如何防治膝關節骨關節炎

藥品 養生 健康 李亮 2017-08-03

骨關節炎是一種以關節軟骨退行性變和繼發性骨質增生為特性的慢性關節疾病,常出現骨關節疼痛,腫脹及活動受限等症狀,瞭解骨關節炎的早期表現,引起重視並積極採取措施,可有效防止病情繼續發展甚至殘疾的發生。

早期輕度骨關節炎臨床症狀表現為,關節疼痛感較輕,活動後有加重感,休息後又有所好轉。

為什麼會得骨關節炎?

膝關節骨關節炎的病因有退變,外傷,慢性勞損,風寒溼外侵等,軟骨損傷是主要病理變化,組成膝關節的兩骨端關節面覆蓋的透明軟骨是關節摩擦時的直接接觸部分,如果軟骨長期受到過分擠壓、不正常的摩擦而發生退化與破壞,使無法保護骨端關節面,則會導致骨關節病變。

而透明軟骨中沒有血管,依靠關節液進行營養交換和新陳代謝,因此軟骨的自身修復能力較弱,在發生損傷後,很難自行修復,所以我們一定要保護好軟骨,尤其是中老年人,關節一定要“省著用”,避免過度使用關節。

你愛惜自己的關節嗎?

長時間的站立、步行、上下樓梯、登山等活動都會過度使用膝關節。

在登山運動中,下山時,全身的重量完全壓在一次膝關節上,關節承受的壓力是正常站立時的數倍;人們上下樓梯時,也會出現同樣的情況。這樣的活動必須適度,同時可以藉助扶手、手杖、攙扶等方式,減少膝關節的受力。

不正確的運動方式會對膝關節造成損傷。大負荷的深蹲、長跑、網球、羽毛球等運動是不適合老年人的。做這些運動時,膝關節的壓力負擔明顯加重,而且有很多動作,如打網球及太極拳時,膝關節在受壓半屈的情況下,發生旋轉摩擦,對膝關節的損傷明顯。

不良的走路習慣也會造成膝關節損傷,例如經常穿著拖鞋或高跟鞋長距離行走,也會使膝關節長時間處於非正常的受力狀態,造成膝關節損傷。

肥胖及體重超重的人由於膝關節負重增加,膝關節發生退變速度會比正常人快,因此控制體重很重要。

冬日騎車、女性穿裙子等都易引發骨關節炎,如果膝蓋沒有保護,寒風就很容易侵入關節使其受寒,關節受寒後周圍的肌肉和血管收縮,造成血液循環不良,關節得不到良好的營養,也容易引發骨關節炎,因此膝關節的保暖很重要。

得了骨關節炎如何治療?

早期輕度骨關節炎

對於早期輕度骨關節炎可以通過保守治療,包括關節功能訓練和肌肉鍛鍊,物理治療,包括熱療,水療、以及鍼灸等治療,使用手杖、柺杖、助行器等可減輕患側膝關節的受力。

其次是藥物治療包括外用藥及口服止痛藥,同時可以服用軟骨保護劑如氨基葡萄糖、硫痠軟骨素等,這類藥物作用緩慢,需要長期堅持服用。

如果通過上述治療方法效果不顯者,還可以向關節腔內注射玻璃酸鈉藥物,玻璃酸鈉是正常關節液中的主要成分,通過向關節腔內注射玻璃酸鈉可以起到潤滑關節、緩衝關節壓力、緩解關節疼痛的作用,同時起到加強軟骨營養、防止關節軟骨退變的作用。

中度骨關節炎

對於關節骨贅少量增生及關節間隙變窄不明顯的中度骨關節炎可採用膝關節鏡治療,通過膝蓋前方的小切口進入關節腔內進行操作,可以進行關節內的清理、軟骨碎片及病灶的清除、半月板修整成形(合併半月板損傷)、交叉韌帶重建(合併交叉韌帶損傷)等手術,是一種微創手術,具有手術創傷小,術後恢復快等優點。

骨關節炎後期

對於骨關節炎發展到後期,出現嚴重的關節軟骨碎裂磨損、關節間隙變窄、骨贅增生則需要人工膝關節置換手術,如果病變侷限在內側或外側,則可行單髁膝關節置換術,對於膝關節內外側間室皆有病變及關節變形甚至“O”形腿、“X”形腿等畸形者則需要全膝關節置換手術治療,人工膝關節置換手術已經成為成熟的術式,將為越來越多的患者解除病痛,改善生活質量。我院是安徽省新農合膝關節骨關節炎置換手術定點醫院,使用進口膝關節,住院費用報銷比例高達70%!

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