'小寶寶出現挑食怎麼辦?合理添加輔食是關鍵!'

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從開始添加輔食到幼兒完全能夠自主進食普通食物,約歷時1年半左右,是一個極其重要而十分複雜的過程。按照兒童對輔食接受和攝入的一般進程,把輔食添加劃分為以下四個階段。

輔食添加初始階段(4—6個月)

初始階段是撫養者嘗試讓嬰兒感受輔食、接受輔食和練習咀嚼、吞嚥等攝食技能的過程。這個過程有較大個體差異,一般需1個月左右時間完成。

(1)繼續母乳餵養 強調母乳餵養的重要性,母乳充足者不要用嬰兒配方奶替代母乳。每天為嬰兒提供約800~1 000mL的奶量。

(2)輔食種類 初始階段添加的輔食,應是容易吞嚥和消化,不容易導致過敏的食物。強化鐵的穀類食物,如強化鐵的米粉等;蔬菜類如白蘿蔔、胡蘿蔔、南瓜、西紅柿、菠菜泥等均是常見的選擇;水果類常見的有蘋果、香蕉、梨子、木瓜泥等。從嬰兒6個月開始,推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 米粉可用乳汁或溫水調製成泥糊狀,避免過稀過稠;蔬菜、水果處理後均搗成的泥狀,方便吞嚥。喂時用勺子將食物送在兒童舌體的前端,讓兒童自己通過口腔運動把食物移動到口腔後部進行吞嚥;避免把食物直接送到舌體後端,否則容易造成卡噎或引起噁心、嘔吐。

(4)餐次食量 開始1天1次,每次1~2勺米粉或蔬菜、水果泥。每次只添加一種,注意觀察嬰兒添加輔食後的反應。觀察5~7天無不良反應後再添加另一種輔食。隨時間推移,逐漸增加到1天2~3小餐。

輔食添加第二階段(7~9個月)

這個階段嬰兒多數已經萌出了切牙,具有一定的咀嚼、吞嚥能力、消化能力也在提高。進一步增加兒童輔食添加的種類和數量,達到代替1~2次母乳的程度。

(1)繼續母乳餵養 每天母乳餵養至少3~4次,為嬰兒提供約700~800ml的奶量。

(2)輔食種類 在前期輔食的基礎上,適當增加谷薯類食物、蔬菜和水果的種類;注意食物的能量密度和蛋白質的含量,富鐵食物、深色蔬菜優先。高蛋白食物包括動物性食物如蛋黃、畜禽類、魚類和豆類食物。紅肉、肝泥、動物血中的鐵含量豐富且易於吸收,而蛋黃及植物類食物中的鐵吸收率較低。根據輔食種類搭配或烹製需要可添加少許油脂,以植物油為佳,數量應在10g以內。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 從泥狀逐漸過渡到碎末狀的食物,相應適當增加食物的粗糙度,如從蔬菜、水果泥到軟的碎末狀水果和蔬菜。可給8個月嬰兒提供一定的手抓食物,如手指麵包,蒸熟的蔬菜棒(塊)以鍛鍊嬰兒咀嚼和動手能力。嬰兒9個月後基本可用杯子進食液體食物。

(4)餐次食量 每天輔食餵養2次。谷薯類食物,如麵條、麵包或土豆等3~8勺;動物類、豆類食物如蛋黃、紅肉、雞肉、魚肉、肝臟,豆腐等3~4勺;蔬菜、水果類各1/3碗。此時,嬰兒具備了一定的手眼協調能力,為其提供手抓進食的機會,提高嬰兒自主進食的興趣和積極性。輔食添加是一個由少到多的漸進過程,推薦量只是達到穩定狀態的平均量,嬰兒生長髮育迅速,個體差異較大,實際餵養中應視嬰兒個體情況,按需餵養。通過定期測查兒童體重、身長等進行生長髮育評價,可衡量餵養是否滿足了嬰兒的營養需要。

輔食添加第三階段(10~12個月)

通過前兩個階段的輔食添加,嬰兒已經適應了多數常見食物並且達到了一定進食數量,手眼協調攝取食物的能力得到發展,口腔咀嚼、翻動、吞嚥食物的能力更加熟練。該階段應進一步強化餵養模式,培養良好的飲食習慣。

