起床後腿部不時抽筋,上了個樓梯就腰腿疼痛、彎腰撿東西變的異常困難……
人一上了年紀這些症狀紛紛找來,而這背後都是骨質疏鬆在作祟,據統計,我國目前有7000萬人患有骨質疏鬆症,其中,四成女性存在患骨質疏鬆危險,但對於骨質疏鬆的治療,很多人都認為只要簡簡單單的補鈣就萬事大吉, 但骨質疏鬆的患若只服用鈣和維生素D,再多的鈣都會流失,在門診中有超過半數患者存在補鈣等於治療骨質疏鬆的誤區。
起床後腿部不時抽筋,上了個樓梯就腰腿疼痛、彎腰撿東西變的異常困難……
人一上了年紀這些症狀紛紛找來,而這背後都是骨質疏鬆在作祟,據統計,我國目前有7000萬人患有骨質疏鬆症,其中,四成女性存在患骨質疏鬆危險,但對於骨質疏鬆的治療,很多人都認為只要簡簡單單的補鈣就萬事大吉, 但骨質疏鬆的患若只服用鈣和維生素D,再多的鈣都會流失,在門診中有超過半數患者存在補鈣等於治療骨質疏鬆的誤區。
誤區一:補鈣等於治療骨質疏鬆
既然骨質疏鬆的原因是因為骨質的流失,缺鈣導致,那是不是服用鈣片就行了呢?雖然有些人認為骨質疏鬆治療就是補鈣和維生素D,但實際上這遠遠不夠,還需要藥物治療。單純補鈣並不能改善骨質疏鬆引起的疼痛。補鈣就好比給牆面刷漆,其作用相當於基礎保養,不能從根本上改善骨量的流失及疼痛等症狀,還需服用抑制骨吸收藥物和促骨形成的藥物。【1】此外,還要提醒骨質疏鬆患者,過量補鈣也會造成骨質疏鬆,可能會干擾其他微量元素在體內的吸收和利用,還可能導致高鈣血癥、軟組織鈣化、腎結石、便祕,甚至增加心梗、前列腺癌風險。
起床後腿部不時抽筋,上了個樓梯就腰腿疼痛、彎腰撿東西變的異常困難……
人一上了年紀這些症狀紛紛找來,而這背後都是骨質疏鬆在作祟,據統計,我國目前有7000萬人患有骨質疏鬆症,其中,四成女性存在患骨質疏鬆危險,但對於骨質疏鬆的治療,很多人都認為只要簡簡單單的補鈣就萬事大吉, 但骨質疏鬆的患若只服用鈣和維生素D,再多的鈣都會流失,在門診中有超過半數患者存在補鈣等於治療骨質疏鬆的誤區。
誤區一:補鈣等於治療骨質疏鬆
既然骨質疏鬆的原因是因為骨質的流失,缺鈣導致,那是不是服用鈣片就行了呢?雖然有些人認為骨質疏鬆治療就是補鈣和維生素D,但實際上這遠遠不夠,還需要藥物治療。單純補鈣並不能改善骨質疏鬆引起的疼痛。補鈣就好比給牆面刷漆,其作用相當於基礎保養,不能從根本上改善骨量的流失及疼痛等症狀,還需服用抑制骨吸收藥物和促骨形成的藥物。【1】此外,還要提醒骨質疏鬆患者,過量補鈣也會造成骨質疏鬆,可能會干擾其他微量元素在體內的吸收和利用,還可能導致高鈣血癥、軟組織鈣化、腎結石、便祕,甚至增加心梗、前列腺癌風險。
誤區二:骨頭湯預防骨質疏鬆的"天然補藥"?
