闢謠丨 痛風就要吃素吃水果、不能喝豆漿？太多人被誤導了
痛風就像一個霸道戀人。只要牽過手，這輩子，你便難逃它的手掌心——痛風容易反覆發作。吃盡了痛風的苦，幡然醒悟過來的“痛風大軍”，決心痛改前非，狠狠管住嘴巴。他們說，自從得了痛風，很多美食都不能再吃了，吃錯等於給身體服毒，痛風會隨時跳出來“扎人”！尤其恐懼嘌呤，經常在病友群、在朋友圈晒出各種痛風飲食提醒：
痛風病人不能吃海鮮；
不能喝豆漿；
不能吃肉，少喝湯；
不能喝酒，不能飲茶；
……
一個個活得像個苦行僧，許多病人信奉素食主義，拼命吃水果，大吃鹼性食物、喝蘇打水降尿酸。究竟尿酸高、痛風，飲食要注意什麼？今天P教授邀請到“真相專家”中山大學附屬第六醫院腎內科副主任醫師張益民、營養科主任賀青，以及廣州市第一人民醫院風溼免疫內科主任蔡小燕詳細解釋。
說法1、痛風不能吃海鮮
不一定，少吃沒問題！
大閘蟹、蝦類、魷魚等所有海產品富含營養，但嘌呤含量相當高。經常吃高嘌呤食物，或者一次吃太多，都可以引起尿酸水平升高，可增加痛風發生的風險以及增加痛風急性發作的次數。痛風病人不是絕對不能吃海鮮，而是儘量少吃。
說法2、痛風不能喝豆漿
不對！
不只是肉類存在高嘌呤，有些蔬菜的嘌呤含量也高。以前認為，只要是高嘌呤食物，不管是肉還是菜，都應該減少攝入。作為高嘌呤食物，豆類及豆漿、豆腐等豆製品，富含植物嘌呤，過去醫生都是建議痛風患者別吃。
現在的新觀點認為，植物嘌呤對痛風的影響不像動物嘌呤那樣可怕，更應該限制的是動物嘌呤，而富含嘌呤的蔬菜不會增加痛風的發病率。研究還發現，適量吃豆類和豆製品反而對痛風控制有好處，可以促進尿酸的排洩。因此，痛風患者可以吃豆製品。
說法3、痛風不能吃肉，少喝湯
不一定，要看怎麼吃！
來自哺乳動物身上的肉，比如豬肉、牛肉、羊肉，屬於紅肉。而來自魚類和雞鴨鵝的肉，屬於白肉。一般認為，白肉比紅肉要健康。
研究顯示，紅肉含有大量的嘌呤，且富含飽和脂肪酸和膽固醇，攝入過多會增加痛風和心血管疾病的風險。因此痛風患者應少吃肉，尤其少吃紅肉。在吃肉時最好連續用水煮兩遍，然後棄湯吃肉，可以減少嘌呤的攝入。
至於喝湯，肉湯最好不要喝，尤其是長時間熬煮的老火湯含有較多的嘌呤，對病情控制百害無一利。
說法4、痛風不能喝酒
正確！
在痛風患者中，50%的人有規律飲酒史。殊不知，喝酒會刺激尿酸升高、誘使痛風急性發作。一方面酒水可提供嘌呤原料，還加速腺嘌呤核苷酸分解，使尿酸生成增多；另一方面，酒水含有大量的乙醇，喝酒後往往吃東西減少，使得酮體增加，乙醇代謝產生的乳酸可抑制腎臟排洩尿酸。尿酸高、尤其已經痛風，應該戒掉啤酒和白酒。而紅酒可以適量飲用，不會增加痛風的發生機率。
說法5、痛風不能飲茶喝咖啡
不對！
預防和控制痛風，要求每天多喝水，飲水量在2000毫升以上，有利於尿酸的排洩。相反，飲水少時，容易出現腎損害，因為腎小管對尿酸重吸收增加，使尿酸在腎小管和集合管內濃度增加。
白開水、茶水、無糖咖啡、牛奶對痛風均無不良影響，高尿酸血癥患者、痛風患者都可以自行選擇。但是不要喝太多茶水，也不要喝濃茶，前者草酸鹽攝入過多容易長結石，後者鞣酸含量多，對胃刺激大。
說法6、痛風不能喝果汁吃甜食
少喝為妙！
果汁、含糖飲料都是容易使人發胖的甜食，過去一直沒有察覺到它們對痛風的危害。直至近年來，隨著痛風飲食治療研究的深入才發現，含糖飲料和果汁，對痛風的影響與啤酒相當。
作為營養性甜味劑，高果糖漿被廣泛運用在碳酸飲料、果汁飲料、果凍、糖果等食品中。果糖不僅可在體內代謝產生尿酸，促進尿酸合成增加，還可增加胰島素抵抗及循環胰島素水平，減少尿酸排洩。因此，痛風患者應避免攝入含糖飲料及甜食，鮮榨果汁也要少喝。
說法7、痛風就要素食，多吃水果
不一定，要看含糖量。
素食不反對，但是一定要加上奶和蛋，否則痛風病人會缺乏蛋白質，所以不主張全素食。如果吃的素食都是大量的雜糧、豆類，對痛風控制也沒有好處，這就是為什麼一些病人不喝湯不喝酒，天天素食，痛風依然頻發。
大多數新鮮水果屬於鹼性食物，且富含鉀元素和維生素C，對於健康人群來說，要增加食用，吃什麼水果都可以。但痛風病人不能隨意吃水果，因為果糖攝入過量同樣影響尿酸的排洩，解決不了高尿酸問題。
最新研究表明，富含果糖的水果會明顯增加痛風的發病率。建議痛風患者少吃荔枝、蘋果、香蕉、橙子、桂圓、無花果、柿子等果糖含量較高的水果；宜選擇攝入果糖含量較低的新鮮水果如櫻桃、李子、菠蘿、青梅、椰子、草莓、桃子等。
說法8、痛風要多吃鹼性食物，喝蘇打水
有道理！
正常人體液呈弱鹼性，鹼性有利於尿酸鹽結晶溶解和排出。鹼性食物是體內代謝後生成鹼性物質的食物，鹼性食物主要為蔬菜和水果，對控制痛風有好處。
用碳酸氫鈉片泡水，製成蘇打水，也是鹼性食品，但不要選擇含糖蘇打水，不能大量飲用。因為長期吃碳酸氫鈉，除了引起磷酸鈣沉積外，它會過度中和胃酸引起燒心，同時在胃裡大量產生二氧化碳，導致噯氣。此外，過多攝入鈉離子當心引起高血壓。
結論：
尿酸高、痛風人群應該減少嘌呤攝入，但不等於零嘌呤，也沒有必要全素食。
飲食以低嘌呤為主，少吃海鮮、肉類等高嘌呤食物，少喝飲料、果汁，同時限制酒精攝入；豆漿可以放心喝，茶水、咖啡也都不是禁忌；適當吃鹼性食物，喝蘇打水對痛風控制有好處。