幾乎每個家庭都會為自己的寶寶準備小藥箱。寶寶生病時,部分父母選擇自行用藥。
由於嬰幼兒的肝腎功能尚未發育成熟,肝臟代謝能力弱,腎臟排洩緩慢,故在藥物的使用和選擇上,嬰幼兒不同於成年人,兒童更不同於成年人,因此在用藥上必須更加謹慎。
一旦不慎,便很有可能造成嚴重後果。
本期藥師說藥,就跟著郭藥師來看一看兒童常見的禁用/慎用藥。
以下是根據部分藥品說明書、中國食品藥品監督管理局相關通告發文及醫藥學相關學術雜誌整理出來的針對兒童用藥的一些禁忌或慎用藥:
退熱藥
抗感染藥物
止瀉藥
注:此外,嬰幼兒期還易發生消化功能紊亂,不宜過早用止瀉劑,以免使腸毒素吸收加快,加重全身中毒症狀,抗感染及液體療法十分重要。如秋季腹瀉時,一定要把口服補液提到第一位來,開始患兒常有嘔吐、食慾下降,可以不用任何藥物,但一定要指導其口服補液。盲目止瀉效果可能適得其反,因此,兒科臨床工作中,極少使用止瀉藥物。
驅蟲藥物
抗過敏藥物
抗酸藥物
激素類藥物
止吐藥
注:實際上,嘔吐的症狀,在病因緩解前,用止吐藥效果很差。嘔吐常在 1-2 天內緩解,少用止吐藥物。
止咳藥
嬰幼兒氣道較狹窄,炎症時黏膜腫脹,滲出物較多,應適時選用祛痰劑,而慎用止咳劑。
CFDA明確規定兒童慎用、禁用中藥注射液
相對於百白破問題疫苗事件,讓很多家長憂心忡忡。事實上,一些中藥注射劑給兒童帶來的風險,可能遠遠超過問題疫苗。
歷年來中國食品藥品監督管理局(CFDA)針對發生不良反應的中藥注射液說明書做出相應的修改,具體如下:
注:來源CFDA、藥品說明書、醫藥學相關學術雜誌等
參考資料:
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[2] 陳新謙編著,新編藥物學[M],人民衛生出版社,2011年.
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趕緊轉給有兒童的家庭看一看~