這些年，脂肪肝成了體檢報告中的“高頻詞”。不少人大感意外：我又不胖，吃的也很綠色，為什麼會得脂肪肝？

的確，很多存在肥胖和代謝問題的人身上是常見有脂肪肝的，有一部分脂肪肝也的確可能與攝入有關，但是脂肪肝並不全是因為肥胖和飲食所致。這裡面有許多誤解，今天我們就來梳理梳理。

誤解一：脂肪肝是吃出來的，控制飲食就可以了

輕度脂肪肝一般不需藥物治療，但若程度較重，就不能單以控制飲食來進行治療了。

誤解二：只有胖子才會得脂肪肝

脂肪肝並不是胖子的專利，不好的生活習慣、飲食習慣，都會有患上脂肪肝的風險。

比如長期喜歡吃高脂肪、高熱量食物，營養過剩；每餐吃太飽、葷食太多、熬夜吃夜宵、早上不吃早餐；多坐少動；喝酒太多等。

另外，肥胖、高血脂、糖尿病也是脂肪肝的高危人群。特別是糖尿病患者，要警惕脂肪肝的出現。

脂肪肝會使肝臟功能發生異常，影響身體正常的糖代謝，不能將過高的血糖轉化為肝糖原儲存起來，使血糖持續處於高水平狀態，導致胰島素抵抗、糖代謝紊亂。

糖尿病患者的肝臟脂肪化後，降糖藥對血糖的控制能力將減弱，易出現脂代謝異常而形成脂肪肝，脂肪肝又反過來影響血糖控制，造成惡性循環。

誤解三：有了脂肪肝就一定要服用降血脂藥物

生病就要吃藥，好像是個亙古不變的道理。其實，有些疾病只需要人們平時生活中多加註意，就可有效治癒，脂肪肝就是其中之一。

只要肝功能正常、各項指標達到標準水平，輕度脂肪肝患者不需要進行藥物治療。

如果伴有高脂血症可在醫生的指導下使用降脂藥物，常用的降脂藥物包括他汀類、貝特類等降脂藥物，但降脂藥物的用量要適當減少，還應同時給予保肝等治療，並定期檢測患者肝臟功能。

脂肪肝患者還應避免服用對肝臟有毒性的中藥和西藥，其中使用中藥時一定要十分慎重，因為很多中藥會造成急性肝臟損傷，加重病情。

誤解四：脂肪肝不痛不癢，就不用管

脂肪肝主要分兩大類：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。這個疾病看似簡單，實際發病率不斷提高，而且發病年齡越來越年輕。

輕度脂肪肝並不是指程度“輕”，而是比較容易治癒的階段。

理論上，單純性脂肪肝去除病因後，可完全恢復正常，即使到了脂肪性肝炎階段，病變肝臟也能通過積極治療得到完全逆轉。

但如果不予重視，當出現肝區疼痛、噁心嘔吐時，脂肪肝已相當嚴重，比如肝硬化階段。此時，病變肝臟再也不能恢復正常。

因此，發現脂肪肝後應儘早進行治療，切不可掉以輕心。長期忽視治療，到最後不僅會引發肝硬化，還會引起肥胖，高血脂、高血壓等心血管疾病，誘發脂肪性肝纖維化等，甚至發展成肝癌。

得了脂肪肝要怎麼辦？三個方法教你正確應對！

① 生活方式干預

戒菸、戒酒、戒糖，改掉熬夜工作、暴飲暴食等不良的生活習慣。

戒酒是防治酒精性肝病最有效的措施，不同程度的酒精性脂肪肝，戒酒後幾個星期內，肝臟的脂肪就有可能逐漸消退，即使是多年「酒精考驗」、有肝硬化傾向，如果能堅持戒酒，還是可以減緩進展速度，為進一步治療爭取機會。

② 飲食調整

簡單來說就是要：量少，品種多，蛋白高和蔬果豐。

• 量少：飲食要定時定量，肥胖患者可根據自己的食量，逐漸減少飯量，尤其要控制晚餐的攝入量；
• 品種多：食物種類多樣化，均衡營養，在主食上，適當增加粗糧、豆類、薯類，來代替部分精米白麵；
• 蛋白高：適量補充優質蛋白，如魚肉、瘦肉、雞蛋清、牛奶等，少吃糕點等含糖量較高的食物，禁食過分油膩的食物；
• 蔬果豐：多吃新鮮蔬菜和水果，如芹菜、黃瓜、白菜、蘋果、草莓等。

③ 運動療法

規律運動是脂肪肝極為重要的治療方式，可增加人體對多餘脂肪的消耗，提高身體免疫力。

建議多做各類有氧運動，根據自己的身體條件可選擇慢跑、中快速步行、打羽毛球、踢毽子、跳舞、跳繩、游泳、打太極拳等。

特別提醒：如果是明顯肥胖，尤其是腹圍很大的人查出脂肪肝，可能不僅僅是生活方式的問題，還與各種代謝疾病、心血管疾病關係密切，建議應長期關注自己的血糖、血壓和血脂。

輕度脂肪肝一般沒有任何症狀，很多人查出來後身體未感不適，仍舊照吃照喝。待發展到中、重度脂肪肝時，人便會出現乏力、噁心、嘔吐、食慾不振、腹痛等症狀。

建議上班族和經常應酬、熬夜的人最好每年做個體檢，注重肝功能檢查和B超檢查。

同時日常要做好預防：①生活作息規律，注意休息，保持心情舒暢；②合理飲食，控制體重及腹圍；③加強運動，培養健康的興趣愛好；④戒菸戒酒；⑤積極治療糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病。

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