怎麼知曉肝炎患者病情的嚴重性,肝炎患者的病情嚴重程度怎麼判斷,這裡一目瞭然

養生 健康 羅國忠病理中級醫生 羅國忠病理中級醫生 2017-08-05

肝病患者應正確認識病情的輕重—— 肝病的病種迥然不同,輕者和正常人一樣,身體沒什麼不適,重者則可危及生命。以下病情是各階段診斷的標準,明確地說明病情分別處於什麼階段,即病情的嚴重程度要從這些方面去看和判斷。

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第一,慢性病毒攜帶階段:這部分人數量最多,其特點是外表和正常人一樣,身體沒有明顯不適,可以勝任一切工作,一切都是通過偶然的查體被發現的。根據我國有關規定,這些人群尚不屬於肝炎患者,可以不予特殊治療。這些人的肝功能系列檢查正常,B超等影像學檢査基本正常或輕度異常,乙肝病毒檢查可以是“大三陽”,也可以是“小三陽”。肝臟炎症活動程度一般為0〜2級。

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第二,輕度慢性肝炎階段(慢性遷延性肝炎狀態)從這一階段以上的各類乙型肝炎患者都屬於顯性肝炎,劃歸乙型肝炎患者的行列,需要正規治療。我國目前有輕度慢性乙型肝炎患者大約2 000萬,特點是身體有輕度不適(疲乏、肝區不適、食慾下降等),化驗肝功能輕度異常(氨基轉移酶40〜120國際單位/升,血清膽紅素17. 1〜34.0微摩爾/升)、乙肝病毒指標(乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脫氧核糖核酸等)為陽性。肝臟炎症活動程度1〜2級。

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第三,中度慢性肝炎階段(活動性肝炎階段) 特點是症狀較為突出,表現為疲乏、食慾不振、皮膚和(或)鞏膜 (眼睛)發黃等,化驗肝功能明顯異常(氨基轉移酶120〜400國際單 位/升以上,膽紅素35.0〜85. 5微摩爾/升以上)。這些患者病情反覆,肝功能較難穩定。肝臟炎症活動程度3級。

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第四,重度慢性肝炎階段(活動性肝炎階段) 特點是症狀極為明顯(重度疲乏、皮膚和(或)鞏膜重度黃染,食慾很差、噁心、嘔吐等),肝功能嚴重異常(氨基轉移酶大於400國際單位/升,血清膽紅素大於85. 5微摩爾/升,白蛋白小於32克/升,凝血 酶原活動度

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第五,慢性重型肝炎階段:病情十分嚴重,可發生在乙型肝炎的任何階段,但不是每個乙 型肝炎患者發展的必然階段。一旦重型肝炎形成,便預示著肝炎患者的生命到了危急關頭。特點是症狀十分嚴重(委靡不振、重度乏力、意不清識、重度黃疸等)、肝功能明顯異常(血清膽紅素超過171微摩爾/升,凝血酶原活動度小於40%)。肝臟炎症活動程度大於 4級。

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乙型肝炎患者大多數可以始終處於第一個階段(病毒攜帶狀態), 在不知不覺、平平安安中走完一生;也有患者第一次被發現患有肝病 時,已經到了肝硬化階段。

看完這些,你看懂了嗎?

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