那喝骨頭湯到底對治療骨質疏鬆有沒有幫助?答案是幾乎沒有! 骨頭湯內含有豐富的蛋白質和脂肪,對健康是有一定益處的,但單純靠喝骨頭湯卻達不到補鈣的目的。因為骨頭湯裡的鈣含量微乎其微,且沒有具有促進鈣吸收的維生素D。也就是說,如果沒有維生素D的幫助,喝了也是白喝。不僅如此,老年人如果大量吸收骨頭湯裡的脂肪,還會引發其他健康問題。
誤區三：血鈣不低說明沒有骨質疏鬆, 因而也就不需要補鈣
血液中的鈣濃度通過多種激素 (如甲狀旁腺激素、降鈣素、活性維生素D等等) 的調節得以維持在狹小的正常範圍之內。當鈣攝入不足或丟失過多而導致血鈣下降時, 機體會通過激素的調節, 增加破骨細胞活性, 動員骨骼中的鈣釋放入血, 使血鈣得以維持正常; 反之, 當膳食中鈣攝入過量時, 鈣調節激素通過刺激成骨細胞活性, 使多餘的血鈣沉積於骨。上述平衡如被打破即會引發骨質疏鬆。
起床後腿部不時抽筋,上了個樓梯就腰腿疼痛、彎腰撿東西變的異常困難……
人一上了年紀這些症狀紛紛找來,而這背後都是骨質疏鬆在作祟,據統計,我國目前有7000萬人患有骨質疏鬆症,其中,四成女性存在患骨質疏鬆危險,但對於骨質疏鬆的治療,很多人都認為只要簡簡單單的補鈣就萬事大吉, 但骨質疏鬆的患若只服用鈣和維生素D,再多的鈣都會流失,在門診中有超過半數患者存在補鈣等於治療骨質疏鬆的誤區。
誤區一:補鈣等於治療骨質疏鬆
既然骨質疏鬆的原因是因為骨質的流失,缺鈣導致,那是不是服用鈣片就行了呢?雖然有些人認為骨質疏鬆治療就是補鈣和維生素D,但實際上這遠遠不夠,還需要藥物治療。單純補鈣並不能改善骨質疏鬆引起的疼痛。補鈣就好比給牆面刷漆,其作用相當於基礎保養,不能從根本上改善骨量的流失及疼痛等症狀,還需服用抑制骨吸收藥物和促骨形成的藥物。【1】此外,還要提醒骨質疏鬆患者,過量補鈣也會造成骨質疏鬆,可能會干擾其他微量元素在體內的吸收和利用,還可能導致高鈣血癥、軟組織鈣化、腎結石、便祕,甚至增加心梗、前列腺癌風險。
誤區二:骨頭湯預防骨質疏鬆的"天然補藥"?
那喝骨頭湯到底對治療骨質疏鬆有沒有幫助?答案是幾乎沒有! 骨頭湯內含有豐富的蛋白質和脂肪,對健康是有一定益處的,但單純靠喝骨頭湯卻達不到補鈣的目的。因為骨頭湯裡的鈣含量微乎其微,且沒有具有促進鈣吸收的維生素D。也就是說,如果沒有維生素D的幫助,喝了也是白喝。不僅如此,老年人如果大量吸收骨頭湯裡的脂肪,還會引發其他健康問題。
誤區三：血鈣不低說明沒有骨質疏鬆, 因而也就不需要補鈣
血液中的鈣濃度通過多種激素 (如甲狀旁腺激素、降鈣素、活性維生素D等等) 的調節得以維持在狹小的正常範圍之內。當鈣攝入不足或丟失過多而導致血鈣下降時, 機體會通過激素的調節, 增加破骨細胞活性, 動員骨骼中的鈣釋放入血, 使血鈣得以維持正常; 反之, 當膳食中鈣攝入過量時, 鈣調節激素通過刺激成骨細胞活性, 使多餘的血鈣沉積於骨。上述平衡如被打破即會引發骨質疏鬆。
由此可知, 血鈣正常並不說明骨骼中不缺鈣, 血鈣水平並不能反映骨質疏鬆存在與否以及嚴重程度。事實上, 原發性骨質疏鬆即使發生嚴重的骨折, 其血鈣水平仍然是正常的, 因此是否需要補鈣不能簡單地只根據血鈣水平而定。
誤區四：鈣是骨骼的營養素, 多補點有益無害
缺鈣可以導致骨質疏鬆, 但補鈣絕非多多益善。鈣攝入過量並不能變成骨骼, 還會加重消化道的負擔, 出現胃痛、便祕等不適, 更為嚴重的是會引起高鈣血癥, 增加腎結石及心血管疾病的發生風險。因此, 在補鈣預防之前, 一定要到醫院做血鈣、尿鈣等相關檢查, 並在醫師的指導下合理用藥, 同時要增加戶外運動, 避免嗜煙、酗酒, 慎用影響骨代謝的藥物。
美國全國骨質疏鬆基金會 (NOF) 認為, 人體每日所需的鈣與年齡、性別有關:70歲以下的男性和50歲以下的女性, 每天需補 充1000毫克鈣, 71歲以上的男性和51歲以上的女性, 每天所需鈣量上升到1200毫克。中國營養學會制定的成人每日鈣推薦攝入量為800毫克, 絕經後的女性以及老年人每日鈣推薦攝入量為1000毫克。
起床後腿部不時抽筋,上了個樓梯就腰腿疼痛、彎腰撿東西變的異常困難……
人一上了年紀這些症狀紛紛找來,而這背後都是骨質疏鬆在作祟,據統計,我國目前有7000萬人患有骨質疏鬆症,其中,四成女性存在患骨質疏鬆危險,但對於骨質疏鬆的治療,很多人都認為只要簡簡單單的補鈣就萬事大吉, 但骨質疏鬆的患若只服用鈣和維生素D,再多的鈣都會流失,在門診中有超過半數患者存在補鈣等於治療骨質疏鬆的誤區。
誤區一:補鈣等於治療骨質疏鬆
既然骨質疏鬆的原因是因為骨質的流失,缺鈣導致,那是不是服用鈣片就行了呢?雖然有些人認為骨質疏鬆治療就是補鈣和維生素D,但實際上這遠遠不夠,還需要藥物治療。單純補鈣並不能改善骨質疏鬆引起的疼痛。補鈣就好比給牆面刷漆,其作用相當於基礎保養,不能從根本上改善骨量的流失及疼痛等症狀,還需服用抑制骨吸收藥物和促骨形成的藥物。【1】此外,還要提醒骨質疏鬆患者,過量補鈣也會造成骨質疏鬆,可能會干擾其他微量元素在體內的吸收和利用,還可能導致高鈣血癥、軟組織鈣化、腎結石、便祕,甚至增加心梗、前列腺癌風險。
誤區二:骨頭湯預防骨質疏鬆的"天然補藥"?
