心臟不太好沒關係!醫生提醒:做好這5點,不怕被心臟病“威脅”

心血管病 心臟病 冠心病 藥品 健康 家庭醫生在線網 2018-12-02

去年二月的某個早上,老蓋的上胸口劇痛,被隨救護車前來的醫生診斷為心梗後,便被緊急送往廣州市紅十字會醫院搶救。原以為經過成功救治後,老蓋就能逐漸恢復到正常生活。結果他竟被查出患有心力衰竭,這是怎麼回事呢?

心臟不太好沒關係!醫生提醒:做好這5點,不怕被心臟病“威脅”

圖文無關,僅為配圖

心梗後易出現心力衰竭 心力衰竭死亡率高

據瞭解,老蓋今年52歲,去年因突發心梗緊急入院救治。心梗是心肌梗塞的簡稱,是指冠狀動脈閉塞,血流中斷使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。一旦心梗發作,嚴重時會奪走患者的生命。

更可怕的是老蓋心梗的位置在心臟的主幹位置,由於主幹堵了,整個心肌都沒有供血,心梗的面積是整個左心室。據李麗主任回憶,當時老蓋已經處於休克狀態,呼吸漸無,血壓也很低。如不救治,老蓋恐怕有生命危險。

在心血管醫學部專家的全力救治下,老蓋的性命被成功救回。但是對於出現過大面積心梗的患者來說,都難以避免心力衰竭的發生,老蓋也一樣。雖然生活可以自理,但是老蓋發現自己時常氣喘和呼吸困難,爬樓梯到三樓,期間竟需要休息6次。通過複診,老蓋得知自己患上了心力衰竭。

李麗主任解釋道,這是由於大面積心梗使心臟變大後所致。心力衰竭是心臟疾病發展的終末階段,死亡率很高。如不及時治療,老蓋也可能隨時失去生命。

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發生心衰怎麼辦?專家:心臟康復療效驚人

面對這一情況,李麗主任建議老蓋進行心臟康復。心臟康復指的是通過科學專業的運動鍛鍊,結合心理治療、體重管理、生活方式管理等,逐步改善患者心臟功能,從而達到降低死亡率,提高生活質量的目的。

心臟康復也是目前指南上心衰管理的1級推薦(最高級),也就是說心臟康復是心衰患者都需要做的。因此,老蓋聽從了醫生的建議,堅持進行心臟康復。兩個月後,老蓋發現自己不僅走路和說話都利索了很多,甚至能開始進行正常的運動,如騎車、跑步等。

心臟不太好沒關係!醫生提醒:做好這5點,不怕被心臟病“威脅”

心臟康復可以延長患者的壽命 但是患者要做好5件事才有效

看到老蓋的身體狀況明顯改善,李麗主任十分欣慰。“早前胡大一教授就提出了‘心臟4S服務’,強調維護心臟健康。”而心臟康復就是維護心臟健康的重要手段。心臟康復可以改善心臟病患者的心臟功能,改善患者的生存質量,還能讓患者回歸到正常的生活和工作。此外,心臟康復還可以降低心衰患者的住院率和死亡率,提高其生存率。因此,李麗主任呼籲心臟病患者,特別是心梗後的患者、慢性穩定冠心病患者、心力衰竭患者以及放支架的患者積極參與心臟康復。

同時,李麗主任還強調道,心臟康復必須要在專業醫護人員的指導進行。因為心臟康復包括藥物處方、運動處方、心理處方、營養處方和戒菸處方五個處方。只有將以上5個方面都做好,心臟病患者才能真正獲益。

但是很多患者都沒能做到以上五點,更有不少患者認為到醫院做心臟康復毫無必要,把健身等同於康復,其實不然。

李麗主任提到,普通健身和專業心臟康復的概念完全不同。康復訓練包含耗氧運動和抗阻運動,是需要先進行心肺功能評估後由心臟科醫生依據評估結果,結合患者基礎心臟病,做出的個體化訓練方案,並進行動態評估和調整,是具備客觀參數和指標的方案。既保證訓練安全,又可以達到要求的強度和氧耗,這樣才能實現真正改善預後的目的。

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