(1)繼續母乳餵養 每天母乳餵養不少於2~4次,提供約600~700ml的奶量。

(2)輔食種類 繼續添加各種穀類食物如軟米飯、手抓麵包、磨牙餅乾,豆類食物如豆腐、動物性食物如蛋黃、畜禽類、魚類食物以及常見蔬菜和水果等食物。油脂的量在10g以內。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 嬰兒長出了較多的乳牙,能處理更多粗加工食物。由泥狀、碎末狀食物逐漸過渡到碎塊狀、指狀食物。但要避免進食不容易弄碎或過滑的食物,如魚丸、果凍、爆米花等,以免引起窒息或其他意外。

(4)餐次食量 根據嬰兒需要增加進食量。一般每天2~3次,加餐1次。進食量為每天谷薯類1/2~3/4碗,動物類包括蛋黃、紅肉、禽肉、魚肉等4~6勺;蔬菜類和水果類各1/2碗。讓幼兒與家人同桌吃飯,在父母幫助下練習用勺進食,用杯子喝水,讓進餐過程變得有趣,增強兒童進食的積極性和主動性。以上推薦量只是達到穩定狀態的平均量,實際餵養中應視嬰兒個體情況,按需餵養。通過定期測查兒童體重、身長等進行生長髮育評價,可衡量餵養是否滿足了嬰兒的營養需要。

輔食添加第四階段(12~24個月)

多數幼兒1歲後乳磨牙開始萌出,咀嚼能力明顯提高,也具備較好的運動協調能力、一定的認知能力和自控能力,該階段是進一步鍛鍊自主進食能力、培養鞏固良好飲食習慣的重要時期。

(1)繼續母乳餵養 提供奶量約400~600ml,母乳不足時或已經沒有母乳者,以適合幼兒年齡段的配方奶作為替代。也可攝入一定量的鮮牛奶、酸奶等。

(2)輔食種類 普通食物(輔食)已經佔據食量的一半以上,逐步成為兒童食物的主體。除了前述谷薯類、動物類、蔬菜和水果類普通食物外,一些容易引起過敏的食物包括雞蛋白、貝殼類(如:蝦、蟹)、花生和堅果類(如:杏仁、腰果和核桃)等食物已經可以嘗試添加,但要適當粉碎加工,方便食用,並注意觀察幼兒添加後的反應。注意口味清淡,每天油脂的量不高於15g,食鹽量低於1.5g,避免刺激性的食物。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 嘗試各種較大塊的家常食物如各種肉塊、水果、果乾或大塊蔬菜等,進一步鍛鍊幼兒咀嚼、吞嚥能力。但此時幼兒牙齒、咀嚼和吞嚥能力尚在發育過程中,食物的質地要比成人的食物相對鬆軟一些,質地太硬的食物會引起咀嚼、吞嚥困難。

(4)餐次食量 每日3餐,每餐1碗,另加餐2次(在兩次正餐之間各加1次)。輔食數量大約是:每天穀物類3/4碗至1碗多,雞蛋、紅肉、禽肉、魚肉約6~8勺,蔬菜類和水果類各1/2~2/3碗。讓兒童和家人同桌吃飯,培養進食節律和良好飲食習慣。鼓勵幼兒用勺、手拿等方式自主進食,以期到2歲時幼兒能夠完全自主進食。進餐時間一般控制在20分鐘內,最長不超過30分鐘。避免吃飯時玩遊戲、看電視等干擾活動。

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從開始添加輔食到幼兒完全能夠自主進食普通食物,約歷時1年半左右,是一個極其重要而十分複雜的過程。按照兒童對輔食接受和攝入的一般進程,把輔食添加劃分為以下四個階段。

輔食添加初始階段(4—6個月)

初始階段是撫養者嘗試讓嬰兒感受輔食、接受輔食和練習咀嚼、吞嚥等攝食技能的過程。這個過程有較大個體差異,一般需1個月左右時間完成。

(1)繼續母乳餵養 強調母乳餵養的重要性,母乳充足者不要用嬰兒配方奶替代母乳。每天為嬰兒提供約800~1 000mL的奶量。

(2)輔食種類 初始階段添加的輔食,應是容易吞嚥和消化,不容易導致過敏的食物。強化鐵的穀類食物,如強化鐵的米粉等;蔬菜類如白蘿蔔、胡蘿蔔、南瓜、西紅柿、菠菜泥等均是常見的選擇;水果類常見的有蘋果、香蕉、梨子、木瓜泥等。從嬰兒6個月開始,推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 米粉可用乳汁或溫水調製成泥糊狀,避免過稀過稠;蔬菜、水果處理後均搗成的泥狀,方便吞嚥。喂時用勺子將食物送在兒童舌體的前端,讓兒童自己通過口腔運動把食物移動到口腔後部進行吞嚥;避免把食物直接送到舌體後端,否則容易造成卡噎或引起噁心、嘔吐。

