三分鐘帶你解決彈響髖!

養生 健康 銳博康復陳老溼 銳博康復陳老溼 2017-09-09

什麼是“彈響髖”光看名字,想必大家已經猜到,顧名思義就是“髖會出現彈響”。

那麼彈響髖到底是由什麼原因引起?又該怎樣緩解呢?

彈響髖是指:

髖關節在主動屈伸活動和行走時,出現聽得見或感覺得到的響聲。響聲又分為:關節周圍彈響和關節內彈響。

三分鐘帶你解決彈響髖!

關節外彈響較常見,那咱們就來說一下原因以及緩解方法。

髂腰肌引起的彈響髖

第一種原因會造成髖關節的彈響,那就是髂腰肌過緊, 關節內彈響

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患者屈髖時髖關節前方出現彈響,此時在髂腰肌上加壓,相當於增加髂腰肌的一個止點,不讓髂腰肌收縮,此時患者屈髖彈響如果減輕,那就說明是髂腰肌的原因導致髖關節彈響。

  • 為什麼髂腰肌過緊也會導致髖彈響?

這是因為髂腰肌過緊的時候,導致屈髖時髂腰肌跟髖臼或者股骨頭產生摩擦造成彈響,一般在髖關節內旋時尤為明顯。

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外旋時有所緩解,這是因為外旋時股骨頭位於髖臼內,與髂腰肌之間的摩擦減少,彈響相應會減少,此時可以牽拉、放鬆髂腰肌來減輕症狀,同時還可以增加患者臀肌來增加股骨外旋來達到治療效果

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髂腰肌牽拉

那除了這些“很出名”的肌肉外,還有哪些肌群會導致髖彈響?一些小肌群也會引起,比如閉孔內肌,閉孔外肌。

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這些小肌群位於臀肌的深層,本身就是連接股骨大轉子和髖臼,以此來控制股骨大轉子在髖臼內的位置,這些小肌群太緊張會導致髖關節關節間隙變小,這個時候也會引起髖關節內彈響,此時可以通過牽拉臀中肌、梨狀肌來放鬆過於緊張的肌肉,從而加大關節間隙來緩解症狀。

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梨狀肌牽拉

髂脛束引起髖的摩擦音

準確來說,由於髂經束過緊導致的大粗隆部位的響聲更像是一種摩擦音,而不能算是彈響。

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髂脛束位於大腿正外側,為闊筋膜的外側部分有闊筋膜張肌的腱纖維編入(相當在股外側中上1/3部位)特別增厚呈扁帶狀,向下止於股骨外上髁。

髂脛束因某些原因導致肥厚或緊張,或大轉子過於突出,或有滑囊炎,就可以造成髖關節活動時與大粗隆相互摩擦產生彈響。一般無疼痛,如出現疼痛,則常是併發大粗隆部滑囊炎的結果。

  • 如何判斷髂經束過緊導致髖出現摩擦音?

檢查時讓患者做患側髖關節的屈伸、內收或內旋活動,在大轉子部聽到摩擦音,同時摸到或看到索狀物在大粗隆上滑移,就可確診。

一般說來,這種情況如果沒有疼痛時是不需治療的伴有疼痛或者對彈響有精神負擔時,可採用理療、牽拉放鬆髂脛束等方法治療。

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放鬆髂脛束

如果症狀嚴重,索狀物增生明顯,則需採用手術治療。


最後,提醒有彈響髖的朋友,初期可千萬別不把彈響髖當回事,髖會出現彈響,就應該儘早諮詢康復師,儘早解鎖康復!

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