天氣炎熱，大家都喜歡吃涼拌的食物，於是清爽可口的涼拌黑木耳便成了餐桌上常見的消暑涼菜。而讓我們驚訝的是，每年七八月份都有吃涼拌黑木耳導致全身器官衰竭甚至死亡的報道，今年也不例外。醫生提醒，最安全的辦法是夏天不吃涼拌黑木耳如果要吃黑木耳泡發不超過2-3 小時。
隔夜泡發的黑木耳
把張先生送進ICU
前不久，住在閒林的張先生（化名）被家屬扶進杭州市西溪醫院急診搶救室。據家屬說，張先生今年40歲，平常在城西打工，一個人住，他前一天早上就感到身體不適，有噁心、嘔吐甚至小便解不出來的情況發生，一直熬到第二天晚上才打電話給家人被送至醫院就醫。接診的崔龔臻醫生說，當時患者精神很差，一開始還能進行簡單對答，隨後便失去了意識。崔醫生馬上為張先生進行檢查並請急重症科副主任周可幸醫師前來會診。
不久，張先生的檢驗報告出來了，顯示肝、腎功能衰竭，嚴重凝血功能障礙。周主任看過報告後又結合張先生的臨床表現，覺得情況有點不對，她急忙詢問家屬，最近有沒有吃特殊藥物或其他東西。
家屬說，張先生平時身體不錯，應該沒有吃過特殊藥物，但是前一天晚上吃了青菜和隔夜泡發的涼拌黑木耳，本以為是青菜沒洗乾淨導致有點頭暈、噁心嘔吐，張先生不以為意，直到第二天身體嚴重不適才來就醫。
周主任聽完家屬的陳述後明白了，原來張先生是吃了隔夜泡發的黑木耳導致“米酵菌酸”中毒。於是張先生立即被送至ICU進行血漿置換並對症進行臟器功能支持治療。
泡發的黑木耳
一年前同樣毒倒一家三口
再把時間撥回到一年前，去年7月27日中午，家在浙江農村的雯雯和媽媽、弟弟三人在家吃飯，其中一道菜就是涼拌黑木耳。
這些黑木耳兩天前就泡在水裡，整整兩天兩夜。
三人當中，媽媽吃得最多，其次是雯雯。弟弟因為不太喜歡吃木耳，只吃了幾口，後來到了醫院又吐出來一些，所以弟弟的症狀最輕，經過對症處理，已經脫離了危險。但雯雯和媽媽就嚴重得多了，她們全身黃疸升高，肝功能嚴重受損。浙大兒院重症監護室副主任葉盛介紹，雯雯來的時候是昏迷狀態，肝功能檢查結果顯示，她的谷丙轉氨酶指標接近5000U/L（正常值小於50U/L），超出正常值將近100倍，還有嚴重的黃疸。
考慮到雯雯發病前一天吃了涼拌黑木耳，再結合她發病過程和臨床症狀，葉盛副主任推斷，雯雯可能是因為攝入了黑木耳所攜帶的椰毒假單胞菌，引起急性中毒反應。
果不其然，浙江省疾控中心給出的檢測結果顯示，雯雯的血液樣本里發現米酵菌酸毒素，這種毒素是由椰毒假單胞菌產生的，從而證實了此前的推斷。
僅僅一碗黑木耳
為什麼導致的後果這樣嚴重
崔醫生說，米酵菌酸是一種會引起食物中毒的的毒素，它主要產生於發酵的玉米麵製品、變質的鮮銀耳、木耳等食物中。另外，生活中糯米麵湯圓、馬鈴薯粉條、甘薯澱粉等都含有此菌，所以這類食物變質後千萬不能食用。一般進食後2~24小時就會出現上腹部不適，其它的表現有皮膚會出現黃染、皮下出血、血尿、少尿、意識不清休克等，體溫往往正常，但米酵菌酸病死率高達40%以上。
如果在家裡出現以上症狀，一定要催吐，最重要的是儘快就醫。周主任還特別提醒，凡是和患者吃過同種食物的人，無論是否發病，都要去醫院進行醫學觀察。
而針對米酵菌酸中毒要做到“發現在早”“預防在先”。木耳或銀耳要先清洗乾淨後再用乾淨的水和容器泡發或烹飪，一次量不要太大，泡發後及時食用。
穀類發酵的製品儲存不當或時間太長都容易產生此毒素，加熱後食用仍可以引起食物中毒，一般購買當天食用完。
夏日炎炎，
如何避免黑木耳中毒？
由於夏季的溫度和溼度都有利於細菌繁殖和毒素產生，因此，最安全的辦法就是不要吃涼拌黑木耳了。
如果一定要吃，浙大兒院重症監護室葉盛副主任建議，可以將木耳泡水後放入冰箱冷藏室泡發，降低細菌繁殖速度，減少木耳的腐敗變質概率。關鍵是黑木耳泡發時間不能過長，一般不超過2-3小時。
杭州市西溪醫院急重症科副主任周可幸提醒，木耳或銀耳要先清洗乾淨後，再用乾淨的水和容器泡發或烹飪，一次量不要太大，泡發後及時食用。如果選擇涼拌一定要先用開水漂燙，再適當添加大蒜、醋等。
還要強調的是，大家不要食用自己採摘的新鮮銀耳或木耳。目前市面上很多地方都可以買到鮮木耳，市民在購買時要慎重。如果鮮木耳已經有腐敗跡象，比如發黏、流水、有異味等，千萬不要購買和食用。最好買乾製木耳，回家自己泡發，市場上已經泡發好的木耳因無法掌握其泡發時間，存在一定風險。
另外，穀類發酵的製品儲存不當或時間太長都容易產生米酵菌酸毒素，加熱後食用仍可以引起食物中毒，建議一般購買當天食用完；自制的穀類發酵食品，不要使用發黴的玉米等原料，穀類浸泡時要勤換水，使用前聞一下有無異味，研磨的各種穀物分貯藏時要通風防潮，保持衛生以防汙染。
（綜合錢江晚報、都市快報）
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