(4)餐次食量 開始1天1次,每次1~2勺米粉或蔬菜、水果泥。每次只添加一種,注意觀察嬰兒添加輔食後的反應。觀察5~7天無不良反應後再添加另一種輔食。隨時間推移,逐漸增加到1天2~3小餐。

輔食添加第二階段(7~9個月)

這個階段嬰兒多數已經萌出了切牙,具有一定的咀嚼、吞嚥能力、消化能力也在提高。進一步增加兒童輔食添加的種類和數量,達到代替1~2次母乳的程度。

(1)繼續母乳餵養 每天母乳餵養至少3~4次,為嬰兒提供約700~800ml的奶量。

(2)輔食種類 在前期輔食的基礎上,適當增加谷薯類食物、蔬菜和水果的種類;注意食物的能量密度和蛋白質的含量,富鐵食物、深色蔬菜優先。高蛋白食物包括動物性食物如蛋黃、畜禽類、魚類和豆類食物。紅肉、肝泥、動物血中的鐵含量豐富且易於吸收,而蛋黃及植物類食物中的鐵吸收率較低。根據輔食種類搭配或烹製需要可添加少許油脂,以植物油為佳,數量應在10g以內。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 從泥狀逐漸過渡到碎末狀的食物,相應適當增加食物的粗糙度,如從蔬菜、水果泥到軟的碎末狀水果和蔬菜。可給8個月嬰兒提供一定的手抓食物,如手指麵包,蒸熟的蔬菜棒(塊)以鍛鍊嬰兒咀嚼和動手能力。嬰兒9個月後基本可用杯子進食液體食物。

(4)餐次食量 每天輔食餵養2次。谷薯類食物,如麵條、麵包或土豆等3~8勺;動物類、豆類食物如蛋黃、紅肉、雞肉、魚肉、肝臟,豆腐等3~4勺;蔬菜、水果類各1/3碗。此時,嬰兒具備了一定的手眼協調能力,為其提供手抓進食的機會,提高嬰兒自主進食的興趣和積極性。輔食添加是一個由少到多的漸進過程,推薦量只是達到穩定狀態的平均量,嬰兒生長髮育迅速,個體差異較大,實際餵養中應視嬰兒個體情況,按需餵養。通過定期測查兒童體重、身長等進行生長髮育評價,可衡量餵養是否滿足了嬰兒的營養需要。

輔食添加第三階段(10~12個月)

通過前兩個階段的輔食添加,嬰兒已經適應了多數常見食物並且達到了一定進食數量,手眼協調攝取食物的能力得到發展,口腔咀嚼、翻動、吞嚥食物的能力更加熟練。該階段應進一步強化餵養模式,培養良好的飲食習慣。

(1)繼續母乳餵養 每天母乳餵養不少於2~4次,提供約600~700ml的奶量。

(2)輔食種類 繼續添加各種穀類食物如軟米飯、手抓麵包、磨牙餅乾,豆類食物如豆腐、動物性食物如蛋黃、畜禽類、魚類食物以及常見蔬菜和水果等食物。油脂的量在10g以內。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 嬰兒長出了較多的乳牙,能處理更多粗加工食物。由泥狀、碎末狀食物逐漸過渡到碎塊狀、指狀食物。但要避免進食不容易弄碎或過滑的食物,如魚丸、果凍、爆米花等,以免引起窒息或其他意外。

(4)餐次食量 根據嬰兒需要增加進食量。一般每天2~3次,加餐1次。進食量為每天谷薯類1/2~3/4碗,動物類包括蛋黃、紅肉、禽肉、魚肉等4~6勺;蔬菜類和水果類各1/2碗。讓幼兒與家人同桌吃飯,在父母幫助下練習用勺進食,用杯子喝水,讓進餐過程變得有趣,增強兒童進食的積極性和主動性。以上推薦量只是達到穩定狀態的平均量,實際餵養中應視嬰兒個體情況,按需餵養。通過定期測查兒童體重、身長等進行生長髮育評價,可衡量餵養是否滿足了嬰兒的營養需要。

