餘初習醫時，偶赴表姊丈陳桂堂續膠喜筵，見簾內一婦人，面色如金黃，乃詢桂堂，此婦為貴府何人，似有大病，何不為醫治？桂堂雲：“此我二姊也，嫁湖州唐氏，其病絕奇，恐非人力所能施治。”
餘知其有隱怪也，以言餂之，始曰：“病已三月餘，白晝瞭如常人，入夜即昏瞀，而帶下赤白。近來更甚，日將落即神昏，日光絕則帶頻下而不自知。至黎明心漸清楚，身尚不能動，東方白，手足方能舉。日出乃起，如無病矣，故臥床常墊大灰褥以滲之。君現習醫學，曾聞有此奇症乎？”
餘曰：“有，莫問病名，先試醫法可乎？”
答曰：“可。”
遂為疏生脈散一方，三味各重二錢，加桂圓肉十枚。暮飲其湯，晨服其滓，十劑後再商別治。
後五日遇桂堂，謂：“五劑而病已大愈，是否須再服五劑。但方中用五味子至二錢之多，酸味實難下嚥，肆中為我分三次用之，然已酸極矣。”
餘曰：“病者，不平也；醫者，平其不平而已。今病已平，當然改轍。”遂囑日服高麗蔘三錢，十日而病根悉除。
蓋其病晝明而夜昏，是陽氣之衰殘。赤沃漏下，是病名也。婦人屬陰體，有邪魅之慿，採其陰中之陽精，陽神無主，故昏；陽氣無制，故亂；精血之陽不守，故漏。緣夢與鬼交之故，與男子夢遺同。是以大劑酸甘法滋斂之，更以獨參扶其陽而育其陰，故能有效。後見方書，五味子只用三分，是初學之誤，但此症必遵古方，恐無如是之速效也。
（摘自《醫案摘奇·卷一》，清·傅鬆元著）
盛雪仁老師按：
此症虛甚也，亦實甚也。此虛來之傷腎，後之所言由夢與鬼交，正緣此也。鬼者，陰屬；婦人，陰體。以陰遇陰，大傷陽氣。此陽者，真陽也，先天元也，故謂之傷腎。
腎傷，則失納攝，而衝任督帶不固矣，此紊亂之所由也。腎傷而木必敗，相火、雷火、一切傷人之火，必借木之橫逆而起，是以初見而面金黃，此陽鬱越在上也。腎為胃關，腎傷則關門不利。胃者，燥土也，精血下流，故胃燥已極，而於酉時日將落而神昏。入夜，胃陽、膽中相火皆鬱冒而上，中下二焦寒冷板結。脾胃者，主肌肉四末，胃土板結則四肢不利。
然此症由腎傷，寒溼下流，肝脾下陷而起，當先治其陷也，而以生脈先治其上，何為也？此正標本之權也。急則治其標，故以生脈先酸收其陽鬱，後以高麗蔘獨舉其下陷以治其本，標本先後，權治調理，井然有則也。
然此症既有其上焦之陽鬱，經言：“火鬱則發之。”，而此則收之，豈不大違經旨乎？餘曰：“不然。”，此正合經旨。緣此上實由下虛而來也，經言：“無虛虛，無實實。”，當其虛實夾雜，不得獨用辛散，而宜權宜消息之。又傷寒有言，脈尺中虛者，不得發汗，以其營血虛也。故此症之來，由虛而起，且下元虛憊，辛散在所當戒。
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