'不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致'

腫瘤 便祕 腹瀉 貧血 直腸癌 胡洋 2019-09-03
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臨床上常說的左半結腸是指降結腸,右半結腸常指盲腸及升結腸,病灶發生位置不同,臨床表現不同,且治療方式方法也不盡相同。

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臨床上常說的左半結腸是指降結腸,右半結腸常指盲腸及升結腸,病灶發生位置不同,臨床表現不同,且治療方式方法也不盡相同。

不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致

早期直腸癌95%常無明顯症狀,早期可有排便習慣、排便次數發生改變,例如,可表現為習慣性上午排便,現在變為下午或晚上,這種長期的節律發生紊亂需警惕腸癌。或者既往一兩天排便一次,現在一天排便一次或多次等。早期常無糞便性狀改變及陽性體徵,這些的出現常提示結腸癌已發展為中後期。

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臨床上常說的左半結腸是指降結腸,右半結腸常指盲腸及升結腸,病灶發生位置不同,臨床表現不同,且治療方式方法也不盡相同。

不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致

早期直腸癌95%常無明顯症狀,早期可有排便習慣、排便次數發生改變,例如,可表現為習慣性上午排便,現在變為下午或晚上,這種長期的節律發生紊亂需警惕腸癌。或者既往一兩天排便一次,現在一天排便一次或多次等。早期常無糞便性狀改變及陽性體徵,這些的出現常提示結腸癌已發展為中後期。

不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致

1. 右半結腸癌的特點:1.大便稀薄、不規則:右側結腸中的大便常為液體狀態。2.不易出現腸梗阻:右側結腸中的大便稀薄,右側結腸直徑相對較大,且右側結腸腫瘤很少為浸潤性,因此不易出現梗阻。3.右半結腸仍具有吸收功能,局部腫瘤破潰感染,存在毒素吸收可能,可引起膿毒血癥、發熱等。4.腫瘤局部可存在小量出血,也不易被發現,可導致患者出現貧血、消瘦等。5.糞便刺激腸道腫瘤病灶可出現大便次數增多,但隨著腫瘤病灶逐漸增大,又可導致便祕,因此右半結腸癌的特點之一就是腹瀉便祕交替出現。6.腹痛 右半結腸早期可無疼痛,或僅有右側隱痛,但隨著病灶逐漸增大,常表現為右側持續鈍痛等。

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臨床上常說的左半結腸是指降結腸,右半結腸常指盲腸及升結腸,病灶發生位置不同,臨床表現不同,且治療方式方法也不盡相同。

不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致

早期直腸癌95%常無明顯症狀,早期可有排便習慣、排便次數發生改變,例如,可表現為習慣性上午排便,現在變為下午或晚上,這種長期的節律發生紊亂需警惕腸癌。或者既往一兩天排便一次,現在一天排便一次或多次等。早期常無糞便性狀改變及陽性體徵,這些的出現常提示結腸癌已發展為中後期。

不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致

1. 右半結腸癌的特點:1.大便稀薄、不規則:右側結腸中的大便常為液體狀態。2.不易出現腸梗阻:右側結腸中的大便稀薄,右側結腸直徑相對較大,且右側結腸腫瘤很少為浸潤性,因此不易出現梗阻。3.右半結腸仍具有吸收功能,局部腫瘤破潰感染,存在毒素吸收可能,可引起膿毒血癥、發熱等。4.腫瘤局部可存在小量出血,也不易被發現,可導致患者出現貧血、消瘦等。5.糞便刺激腸道腫瘤病灶可出現大便次數增多,但隨著腫瘤病灶逐漸增大,又可導致便祕,因此右半結腸癌的特點之一就是腹瀉便祕交替出現。6.腹痛 右半結腸早期可無疼痛,或僅有右側隱痛,但隨著病灶逐漸增大,常表現為右側持續鈍痛等。

不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致

(二)左半結腸癌:1.易出現腸梗阻:左半結腸直徑相對較小,且此處糞便隨著水分的吸收,逐漸成形,易出現急慢性腸梗阻,且臨床上常表現為逐漸加重的便祕。2.粘血便 乾硬的大便經過腫瘤病灶可引起局部病灶的破潰出血,因此大便表面可附著有鮮血、粘液。3.腹痛 因左半結腸腹痛出現較晚,多由於腸梗阻引起,可表現為間斷性疼痛。

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臨床上常說的左半結腸是指降結腸,右半結腸常指盲腸及升結腸,病灶發生位置不同,臨床表現不同,且治療方式方法也不盡相同。

不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致

早期直腸癌95%常無明顯症狀,早期可有排便習慣、排便次數發生改變,例如,可表現為習慣性上午排便,現在變為下午或晚上,這種長期的節律發生紊亂需警惕腸癌。或者既往一兩天排便一次,現在一天排便一次或多次等。早期常無糞便性狀改變及陽性體徵,這些的出現常提示結腸癌已發展為中後期。

不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致

1. 右半結腸癌的特點:1.大便稀薄、不規則:右側結腸中的大便常為液體狀態。2.不易出現腸梗阻:右側結腸中的大便稀薄,右側結腸直徑相對較大,且右側結腸腫瘤很少為浸潤性,因此不易出現梗阻。3.右半結腸仍具有吸收功能,局部腫瘤破潰感染,存在毒素吸收可能,可引起膿毒血癥、發熱等。4.腫瘤局部可存在小量出血,也不易被發現,可導致患者出現貧血、消瘦等。5.糞便刺激腸道腫瘤病灶可出現大便次數增多,但隨著腫瘤病灶逐漸增大,又可導致便祕,因此右半結腸癌的特點之一就是腹瀉便祕交替出現。6.腹痛 右半結腸早期可無疼痛,或僅有右側隱痛,但隨著病灶逐漸增大,常表現為右側持續鈍痛等。

不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致

(二)左半結腸癌:1.易出現腸梗阻:左半結腸直徑相對較小,且此處糞便隨著水分的吸收,逐漸成形,易出現急慢性腸梗阻,且臨床上常表現為逐漸加重的便祕。2.粘血便 乾硬的大便經過腫瘤病灶可引起局部病灶的破潰出血,因此大便表面可附著有鮮血、粘液。3.腹痛 因左半結腸腹痛出現較晚,多由於腸梗阻引起,可表現為間斷性疼痛。

不同的大便性狀體現不同部位的大腸問題,有些現象可能是腸癌所致

腸道功能失調也會引起短期內排便習慣的改變,但大便性狀、習慣等的改變畢竟對腸道疾病有一定指示作用,因此對於較長時間的排便改變、體重降低,食慾低下等異常表現,則需警惕腸癌的發生。目前對於腸癌的篩查,有便隱血、直腸指檢,結直腸鏡檢查或者糞便基因檢測。目前NCCN指南建議大便隱血陽性者風險高,建議腸鏡檢查,雖然腸鏡檢查有一定痛苦,但因其可較為直觀的觀察病灶、獲取病理或者接受早期的治療,是診斷的主要項目。

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