輔食添加第四階段(12~24個月)

多數幼兒1歲後乳磨牙開始萌出,咀嚼能力明顯提高,也具備較好的運動協調能力、一定的認知能力和自控能力,該階段是進一步鍛鍊自主進食能力、培養鞏固良好飲食習慣的重要時期。

(1)繼續母乳餵養 提供奶量約400~600ml,母乳不足時或已經沒有母乳者,以適合幼兒年齡段的配方奶作為替代。也可攝入一定量的鮮牛奶、酸奶等。

(2)輔食種類 普通食物(輔食)已經佔據食量的一半以上,逐步成為兒童食物的主體。除了前述谷薯類、動物類、蔬菜和水果類普通食物外,一些容易引起過敏的食物包括雞蛋白、貝殼類(如:蝦、蟹)、花生和堅果類(如:杏仁、腰果和核桃)等食物已經可以嘗試添加,但要適當粉碎加工,方便食用,並注意觀察幼兒添加後的反應。注意口味清淡,每天油脂的量不高於15g,食鹽量低於1.5g,避免刺激性的食物。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 嘗試各種較大塊的家常食物如各種肉塊、水果、果乾或大塊蔬菜等,進一步鍛鍊幼兒咀嚼、吞嚥能力。但此時幼兒牙齒、咀嚼和吞嚥能力尚在發育過程中,食物的質地要比成人的食物相對鬆軟一些,質地太硬的食物會引起咀嚼、吞嚥困難。

(4)餐次食量 每日3餐,每餐1碗,另加餐2次(在兩次正餐之間各加1次)。輔食數量大約是:每天穀物類3/4碗至1碗多,雞蛋、紅肉、禽肉、魚肉約6~8勺,蔬菜類和水果類各1/2~2/3碗。讓兒童和家人同桌吃飯,培養進食節律和良好飲食習慣。鼓勵幼兒用勺、手拿等方式自主進食,以期到2歲時幼兒能夠完全自主進食。進餐時間一般控制在20分鐘內,最長不超過30分鐘。避免吃飯時玩遊戲、看電視等干擾活動。

小寶寶出現挑食怎麼辦?合理添加輔食是關鍵!
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從開始添加輔食到幼兒完全能夠自主進食普通食物,約歷時1年半左右,是一個極其重要而十分複雜的過程。按照兒童對輔食接受和攝入的一般進程,把輔食添加劃分為以下四個階段。

輔食添加初始階段(4—6個月)

初始階段是撫養者嘗試讓嬰兒感受輔食、接受輔食和練習咀嚼、吞嚥等攝食技能的過程。這個過程有較大個體差異,一般需1個月左右時間完成。

(1)繼續母乳餵養 強調母乳餵養的重要性,母乳充足者不要用嬰兒配方奶替代母乳。每天為嬰兒提供約800~1 000mL的奶量。

(2)輔食種類 初始階段添加的輔食,應是容易吞嚥和消化,不容易導致過敏的食物。強化鐵的穀類食物,如強化鐵的米粉等;蔬菜類如白蘿蔔、胡蘿蔔、南瓜、西紅柿、菠菜泥等均是常見的選擇;水果類常見的有蘋果、香蕉、梨子、木瓜泥等。從嬰兒6個月開始,推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 米粉可用乳汁或溫水調製成泥糊狀,避免過稀過稠;蔬菜、水果處理後均搗成的泥狀,方便吞嚥。喂時用勺子將食物送在兒童舌體的前端,讓兒童自己通過口腔運動把食物移動到口腔後部進行吞嚥;避免把食物直接送到舌體後端,否則容易造成卡噎或引起噁心、嘔吐。

(4)餐次食量 開始1天1次,每次1~2勺米粉或蔬菜、水果泥。每次只添加一種,注意觀察嬰兒添加輔食後的反應。觀察5~7天無不良反應後再添加另一種輔食。隨時間推移,逐漸增加到1天2~3小餐。

輔食添加第二階段(7~9個月)

