錦州市中醫醫院結石科主任 郭峰 夏秋季節，天氣炎熱，人體排汗會大大增加，導致體內水分流失嚴重，如果補充水分不及時就可能誘發尿路結石。那麼，我們在日常生活中應如何預防尿路結石的發生呢？ 1.養成多飲水的習慣 多飲水，每日飲水量要在2500—3000ml左右，並在全天中平均分配。如果經常在高溫環境下工作、運動量過大、出汗較多的人群，更應注意增加飲水量，以補償大量出汗所丟失的水分。要養成飲水習慣，主動多飲水，不要等渴了再喝水。通過多飲水可使每日尿量增加，從而使尿液稀釋、防止高濃度的鹽類及礦物質聚積、沖洗尿路和排出微小結石。 在飲水時間上，建議先飲水後活動，有利於結石的排出和減少腎內晶體的沉積。對於中老年體弱多病的人群，建議在睡前和夜間飲水100—200ml左右，可促進腎臟血循環，減少腎內晶體形成，同時還可降低血液黏度預防血栓形成。 在飲水質量上，我們提倡飲用白開水或礦泉水，PH值在6.5—8.5之間，不宜飲用含糖量較高的飲料，飲料中常常含有大量的礦物質、添加劑、色素、防腐劑等，這些物質進入人體會造成對腎臟的傷害，增加腎結石的風險。 另外，不要長時間待在空調房，以免空氣乾燥，使身體喪失大量水分。 2.調節飲食善忌口 飲食上，少吃動物內臟、菠菜、豆腐，辣椒、果仁、鹹魚、鹹肉、鹽製品。要多吃粗纖維、低鈣食物，如蔬菜、水果、粗糧等，少吃乳製品，因乳製品中含鈣質較多。少吃糖，因為吃糖後尿中鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加，也會增加結石形成的機會。不同成分的腎結石，對飲食的要求也不同，患者要善於根據各自結石的成分，對不同的食物有所禁忌。根據結石的成分適當的調節飲食，如草酸鹽結石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，口服維生素B6，可減少尿中草酸鹽的排出，口服氧化鎂，可增加尿中草酸鹽的溶解度。磷酸鹽結石病人宜低磷低鈣飲食，口服氯化銨酸化尿液，有利於磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結石的病人，不宜吃含嘌呤豐富的食物，如肝、腎及豆類，口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉，鹼化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。 3.增加運動助排石 適度的運動可促進體內器官的擺動，促進小結石排出，但不同部位的結石，運動方法也不同。對於腎下盞的結石，患者應該以倒立運動為宜，使結石向上運動，逐漸移行出腎臟。對於有輸尿管、膀胱結石的病人，應叮囑病人在多飲水後做適當的上下跳躍運動，可有助於輸尿管、膀胱內小結石的排出。長期臥床病人，應鼓勵及幫助其多活動，藉以減少骨質脫鈣，增進尿流暢通，以預防尿路結石的形成。 4.瞭解病因防結石 預防結石首先要了解結石形成的原因，如尿道狹窄，前列腺增生，輸尿管狹窄、折曲、粘連、梗阻，感染等而形成的尿路結石，要選擇針對性的治療方案。
