醫論:醫生、患者、社會有著天然的契約
原著:龔廷賢(明)
校注試解:謝侗林
現在的患者是幸運地,他們所選擇醫生或醫院就診的機會遠超以前;現在的一些醫生是不幸地,大量的患者湧向部分診所或醫療機構,大部分患者取得了一定的療效,可給醫生、給診所、給醫院帶了許多發展的誤區…其實,醫生、患者和社會有著天然的契約,那就是醫者仁心,不忘初心。
扁鵲論醫,病有六不治:“驕恣不論於理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽並髒氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫,六不治也”。雲林子曰:越人之論,一、三、四、五、六是矣,二則於予心有未適然者,何也?輕者,彼輕也,重者,彼重也,彼輕而我重之,則彼之生,可活矣。不然彼以一吝而喪生,固病者之不智,予以一吝而不治,亦醫者之不仁。噫!古之神醫如此意猶存,則世醫可知矣。
譯文(僅供參考)
扁鵲治病救人,有六種類型的患者不建議醫生給予治療。蠻橫無理、頤指氣使、自以為是的患者,病沒辦法治好,是第一種不建議治療的患者;一毛不拔、愛財如命、生死不顧的患者,病沒辦法治好,是第二種不建議治療的患者;不遵醫囑、不顧病情、恣意妄為的患者,病沒法治,是第三種不建議治療的患者;未徵求醫生同意私換處方,或增減藥量的人病沒法治,是第四種不建議治療的患者;日薄西山、奄奄一息、油盡燈枯的患者,病沒法治好,是第五種不建議治療的患者;過於迷信科學、過於迷信醫學全能、過於迷信祕方驗房的患者,病沒法治好,是第六種不建議治療的患者。龔醫生說,扁鵲說的一、三、四、五、六這五個方面,我是贊同的。至於第二點,有些不敢苟同。輕的,使他所不看重的;重的,使他所心繫的。患者輕視錢財而我重視疾病診療,那麼患者的診治療效才有保障。如果患者過分看重錢財而不願接受治療喪失生命,這是患者以及患者家人的不明智。患者重錢財而輕治療,我如果重醫術而吝嗇治療,那也有我不寬厚的地方。唉!古代的大醫們如此認為,現在醫生們的一些決定也是可以原諒滴。
當下一些不健康的生活理論、不健康的生活方式、不健康的診療理念、不健康的就醫觀念、不健康的行醫臨床方法,造成了醫患關係高度緊張,是該反思了、改正了、提高了。
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