這個階段嬰兒多數已經萌出了切牙,具有一定的咀嚼、吞嚥能力、消化能力也在提高。進一步增加兒童輔食添加的種類和數量,達到代替1~2次母乳的程度。

(1)繼續母乳餵養 每天母乳餵養至少3~4次,為嬰兒提供約700~800ml的奶量。

(2)輔食種類 在前期輔食的基礎上,適當增加谷薯類食物、蔬菜和水果的種類;注意食物的能量密度和蛋白質的含量,富鐵食物、深色蔬菜優先。高蛋白食物包括動物性食物如蛋黃、畜禽類、魚類和豆類食物。紅肉、肝泥、動物血中的鐵含量豐富且易於吸收,而蛋黃及植物類食物中的鐵吸收率較低。根據輔食種類搭配或烹製需要可添加少許油脂,以植物油為佳,數量應在10g以內。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 從泥狀逐漸過渡到碎末狀的食物,相應適當增加食物的粗糙度,如從蔬菜、水果泥到軟的碎末狀水果和蔬菜。可給8個月嬰兒提供一定的手抓食物,如手指麵包,蒸熟的蔬菜棒(塊)以鍛鍊嬰兒咀嚼和動手能力。嬰兒9個月後基本可用杯子進食液體食物。

(4)餐次食量 每天輔食餵養2次。谷薯類食物,如麵條、麵包或土豆等3~8勺;動物類、豆類食物如蛋黃、紅肉、雞肉、魚肉、肝臟,豆腐等3~4勺;蔬菜、水果類各1/3碗。此時,嬰兒具備了一定的手眼協調能力,為其提供手抓進食的機會,提高嬰兒自主進食的興趣和積極性。輔食添加是一個由少到多的漸進過程,推薦量只是達到穩定狀態的平均量,嬰兒生長髮育迅速,個體差異較大,實際餵養中應視嬰兒個體情況,按需餵養。通過定期測查兒童體重、身長等進行生長髮育評價,可衡量餵養是否滿足了嬰兒的營養需要。

輔食添加第三階段(10~12個月)

通過前兩個階段的輔食添加,嬰兒已經適應了多數常見食物並且達到了一定進食數量,手眼協調攝取食物的能力得到發展,口腔咀嚼、翻動、吞嚥食物的能力更加熟練。該階段應進一步強化餵養模式,培養良好的飲食習慣。

(1)繼續母乳餵養 每天母乳餵養不少於2~4次,提供約600~700ml的奶量。

(2)輔食種類 繼續添加各種穀類食物如軟米飯、手抓麵包、磨牙餅乾,豆類食物如豆腐、動物性食物如蛋黃、畜禽類、魚類食物以及常見蔬菜和水果等食物。油脂的量在10g以內。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 嬰兒長出了較多的乳牙,能處理更多粗加工食物。由泥狀、碎末狀食物逐漸過渡到碎塊狀、指狀食物。但要避免進食不容易弄碎或過滑的食物,如魚丸、果凍、爆米花等,以免引起窒息或其他意外。

(4)餐次食量 根據嬰兒需要增加進食量。一般每天2~3次,加餐1次。進食量為每天谷薯類1/2~3/4碗,動物類包括蛋黃、紅肉、禽肉、魚肉等4~6勺;蔬菜類和水果類各1/2碗。讓幼兒與家人同桌吃飯,在父母幫助下練習用勺進食,用杯子喝水,讓進餐過程變得有趣,增強兒童進食的積極性和主動性。以上推薦量只是達到穩定狀態的平均量,實際餵養中應視嬰兒個體情況,按需餵養。通過定期測查兒童體重、身長等進行生長髮育評價,可衡量餵養是否滿足了嬰兒的營養需要。

輔食添加第四階段(12~24個月)

多數幼兒1歲後乳磨牙開始萌出,咀嚼能力明顯提高,也具備較好的運動協調能力、一定的認知能力和自控能力,該階段是進一步鍛鍊自主進食能力、培養鞏固良好飲食習慣的重要時期。

(1)繼續母乳餵養 提供奶量約400~600ml,母乳不足時或已經沒有母乳者,以適合幼兒年齡段的配方奶作為替代。也可攝入一定量的鮮牛奶、酸奶等。

(2)輔食種類 普通食物(輔食)已經佔據食量的一半以上,逐步成為兒童食物的主體。除了前述谷薯類、動物類、蔬菜和水果類普通食物外,一些容易引起過敏的食物包括雞蛋白、貝殼類(如:蝦、蟹)、花生和堅果類(如:杏仁、腰果和核桃)等食物已經可以嘗試添加,但要適當粉碎加工,方便食用,並注意觀察幼兒添加後的反應。注意口味清淡,每天油脂的量不高於15g,食鹽量低於1.5g,避免刺激性的食物。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 嘗試各種較大塊的家常食物如各種肉塊、水果、果乾或大塊蔬菜等,進一步鍛鍊幼兒咀嚼、吞嚥能力。但此時幼兒牙齒、咀嚼和吞嚥能力尚在發育過程中,食物的質地要比成人的食物相對鬆軟一些,質地太硬的食物會引起咀嚼、吞嚥困難。

