作為一名骨外科醫生,臨床工作上真的遇到不少病人,五花八門,很有意思!
下面就結合個人實際講講遇到的運氣比較好的病人吧!
主任曾經說過,見過一個長期喝酒導致一側股骨頭壞死的患者,20年前就因為疼痛過來看病的,當時主任還是個年輕大夫,因為沒有做關節置換的指徵,於是就給病人做了保守治療,並同時跟患者說:如果後期出現疼痛加劇,股骨頭壞死加重塌陷的話,可能需要行關節置換手術.......
然而20年過去了,每一次這個病人來複查的時候,股骨頭壞死情況真的一次比一次差,病人逐漸出現股骨頭壞死塌陷,單看片子來說,已經具有明確手術的適應症了,主任多次勸該患者做手術。
但患者目前至今仍未行關節置換手術,因為他股骨頭雖然壞死,但老人家不痛,關節活動也沒有明顯受限,能走能睡,但他一早就把酒戒了!單看片子來說,是已經有明顯的手術指徵了,但病人沒有明顯症狀、不影響關節活動,不希望做手術,做完有可能比現在還痛!!
這個幸運的老人家是個特例,但這個病人告訴我們:長期喝酒容易導致股骨頭壞死,早期戒酒可以避免股骨頭的進一步壞死!對於股骨頭壞死的病人,也都不是全部需要做關節置換手術!患者生活質量不明顯受限,能多挨一年是一年!
寫這個病例的目的在於強調對於特殊病人、特殊疾病需要特殊對待,而不是提倡大家有病在家裡扛著,對於疾病的診治,聽醫生的還是沒錯的!
我是頭條號【骨科小黑鍋】的作者小黑鍋,趕緊來頭條關注我吧!
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