脂肪肝是一種容易被忽視的疾病，許多人都認為，不過是超重了一點兒，一時不治好像也不會有什麼影響。但其實，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD，下文簡述為脂肪肝）中，一部分患者可最終進展為肝硬化，但是其中大部分死於心血管疾病。對於脂肪肝患者來說，重視病情、積極治療很重要。
脂肪肝是一種容易被忽視的疾病，許多人都認為，不過是超重了一點兒，一時不治好像也不會有什麼影響。但其實，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD，下文簡述為脂肪肝）中，一部分患者可最終進展為肝硬化，但是其中大部分死於心血管疾病。對於脂肪肝患者來說，重視病情、積極治療很重要。
我們常說，改變生活方式、進行個人管理是脂肪肝治療的基石。但是如果想用藥物治療脂肪肝，有哪些選擇呢？
任何藥物治療的選擇都是依次基於安全、有效、成本效益這三個原則考慮的。對於脂肪肝而言，重要治療目標之一是降低相關心血管疾病發生風險及死亡風險。阿司匹林作為安全、性價比極高的藥已經被用於探索對降低脂肪肝患者心血管風險的作用。
科學家利用被廣泛研究的美國NHANES III隊列分析，發現定期使用阿司匹林（定義為每月15次以上）與超聲定義的男性脂肪肝的患病率降低相關。由於該研究為橫斷面設計，無法得出二者的因果關係。
脂肪肝是一種容易被忽視的疾病，許多人都認為，不過是超重了一點兒，一時不治好像也不會有什麼影響。但其實，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD，下文簡述為脂肪肝）中，一部分患者可最終進展為肝硬化，但是其中大部分死於心血管疾病。對於脂肪肝患者來說，重視病情、積極治療很重要。
我們常說，改變生活方式、進行個人管理是脂肪肝治療的基石。但是如果想用藥物治療脂肪肝，有哪些選擇呢？
任何藥物治療的選擇都是依次基於安全、有效、成本效益這三個原則考慮的。對於脂肪肝而言，重要治療目標之一是降低相關心血管疾病發生風險及死亡風險。阿司匹林作為安全、性價比極高的藥已經被用於探索對降低脂肪肝患者心血管風險的作用。
科學家利用被廣泛研究的美國NHANES III隊列分析，發現定期使用阿司匹林（定義為每月15次以上）與超聲定義的男性脂肪肝的患病率降低相關。由於該研究為橫斷面設計，無法得出二者的因果關係。
該研究的優勢在於，樣本量大、是基於人群的研究，且參與者均接受了全面的檢查，包括超聲，血清學檢測和標準化問卷（用於診斷脂肪肝）。這些優勢帶來的是排除人口統計學及代謝問題的干擾。因為自我報告及超聲診斷即便可以接受，但仍會增加對脂肪肝的誤診率。這可能部分解釋了對照組中阿司匹林使用率高於NAFLD人群（8.9％和7.7％），而他們的心血管危險因素明顯更多。在整個NHANES III研究中，有4名患有輕度脂肪肝的參與者超聲已被分類為對照組。較晚期的脂肪肝（尤其是肝硬化）患者的肝臟脂肪含量減少，這一現象可能導致阿司匹林使用與脂肪肝之間的負相關效應大小被低估。這可以通過以下觀察來證明，當超聲波輕度脂肪肝患者被重新分類為脂肪肝組時，二者關聯性更強。
脂肪肝與心血管風險之間強關聯，提示未來脂肪肝的阿司匹林研究應主要關注主要心血管事件的發生率，而不是肝臟疾病進展本身。然而，這類研究的可行性受到隨訪週期長、大樣本量的限制，但卻是明確該療法的收益和危害所必需的。因此，或許我們僅能在觀察性和回顧性研究中評估阿司匹林在脂肪肝中的使用效果。
脂肪肝是一種容易被忽視的疾病，許多人都認為，不過是超重了一點兒，一時不治好像也不會有什麼影響。但其實，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD，下文簡述為脂肪肝）中，一部分患者可最終進展為肝硬化，但是其中大部分死於心血管疾病。對於脂肪肝患者來說，重視病情、積極治療很重要。
我們常說，改變生活方式、進行個人管理是脂肪肝治療的基石。但是如果想用藥物治療脂肪肝，有哪些選擇呢？
任何藥物治療的選擇都是依次基於安全、有效、成本效益這三個原則考慮的。對於脂肪肝而言，重要治療目標之一是降低相關心血管疾病發生風險及死亡風險。阿司匹林作為安全、性價比極高的藥已經被用於探索對降低脂肪肝患者心血管風險的作用。
科學家利用被廣泛研究的美國NHANES III隊列分析，發現定期使用阿司匹林（定義為每月15次以上）與超聲定義的男性脂肪肝的患病率降低相關。由於該研究為橫斷面設計，無法得出二者的因果關係。
該研究的優勢在於，樣本量大、是基於人群的研究，且參與者均接受了全面的檢查，包括超聲，血清學檢測和標準化問卷（用於診斷脂肪肝）。這些優勢帶來的是排除人口統計學及代謝問題的干擾。因為自我報告及超聲診斷即便可以接受，但仍會增加對脂肪肝的誤診率。這可能部分解釋了對照組中阿司匹林使用率高於NAFLD人群（8.9％和7.7％），而他們的心血管危險因素明顯更多。在整個NHANES III研究中，有4名患有輕度脂肪肝的參與者超聲已被分類為對照組。較晚期的脂肪肝（尤其是肝硬化）患者的肝臟脂肪含量減少，這一現象可能導致阿司匹林使用與脂肪肝之間的負相關效應大小被低估。這可以通過以下觀察來證明，當超聲波輕度脂肪肝患者被重新分類為脂肪肝組時，二者關聯性更強。
脂肪肝與心血管風險之間強關聯，提示未來脂肪肝的阿司匹林研究應主要關注主要心血管事件的發生率，而不是肝臟疾病進展本身。然而，這類研究的可行性受到隨訪週期長、大樣本量的限制，但卻是明確該療法的收益和危害所必需的。因此，或許我們僅能在觀察性和回顧性研究中評估阿司匹林在脂肪肝中的使用效果。
經常關注我們的朋友應該還記得，我們之前報道過阿司匹林被發現可以用於降低肝癌發作概率，而今天我們知道它還可以降低心血管風險、治療脂肪肝。雖然說其效果還需要進行進一步的驗證，但是我們可以看到阿司匹林在用途和效果上的確出色，不虧是大家公認的“神藥”了。