'一文看懂血液透析患者如何合理飲食'
對於血液透析患者來說，既要限制飲食，控制體重增長，科學合理地攝入營養，這是保證透析充分性、提高生存率的必要條件之一。
對於血液透析患者來說，既要限制飲食，控制體重增長，科學合理地攝入營養，這是保證透析充分性、提高生存率的必要條件之一。
那麼，究竟該如何科學飲食呢？總的原則是攝入充足的優質蛋白質和熱量、控制脂肪和膽固醇的攝入、限制液體攝入、限鈉（鹽）、限鉀、限磷、補充鈣劑、維生素等。具體飲食內容包括——蛋白質攝入量應達到1.2 g /（Kg·天），其中至少50%為優質蛋白，包括鮮奶、雞蛋、魚、瘦肉等。攝入過多，可使代謝廢物瀦留增加，加重病情；攝入過少，會造成營養不良。
長期血透應該進食高熱量飲食。熱量攝入多少合適呢？60歲以下，每天每公斤體重應攝入35千卡的熱量；60歲以上，活動相應減少，熱量攝入也應適當減少，在30—35之間便可。熱量主要來自於碳水化合物和脂肪，應當儘量以碳水化合物-穀類食物為主，少吃脂肪，尤其是動物性脂肪，避免高脂血症等產生。
長期透析者應嚴格控制水分攝入。兩次透析之間進水過多，可致水瀦留、體重增加過多，可能會出現心衰、高血壓、急性肺水腫等危險情況。而一次大量脫水又會出現低血壓、嘔吐、肌肉痙攣、透後乏力等不良反應。每週透析3次，全天攝入水分為前一日尿量+500ml；每週透析2次，全天攝入水份為前一日尿量+300ml；每週透析一次，全天攝入水份為前一日尿量+100ml。總體透析間期體重增長不超過幹體重的3%~5%。
應低鹽飲食：食鹽量應控制在每天3～5克為宜。同時，還應避免高鈉食物， 如鹹菜、鹹蛋、醬及各種醃製品。限制鈉鹽，可避免口渴，自動減少飲水量，可防止水瀦留、高血壓、充血性心力衰竭及各種併發症。
限制鉀鹽攝入，避免高鉀血癥的發生。高鉀血癥會導致四肢無力、口舌發麻、心律不齊，甚至心跳驟停等危險。常見的高鉀食物有：奶粉、奶片、芝士、毛豆、鯧魚及各類肉製品如香腸、豬肉乾、小魚乾、魚鬆等，各類肉汁如雞湯、魚湯含鉀也高；香蕉、榴蓮、奇異果、橘類、水果罐頭等；土豆、芋頭、山藥、荸薺、菠菜、莧菜、空心菜、番茄等蔬菜；菌藻類含鉀高的有香菇、木耳、海帶、紫菜等。
限制磷的攝入。高磷血癥引起腎性骨病，如骨痛、骨折、血管皮膚軟組織等鈣化、繼發性甲狀旁腺功能亢進、皮膚瘙癢等情況。磷攝入量每天控制在800~1000毫克為宜。常見高磷食物有各種瘦肉、魚乾、奶製品、蛋黃、動物內臟及豆類。低磷食物有冬瓜、胡蘿蔔、蘋果、梨、粉絲、涼粉、油類等。
補充鈣劑和維生素。腎臟受損後，活性維生素D3分泌減少，身體會缺少維生素D或對維生素D不敏感，故應多食含鈣食品。透析過程中，水溶性維生素尤其是維生素B和C，極易隨透析液排出體外，導致體內維生素缺乏。因此，應多食新鮮水果和蔬菜，來補充丟失的維生素。但進食水果還應注意水分控制。