那喝骨頭湯到底對治療骨質疏鬆有沒有幫助?答案是幾乎沒有! 骨頭湯內含有豐富的蛋白質和脂肪,對健康是有一定益處的,但單純靠喝骨頭湯卻達不到補鈣的目的。因為骨頭湯裡的鈣含量微乎其微,且沒有具有促進鈣吸收的維生素D。也就是說,如果沒有維生素D的幫助,喝了也是白喝。不僅如此,老年人如果大量吸收骨頭湯裡的脂肪,還會引發其他健康問題。
誤區三：血鈣不低說明沒有骨質疏鬆, 因而也就不需要補鈣
血液中的鈣濃度通過多種激素 (如甲狀旁腺激素、降鈣素、活性維生素D等等) 的調節得以維持在狹小的正常範圍之內。當鈣攝入不足或丟失過多而導致血鈣下降時, 機體會通過激素的調節, 增加破骨細胞活性, 動員骨骼中的鈣釋放入血, 使血鈣得以維持正常; 反之, 當膳食中鈣攝入過量時, 鈣調節激素通過刺激成骨細胞活性, 使多餘的血鈣沉積於骨。上述平衡如被打破即會引發骨質疏鬆。
由此可知, 血鈣正常並不說明骨骼中不缺鈣, 血鈣水平並不能反映骨質疏鬆存在與否以及嚴重程度。事實上, 原發性骨質疏鬆即使發生嚴重的骨折, 其血鈣水平仍然是正常的, 因此是否需要補鈣不能簡單地只根據血鈣水平而定。
誤區四：鈣是骨骼的營養素, 多補點有益無害
缺鈣可以導致骨質疏鬆, 但補鈣絕非多多益善。鈣攝入過量並不能變成骨骼, 還會加重消化道的負擔, 出現胃痛、便祕等不適, 更為嚴重的是會引起高鈣血癥, 增加腎結石及心血管疾病的發生風險。因此, 在補鈣預防之前, 一定要到醫院做血鈣、尿鈣等相關檢查, 並在醫師的指導下合理用藥, 同時要增加戶外運動, 避免嗜煙、酗酒, 慎用影響骨代謝的藥物。
美國全國骨質疏鬆基金會 (NOF) 認為, 人體每日所需的鈣與年齡、性別有關:70歲以下的男性和50歲以下的女性, 每天需補 充1000毫克鈣, 71歲以上的男性和51歲以上的女性, 每天所需鈣量上升到1200毫克。中國營養學會制定的成人每日鈣推薦攝入量為800毫克, 絕經後的女性以及老年人每日鈣推薦攝入量為1000毫克。
誤區五：有骨質增生就不能補鈣了
許多老年骨質疏鬆患者同時伴有骨質增生 (俗稱骨刺) , 有些老人擔心這種情況下補鈣會加重骨質增生。其實"補鈣"和"長骨刺"是兩個完全不同的概念。補鈣增加的是血鈣, 通過代謝沉積到骨骼之中, 使骨質更加緻密而非過度生長。相反, 骨質增生的原因之一就是因為骨質疏鬆後機體在代償過程中發生鈣的異位沉積所致 (鈣常常沉積於頸椎、腰椎、膝關節表面形成"骨刺") , 而補鈣恰恰可以糾正機體缺鈣狀態, 從而部分糾正這一異常過程, 減少"骨刺"的形成, 因此, 對於骨質增生患者, 適量補鈣非但不會導致和加重骨質增生, 還可以起到改善骨骼代謝、治療和預防骨質增生的作用。
參考：
[1]Anas Ould Si Amar,Lars Hyldstrup,Jette Nielsen,Henrik Palm,Jens-Erik Beck Jensen. Intensive screening for osteoporosis in patients with hip fracture[J]. Archives of Osteoporosis,2019,14(1).