我們知道青菜和粗糧中含有豐富的膳食纖維，可以促進我們的腸胃消化，同時能夠緩解便祕的情況，但是有些人發現多吃青菜和粗糧後，便祕反而更嚴重了，是怎麼回事?其實這可能與出現了器質性的便祕有關係，因此及時的瞭解原因是很重要的。
在醫學上，便祕根據原因不同分為功能性便祕、器質性便祕、藥物性便祕三種。便祕的患者要先判斷自己屬於哪種便祕，再決定是否增加粗糧、蔬菜的攝入。
先排除藥物性便祕
藥物性便祕指服用藥物引起的便祕。如果不是長期服用降血壓藥、鎮靜藥、瀉藥、減肥藥等等，一般不會出現這種便祕。有些患者常服用瀉藥來治療便祕，久而久之腸道形成了藥物依賴，一旦停藥腸道失去了藥物刺激便減少蠕動，引起便祕復發。為了防止藥物性便祕，不建議私下用瀉藥治療便祕。
對於藥物性便祕，多吃粗糧和蔬菜不一定有效果，最重要還是要從減少藥物依賴來入手治療。
如果平時沒有服用相關藥物的患者，不屬於藥物性便祕。對於一般人而言，功能性便祕和器質性便祕更為常見。
再排除器質性便祕
器質性便祕，指的是腸道器官組織發生結構上的病變，而引起的便祕。
對於老人家來說，如果是偶然便祕，一般調整一下飲食，多做運動，便祕就會有所改善。但如果便祕持續發生，像上文中琳琳母親的情況，多吃粗糧和蔬菜後便祕不見緩解反而加重，就需要排除器質性便祕了。
如果腸道中有阻礙物，一般是直腸腫物(比如腸道腫瘤、痔塊)，會妨礙糞便下降，也會造成便祕。最好能到醫院做相關檢查，排除器質性便祕。
功能性便祕，也分不同情況
功能性便祕就是指腸道的消化、蠕動等功能下降引起的便祕。功能性便祕可以通過飲食得到改善，但也要區分不同的情況，不一定都是多吃粗糧、青菜。
①對於大便乾結者，大便呈羊糞顆粒狀，有便意但比較費力，偶爾有肛裂出血，建議進食的主糧要精粗結合，多吃粗糧以及青菜，通過多攝入富含纖維的食物以增加便量。
同時可以吃些富含油脂的食物，如杏仁、巴旦木、芝麻等，潤滑腸道。
另外，多喝水也很必要。缺水了，大便就乾燥，進而引起便祕。這個道理很簡單。
②如果是腸道蠕動緩慢導致腹脹、消化不良、噯氣的老人，也同樣要增加粗糧的攝入量，增加糞便體積，建議常吃點燕麥、紅薯等食物。
也可以醫生指導下使用一些微生態製劑(益生菌)或者促胃腸動力藥，改善腸動力不足。
③如果是因體弱無力導致排便乏力而便祕的老人，飲食上恰恰要相反，不建議多吃粗糧，這時食物反而要偏精細，減少排便需求，減少有便意卻排不出的痛苦。
適當運動
不少老年人便祕與運動量偏少有關。建議老人家飯後多散步，平時可做做下蹲運動，能促進腸道蠕動;另外通過盆底肌鍛鍊(提肛運動)，也能提高排便動作的效率。
上面為大家簡單的分析了關於便祕的一些常識，如果只是普通的便祕可以多吃點青菜或者粗糧，能夠緩解便祕的情況，但是大家要注意如果器質性的便祕就要及時的找到原因及時的治療，同時適當的運動也是非常重要的。