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撰文:吳義春

公眾號:健康春旅(Tcm_wyc)

首都醫科大學

附屬北京中醫醫院

雜病副主任醫師

醫學博士

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“新派中醫吳義春”

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吳義春

炎炎夏日,你的最大感受是什麼?

悶熱、潮溼、氣壓低

整個人懶洋洋,舌苔厚膩

……

這就是中醫所說的“溼氣重”的表現!

“溼”從水為顯,表示水加陽為溼,陽蒸水動以成氤氳者為溼,隨著夏日陽氣越蒸蒸日上,所以連帶出的這個溼自然就很多,所以治“溼”之要訣清熱瀉火,拿掉溼的這個“顯”旁。

盛夏,你除溼了嗎?| 科普

溼是個大問題,十人九溼,“溼”是長夏之主氣,在炎炎酷暑更應該及時祛溼化溼才能讓自己過個好秋冬。常規的醫院檢查,沒有溼氣項目,因此訴說自己溼氣重,西醫醫生往往一頭霧水。

溼氣是中醫概念,既指病因,也指病態,中醫對此有一套完善的防治方法。

01溼氣惹出來的皮膚病故事

作為病因的溼氣,多見生活環境中溼度太大或過食生冷。把空氣中飽和時的含水量當作 100% 的話,舒適的環境溼度為 50%~65% 。如果超過這個標準那就是溼氣氾濫了,生活在東南沿海城市的人會有這樣的體會,小溼養人,大溼毀人。

如果長期在溼度 80% 以上的環境中,加上過食生冷會使消化道的溼度增大,一旦超過調節能力,易引起身體內溼氣大的病態,這種病因和病灶都看不見的病態,往往讓西醫束手無策。

山西來的一位慕名推薦過來的患者,皮膚瘙癢,抓皮流水,渾身無力,自覺頭身沉重,據說看了很多地方都沒好,一看舌苔很厚膩。

用了《溫病條辨》化溼氣的方子,患者發來信息:“效果很好,身上也不怎麼癢了”。

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02有溼氣症狀,西醫或查不出來

當水分在全身或局部稽留過多,就是常說的溼氣重。中醫說“溼性黏滯重濁,易傷陽氣。”

當組織中水過剩但不到水腫的程度,現代醫學一般檢查不出病來,但會有頭身沉重等症狀,這個階段屬於機能障礙。

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黏滯指纏綿不清,遷延不愈,這種情況往往有慢性炎症,譬如關節炎發作時的僵硬,實際上是局部水腫,局部溼氣。

急性炎症往往伴隨炎症分泌物,西醫叫滲出液,這種狀態中醫叫“溼熱”,對於溼熱一般只需要清熱,中醫的清熱不是退燒的意思,而是消除炎症,炎症消了,炎症分泌物自然消失。

水腫狀態會引起細胞能量代謝障礙,所以說“易傷陽氣”,這裡的陽氣可以理解為能量,能量不足,定然無力。

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03溼邪致病有什麼特徵

溼邪致病有其特徵,抓住了“溼”的致病特徵,更能有的放矢治溼,同時也認清楚治“溼”需要一個過程。

溼性重濁

溼邪犯表,則令人頭重身困,四肢酸楚,身不揚;

溼滯經絡,流注關節,則關節痠痛、沉重、活動不利,痛處不移;

溼流下焦,則小便混濁、不利、大便溏洩,或下利膿血,甚至婦人帶下粘稠腥穢等。

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溼性粘滯

一是溼病症狀多粘膩不爽,如患者表現為小便不暢,大便粘滯不爽等;

二反映在病程上,遷延時日,纏綿難愈,如風溼病、溼溫病。

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溼為陰邪

溼邪留滯於臟腑經絡,常常阻遏氣機,損傷陽氣,使氣機升降無能,出現胸脘痞悶,胸部和胃脘部出現堵塞不舒、痞硬脹悶的感覺。

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04治溼氣是中醫特長

身體的水分主要是通過尿和汗的形式排洩,汗包括看得見的汗和看不見的汗。

對於機能性障礙的輕度溼氣,通過養生方法即可解決。除溼的食品,大多有促進消化、利尿、發汗的功效。如薏苡仁、茯苓、扁豆等能健脾利水,辣椒、花椒、陳皮等香料則有發汗作用(當然對於內溼重,氣候乾燥的地區辛辣刺激需少用)。

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對於溼氣重尤其舌苔厚膩之人,宜用中藥治療,調整體質。中醫常用的方法包括祛溼運脾兩方面。

祛溼即祛邪,祛除困阻脾胃的誘因

化溼常用用防風、薏米、蒼朮、藿香、陳皮、半夏、砂仁、生甘草等。有化溼、燥溼、利溼等法。用藥各不相同,

運脾即是恢復被困之脾胃功能

運脾泛指運脾、健脾、醒脾等法以健運脾胃,恢復脾之運化水溼之功能。故《證治匯補·溼症》說:“治溼不知理脾,非其治也。”常用黨蔘、太子參、黃芪、白朮、淮山藥、茯苓、枳殼、香附等。

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溼氣是一種體質狀態,除部分疾病外,多數情況下醫院的常規檢查找不到病源所在。對此,中醫採用化溼、利溼、燥溼的辦法,往往效果明顯。而盛夏之時,外溼內溼氾濫,及時化溼,又是最經濟、最高效的方法,如果等溼氣變成體內的“沉澱物”,要想化溼起來可能就要難多了。夏天是除溼的最好時機,誰說夏天不吃中藥?

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