化療期間的飲食調養有方法
□李忠
◎化療前，補益氣血，增強體質
化療是利用藥物殺死癌細胞的一種治療方法，是目前治療癌症的最主要的手段之一。化療藥物在傷害癌細胞的同時也會傷害正常細胞，還會造成身體的一些不良反應，例如骨髓抑制即白細胞數量減少，厭食、噁心、嘔吐等消化道反應，不同程度的肝損傷等。所以，化療前應儘量多攝入營養，增強體質，保證化療順利進行。
多吃補益氣血、健脾補腎的食物化療的效果與患者體質的強弱和營養狀況有明顯關係。如果體質差，營養水平不高，則化療的效果不好，毒副反應也大。
患者在化療前，多吃些補氣血、健脾腎的食物，多攝入蛋白質，對增強體質大有益處。例如大棗、山藥、芝麻、桂圓、烏雞、豬肝、牛肉、豆製品、黑木耳、黑豆、蛋、奶等，都可強壯身體，讓精力充沛，為化療提供良好的營養基礎。還可以用黃芪、人蔘、當歸、枸杞等傳統補益藥材來燉雞鴨等。
注意補充含硒豐富的食物硒元素能保護細胞免受氧化損傷，還能維持白細胞的穩定，提高機體免疫功能。所以，癌症患者在化療前，應該注意多補充含硒豐富的食物，提高體內硒的含量，可有效緩解患者的化療反應，對患者順利完成治療有積極的作用。
富含硒的食物主要有海產品、堅果、全穀物、小麥胚芽、蛋黃等。
均衡飲食，全面補充營養化療對身體的傷害比較大，除了多補充蛋白質和富含硒的食物外，還要注意均衡飲食，補充各種營養。每天應攝取250~400克谷薯類，300~500克蔬菜類，200~350克水果類，40~75克畜禽肉，40~75克水產品，40~50克蛋類，300克奶及奶製品，25~35克大豆及堅果類。
◎化療中，按不同反應選擇飲食
化療作為一種較強烈的攻邪方式作用於人體，必然會造成體內氣血虧虛、臟腑功能失調。針對化療過程中常見的不同的不良反應，要採取不同的飲食對策。
消化道不適，多吃易消化、開胃的食物患者出現食慾減退、噁心、嘔吐等腸胃症狀時，應該多吃些易消化的食物，主食以流食或半流食為主，如粥類、麵條等。
山楂、白扁豆、陳皮、香菇、蘿蔔等食物，適當多吃些，可以健脾開胃，有助於緩解胃腸道不適症狀。
不要吃生冷油膩的食物，西瓜、香蕉、梨、黃瓜、茄子、芹菜等食物會加重腹瀉症狀，肥膩的食物不易消化，增加胃腸的負擔，也不宜食用。
口服化療藥時，在飯後半小時服用較好，當血液中藥物濃度達到高峰時，食物已經基本被消化，消化道的反應會輕些。如果出現嘔吐症狀，可以將薑片含在嘴裡，對止嘔有所幫助。
出現頭暈乏力症狀，多吃補鐵的食物化療過程中，患者的白細胞和血小板數量會急劇下降，從而出現頭暈目眩、倦怠乏力、心慌氣短、脫髮等全身衰弱、氣血不足的表現。此時患者應多吃富含鐵質的食物，以補鐵補血，豬肝、瘦肉、魚、大棗、花生等食物可適當多食用。
上火時需多吃新鮮的蔬果患者如果在化療期間，出現發熱、口渴、口腔潰瘍、大便乾結、尿黃、舌頭髮紅等表現，說明熱毒傷陰、津液耗損，以上都是上火的症狀。此時需要多吃新鮮的蔬菜、水果，補充維生素、微量元素、膳食纖維等營養物質，忌食辛辣刺激性、油炸的食物。去火的食物可選擇綠豆、苦瓜、蓮子、菊花等。
◎化療後，新鮮食物助元氣
剛做完化療的患者，身體比較虛弱，應該選擇營養豐富又好消化的食物，有利於身體快速恢復元氣。
多吃新鮮蔬果經過化療的強烈作用，患者身體存在不同程度的氣血不足、脾胃失調、肝腎虧損，此時需要多吃新鮮的蔬菜、水果等，少吃醃、薰、烤、炸的食物。
多吃些新鮮蔬菜和水果等，有助於補充多種維生素和微量元素，增強身體的免疫力，洋蔥、茄子、蘿蔔、芹菜、菌類(香菇、猴頭菇、木耳等)、大蒜、蘆筍、西紅柿，還有紅薯、山藥、薏苡仁等，都是很好的選擇，患者可根據自己的口味來選擇食用。
補益類食物補充元氣化療後，患者體質大都較虛弱，易出現骨髓抑制，各種血細胞數量減少，感染和出血的危險性增大。而且化療在殺傷癌細胞的同時，對身體的免疫功能也有一定程度的損傷。
在一段化療結束後，患者可以吃些補益類的食物，比如大棗、豬血、山藥、香菇等補血補氣的食物，補充身體的元氣，促進身體恢復。
色香味全食慾好抗癌藥物會刺激化學感受器區，進而反射性地引起嘔吐中樞興奮，造成患者厭食、噁心、嘔吐等消化道反應。患者食慾不佳，吃不下飯，致使無法及時補充身體所需的各種營養，身體瘦弱，抵抗力下降，不利於身體的康復。
當患者出現食慾減退的情況時，可以多變換菜品，利用菜餚的色香味來提升食慾。還可以多吃些含鋅量多的食物來增強食慾，例如牡蠣、牛肉、蝦、蛋黃等。
(作者單位：北京中醫藥大學東直門醫院)