進展,通過調整飲食結構以達到增強機體食慾,保證營養供給,預防併發症的目的。那麼,不同階段的肝硬化患者該如何進行飲食護理呢?

照顧肝硬化患者,飲食護理應該怎麼做?

上消化道出血患者:

此為肝硬化患者的基礎併發症之一,多是由食用粗硬類、難消化類食物導致,例如瓜子、花生米和排骨、粗纖維蔬菜等。在飲食上,若為急性大出血,且處於休克狀態的患者,應禁食。若為肝硬化食管靜脈曲張出血,停止飲食時間為2天~3天,隨後可食用高熱量、高維生素類食物,科學控制鈉鹽與蛋白質等流食攝取,並在飲食的時候細嚼慢嚥,預防食物過硬、帶刺等。

若為消化性潰瘍出血,則應禁食時間為12~24個小時。若患者表現為無明顯活動性出血,則可食用無刺激性、清淡類流食,待出血停止時可改為半流食、軟食和普食,還要注意少食多餐,禁食刺激性、涼拌菜類、咖啡、濃茶以及過甜、過酸的飲料等。

腹水患者:

腹水是肝硬化患者的晚期表現之一。因胃腸道系統出現水腫、瘀血等現象,繼而對消化功能造成影響。同時患者存在腸道菌群失衡,容易食慾減退、腹脹、噁心。

飲食上,應補充蛋白質、纖維質類食物,控制水鈉攝取量。具體包括:補充蛋白質,可食用酪蛋白類食物;科學控制鈉鹽攝取量,倡導低鹽、無鹽類飲食;多食含鉀類食物,杜絕低鉀血病風險,如木耳、柑橘和蘋果、香蕉等。

肝性腦病患者:

肝性腦病是重症肝病、代謝紊亂引起的中樞神經功能喪失性綜合徵,也是肝硬化患者的死亡誘因之一。在患者飲食護理中,應滿足以下幾點要求:

  • 1.短期內禁食高蛋白類食物,待病情好轉時,可以2天~3天為間隔增加蛋白質攝取,直至達到每天40克;多食豆漿、豆腐,即飲食應為植物蛋白,在動物蛋白攝取中,優先順序依次為奶類、蛋類、肉類。

  • 2.若為昏迷患者,可倡導碳水化合物飲食,待患者處於意識清醒狀態,則碳水化合物佔比為70%~75%,少食脂肪,約為50克。

  • 3.補充和肝功能相關的微量元素,例如維生素、尼克酸和葉酸、生物素等。

  • 4.多吃柔軟類食物纖維,預防便祕,例如常見豆類和穀物內纖維素等。

文:四川省樂山市犍為中醫醫院 鄧雯

編輯:管仲瑤

審核:曹政

照顧肝硬化患者,飲食護理應該怎麼做?"

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