耵聹,俗稱“耳屎”,為外耳道軟骨部上的耵聹腺所分泌的淡黃色粘稠液體,有殺菌、抑制真菌生長及保護外耳道皮膚和粘附灰塵、小蟲的作用。
正常時在外耳道皮膚表面附有很薄一層耵聹,在空氣中乾燥形成薄片,借咀嚼、張口等運動脫落排出。若耵聹在外耳道內聚集過多,影響聽力或誘發炎症,則稱為耵聹栓塞。
造成耵聹栓塞的原因有兩方面,其一為患有外耳道炎、化膿性中耳炎、經常挖耳或在粉塵較多的環境中工作,使外耳道皮膚常受刺激,致耵聹分泌過多;其二為外耳道狹窄、骨疣、異物存留等,使耵聹排出受阻所致。耵聹栓塞形成後,可使聽力減退、耳鳴、眩暈或反射性咳嗽;遇水膨脹時可致突聾;刺激外耳道皮膚出現糜爛、腫脹、疼痛或流膿。耳鏡檢查可見外耳道為黃色、棕褐色或黑色塊狀物所阻塞,質硬如石或質軟如泥。
針對耵聹栓塞的具體情況可採取下列措施:
(1)較小的可直接用鑷子、耵聹鉤取出。
(2)大而堅硬者,可先用3%~5%碳酸氫鈉溶液或植物油滴耳,每日5~6次,待耵聹軟化後再行取出。
(3)合併外耳道炎者,應先抗炎治療,可滴入3%硼酸甘油或4%酚甘油,每日數次,必要時內服抗生素,3~4日後再取耵聹。
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