(4)餐次食量 每日3餐,每餐1碗,另加餐2次(在兩次正餐之間各加1次)。輔食數量大約是:每天穀物類3/4碗至1碗多,雞蛋、紅肉、禽肉、魚肉約6~8勺,蔬菜類和水果類各1/2~2/3碗。讓兒童和家人同桌吃飯,培養進食節律和良好飲食習慣。鼓勵幼兒用勺、手拿等方式自主進食,以期到2歲時幼兒能夠完全自主進食。進餐時間一般控制在20分鐘內,最長不超過30分鐘。避免吃飯時玩遊戲、看電視等干擾活動。

小寶寶出現挑食怎麼辦?合理添加輔食是關鍵!
小寶寶出現挑食怎麼辦?合理添加輔食是關鍵!
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從開始添加輔食到幼兒完全能夠自主進食普通食物,約歷時1年半左右,是一個極其重要而十分複雜的過程。按照兒童對輔食接受和攝入的一般進程,把輔食添加劃分為以下四個階段。

輔食添加初始階段(4—6個月)

初始階段是撫養者嘗試讓嬰兒感受輔食、接受輔食和練習咀嚼、吞嚥等攝食技能的過程。這個過程有較大個體差異,一般需1個月左右時間完成。

(1)繼續母乳餵養 強調母乳餵養的重要性,母乳充足者不要用嬰兒配方奶替代母乳。每天為嬰兒提供約800~1 000mL的奶量。

(2)輔食種類 初始階段添加的輔食,應是容易吞嚥和消化,不容易導致過敏的食物。強化鐵的穀類食物,如強化鐵的米粉等;蔬菜類如白蘿蔔、胡蘿蔔、南瓜、西紅柿、菠菜泥等均是常見的選擇;水果類常見的有蘋果、香蕉、梨子、木瓜泥等。從嬰兒6個月開始,推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 米粉可用乳汁或溫水調製成泥糊狀,避免過稀過稠;蔬菜、水果處理後均搗成的泥狀,方便吞嚥。喂時用勺子將食物送在兒童舌體的前端,讓兒童自己通過口腔運動把食物移動到口腔後部進行吞嚥;避免把食物直接送到舌體後端,否則容易造成卡噎或引起噁心、嘔吐。

(4)餐次食量 開始1天1次,每次1~2勺米粉或蔬菜、水果泥。每次只添加一種,注意觀察嬰兒添加輔食後的反應。觀察5~7天無不良反應後再添加另一種輔食。隨時間推移,逐漸增加到1天2~3小餐。

輔食添加第二階段(7~9個月)

這個階段嬰兒多數已經萌出了切牙,具有一定的咀嚼、吞嚥能力、消化能力也在提高。進一步增加兒童輔食添加的種類和數量,達到代替1~2次母乳的程度。

(1)繼續母乳餵養 每天母乳餵養至少3~4次,為嬰兒提供約700~800ml的奶量。

(2)輔食種類 在前期輔食的基礎上,適當增加谷薯類食物、蔬菜和水果的種類;注意食物的能量密度和蛋白質的含量,富鐵食物、深色蔬菜優先。高蛋白食物包括動物性食物如蛋黃、畜禽類、魚類和豆類食物。紅肉、肝泥、動物血中的鐵含量豐富且易於吸收,而蛋黃及植物類食物中的鐵吸收率較低。根據輔食種類搭配或烹製需要可添加少許油脂,以植物油為佳,數量應在10g以內。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 從泥狀逐漸過渡到碎末狀的食物,相應適當增加食物的粗糙度,如從蔬菜、水果泥到軟的碎末狀水果和蔬菜。可給8個月嬰兒提供一定的手抓食物,如手指麵包,蒸熟的蔬菜棒(塊)以鍛鍊嬰兒咀嚼和動手能力。嬰兒9個月後基本可用杯子進食液體食物。

