人口的老齡化,生活方式的變化,讓骨質疏鬆症患者越來越多。幾乎人人都聽過“骨質疏鬆”這個名詞,但對它的認識卻是“一知半解”。目前在我們有將近8200多萬的骨質疏鬆患者,並且還在持續增長中。
骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的,致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨胳疾病。骨質疏鬆的患者骨量和骨微觀結構退化的都非常厲害,在受到輕微暴力時非常容易產生骨折。
骨質疏鬆的危害
直接危害: 骨質疏鬆患者極易發生骨折,發生在椎體骨折可導致患者身高變矮、背變駝。嚴重骨質疏鬆患者在受到輕微暴力時,例如摔跤、坐車顛簸、甚至咳嗽都有可能導致骨折,這些常見的骨折部位:脊柱椎體骨折、髖部骨折、橈骨遠端骨折。
間接危害:骨質疏鬆的患者骨骼質量處於一種非常脆弱的狀態,當發生骨折時處理起來是極為困難的,手術內固定難以牢靠固定,骨折癒合慢且強度差。老年患者骨折後長期臥床可誘發多種併發症:肺炎、血栓、褥瘡,尿路結石,嚴重影響危害人體健康。
左圖是一位37歲的女性第二腰椎的椎體,骨小樑非常密集,這種骨質強度和韌度很高,能承受極大的壓強,右圖是一位75歲女性第二腰椎的椎體,對比看來骨小樑非常稀少,骨質內存在許多空洞,這種骨質的椎體非常脆弱,哪怕是患者坐車顛了一下,都有可能產生骨折。因此,嚴重骨質疏鬆的危害非常之大。
骨質疏鬆的患者非常容易產生脊柱椎體壓縮性骨折,橈骨遠端骨折以及髖部骨折等等。
測試題:怎麼自己判斷是否存在骨質疏鬆
1、您的父母有骨質疏鬆病史或輕微跌倒後發生骨折的經歷?
2、您的父母是否有駝背?
3、您的年齡是否>40歲?
4、您在成年後是否曾經因為輕微的碰撞就傷到骨骼?
5、您過去1年有跌倒的經歷嗎?或者您因為身體虛弱而害怕跌倒?
6、在您40歲後,身高是否比年輕時降低了超過3釐米?
7、您的體重是否較低(體重指數<19kg/m2)?
8、您是否曾連續3個月以上服用“可的鬆、強的鬆”等激素類藥品?
9、您是否有類風溼性關節炎病史?
10、您是否有甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進、1型糖尿病、營養或胃腸道功能障礙(克羅恩病、腹部疾病)病史?
(11—14題:女士請回答11—13題,男士請回答14題)
女士回答
11、您是否在45歲以前就絕經了?
12、您是否曾經有過連續12個月以上沒有月經?(絕經、懷孕、子宮切除除外)
13、50歲錢,您是否做過卵巢切除,且沒有接受激素替代治療?
男士回答
14、您是否患有陽痿或缺乏性慾等雄激素缺乏的症狀?
生活方式相關危險因素
15、您經常大量飲酒嗎?
16、您目前或曾經一段時間吸菸嗎?
17、您每天的體力活是否少於30分鐘(家務、養花、走路、跑步)?
18、您是否不喝牛奶或奶製品,或對奶製品過敏,且未補充鈣劑?
19、您每天的戶外活動是否少於10分鐘,且未補充維生素D?
以上部分選自國際骨質疏鬆基金會新發布的骨質疏鬆症測試題,只要其中一道題你的回答為“是”,那就證明你有發生骨質疏鬆的風險。
自測你的骨質疏鬆風險指數
亞洲人骨質疏鬆自我篩查公式:(體重-年齡)×0.2=風險指數。
如果算出來的結果大於-1,就說明發生骨質疏鬆的風險比較低;
如果算出來的結果小於-4,則說明是高風險,要趕緊去醫院進行治療;
如果在-1和-4之間是中風險,最好也去醫院諮詢一下,看看有哪些最適合你的預防方法。
舉例來說,一個65歲的人,體重58公斤,那他的骨質疏鬆風險指數就是(58-65)×0.2=-1.4,說明他處於中風險。