長期服用阿司匹林,除了選擇服藥時間,醫生提醒這5個注意事項

心血管病 高血壓 藥品 胃潰瘍 睡眠 高血脂 李藥師談健康 2019-04-12

很多中老年朋友都在服用阿司匹林,吃阿司匹林的目的是什麼呢?對於有心血管疾病風險的朋友來說,血小板的凝集,形成血栓,是造成心腦血管疾病的風險之一,我們服用低劑量的阿司匹林,主要就是為了發揮阿司匹林所具有的抵抗血小板凝集的作用,從而起到預防血栓性心血管疾病的作用。那麼,阿司匹林長期吃,到底應該如何選擇服用時間呢?是早晨吃,還是晚上吃呢?

長期服用阿司匹林,除了選擇服藥時間,醫生提醒這5個注意事項

雖然很多朋友會糾結於這樣的一個問題,但其實早上吃還是晚上吃,真的不是那麼重要。

晚上睡前服用阿司匹林——可以。夜間活動減少,在睡眠階段,血液流動變慢,血液中的脂質更易於沉積,而血小板也更易於凝集,睡前服用阿司匹林,能夠抵抗夜間血小板的凝集,減少夜間心血管疾病風險。

長期服用阿司匹林,除了選擇服藥時間,醫生提醒這5個注意事項

清晨起床後服用阿司匹林——也可以。清晨起床後的時段,是心腦血管疾病的高危階段,清晨起床後服用阿司匹林,對於預防晨起後心血管疾病,效果更好,另外還有研究發現,晨起後服用阿司匹林對於晨峰高血壓的控制也有一定的益處,因此,也有專家建議,晨起後就可以服用阿司匹林。

對於阿司匹林服藥時間的選擇,根據不同情況,給大家幾點小建議——

1. 對於夜間發作夠血栓性疾病患者的二級預防,不妨選擇睡前服用阿司匹林,這種情況說明這種體質,夜間血小板聚集的可能性較大,睡前服用阿司匹林效果更佳;

2. 對於有高血脂問題,夜間又經常有心臟不適,如心絞痛發作等情況的朋友,也可以選擇睡前服用阿司匹林;

3. 對於曾經有晨起後發生心血管疾病患者的二級預防,不妨選擇晨起後服用阿司匹林作為二級預防;

4. 對於有晨峰高血壓問題的朋友,可以選擇晨起後,與降壓藥一起服用阿司匹林。

以上建議僅供參考,其實對於長期服藥來說,不管是晨起服藥,還是睡前服藥,這個藥物在長期服用過程中,它的藥效都是持續發揮的,因此,對於阿司匹林晨起服藥還是晚上服藥的問題,完全不必過分在意。

長期服用阿司匹林,除了選擇服藥時間,醫生提醒這5個注意事項

除了服藥時間的選擇,長期服用阿司匹林,以下這幾個注意事項更值得注意——

1. 確實需要服用再服用,並不是所有人到了年齡就要服用阿司匹林,是否需要需要阿司匹林做心血管疾病預防,需要經過嚴格的評估,沒有心血管疾病風險,完全沒必要服用阿司匹林;

2. 長期服藥前注意評估出血風險,服藥前應當對出血風險,特別是消化道出血風險進行充分評估,有幽門螺旋桿菌感染陽性的朋友,應當先進行根除治療再開始服用阿司匹林,有胃潰瘍等出血風險的朋友,應當在服藥的前12個月,同服拉唑類藥物等保護胃黏膜,減少出血風險。

3. 服藥期間也要注意出血風險,服藥期間要注意自己觀察,如果出現黑便、柏油樣便,吐血等消化道出血癥狀,應及時停藥就醫,如果出現皮下出血、牙齦出血等問題,在排除原因時,也應該考慮服藥的問題。

4. 腸溶片空腹服用胃腸道刺激小,很多朋友說阿司匹林刺激胃,因此飯後服用,但是對於腸溶片來說,想要減少消化道刺激,最好的辦法是讓它快速通過胃部,進入腸道吸收發揮作用,因此空腹服用阿司匹林腸溶片。

5. 腸溶片不要掰開服用,腸溶片的藥片外層,有一層腸溶衣,如果掰開服用,會起不到腸溶的效果,使藥品在胃部就開始溶出,刺激胃部,影響藥效,因此,腸溶片一定不要掰開服用。

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