(4)餐次食量 每天輔食餵養2次。谷薯類食物,如麵條、麵包或土豆等3~8勺;動物類、豆類食物如蛋黃、紅肉、雞肉、魚肉、肝臟,豆腐等3~4勺;蔬菜、水果類各1/3碗。此時,嬰兒具備了一定的手眼協調能力,為其提供手抓進食的機會,提高嬰兒自主進食的興趣和積極性。輔食添加是一個由少到多的漸進過程,推薦量只是達到穩定狀態的平均量,嬰兒生長髮育迅速,個體差異較大,實際餵養中應視嬰兒個體情況,按需餵養。通過定期測查兒童體重、身長等進行生長髮育評價,可衡量餵養是否滿足了嬰兒的營養需要。

輔食添加第三階段(10~12個月)

通過前兩個階段的輔食添加,嬰兒已經適應了多數常見食物並且達到了一定進食數量,手眼協調攝取食物的能力得到發展,口腔咀嚼、翻動、吞嚥食物的能力更加熟練。該階段應進一步強化餵養模式,培養良好的飲食習慣。

(1)繼續母乳餵養 每天母乳餵養不少於2~4次,提供約600~700ml的奶量。

(2)輔食種類 繼續添加各種穀類食物如軟米飯、手抓麵包、磨牙餅乾,豆類食物如豆腐、動物性食物如蛋黃、畜禽類、魚類食物以及常見蔬菜和水果等食物。油脂的量在10g以內。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 嬰兒長出了較多的乳牙,能處理更多粗加工食物。由泥狀、碎末狀食物逐漸過渡到碎塊狀、指狀食物。但要避免進食不容易弄碎或過滑的食物,如魚丸、果凍、爆米花等,以免引起窒息或其他意外。

(4)餐次食量 根據嬰兒需要增加進食量。一般每天2~3次,加餐1次。進食量為每天谷薯類1/2~3/4碗,動物類包括蛋黃、紅肉、禽肉、魚肉等4~6勺;蔬菜類和水果類各1/2碗。讓幼兒與家人同桌吃飯,在父母幫助下練習用勺進食,用杯子喝水,讓進餐過程變得有趣,增強兒童進食的積極性和主動性。以上推薦量只是達到穩定狀態的平均量,實際餵養中應視嬰兒個體情況,按需餵養。通過定期測查兒童體重、身長等進行生長髮育評價,可衡量餵養是否滿足了嬰兒的營養需要。

輔食添加第四階段(12~24個月)

多數幼兒1歲後乳磨牙開始萌出,咀嚼能力明顯提高,也具備較好的運動協調能力、一定的認知能力和自控能力,該階段是進一步鍛鍊自主進食能力、培養鞏固良好飲食習慣的重要時期。

(1)繼續母乳餵養 提供奶量約400~600ml,母乳不足時或已經沒有母乳者,以適合幼兒年齡段的配方奶作為替代。也可攝入一定量的鮮牛奶、酸奶等。

(2)輔食種類 普通食物(輔食)已經佔據食量的一半以上,逐步成為兒童食物的主體。除了前述谷薯類、動物類、蔬菜和水果類普通食物外,一些容易引起過敏的食物包括雞蛋白、貝殼類(如:蝦、蟹)、花生和堅果類(如:杏仁、腰果和核桃)等食物已經可以嘗試添加,但要適當粉碎加工,方便食用,並注意觀察幼兒添加後的反應。注意口味清淡,每天油脂的量不高於15g,食鹽量低於1.5g,避免刺激性的食物。推薦應用輔食營養補充品(營養包)。

(3)食物質地 嘗試各種較大塊的家常食物如各種肉塊、水果、果乾或大塊蔬菜等,進一步鍛鍊幼兒咀嚼、吞嚥能力。但此時幼兒牙齒、咀嚼和吞嚥能力尚在發育過程中,食物的質地要比成人的食物相對鬆軟一些,質地太硬的食物會引起咀嚼、吞嚥困難。

(4)餐次食量 每日3餐,每餐1碗,另加餐2次(在兩次正餐之間各加1次)。輔食數量大約是:每天穀物類3/4碗至1碗多,雞蛋、紅肉、禽肉、魚肉約6~8勺,蔬菜類和水果類各1/2~2/3碗。讓兒童和家人同桌吃飯,培養進食節律和良好飲食習慣。鼓勵幼兒用勺、手拿等方式自主進食,以期到2歲時幼兒能夠完全自主進食。進餐時間一般控制在20分鐘內,最長不超過30分鐘。避免吃飯時玩遊戲、看電視等干擾活動。

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