抑鬱症、焦慮症是精神科最常見的疾病，需要綜合治療，主要包括藥物治療、心理治療與物理治療等，根據患者的具體情況和意願聯合使用效果最理想。

消除對藥物治療的誤解

有的患者或家屬對藥物心存顧慮，認為“是藥三分毒”，甚至把精神科藥物和“上癮”聯繫在一起，或認為抑鬱焦慮完全是心病，開導開導就可以了。其實，藥物治療是治療抑鬱症焦慮症的主幹道，它便捷易行，以消除急性期症狀為目標，對輕中重度抑鬱都有療效。就像肺炎了要吃藥，骨折了要手術一樣，使用藥物是精神科治療中必不可少的手段。

藥物副作用大？

抑鬱焦慮的常用藥物都是經過藥理科學和長期臨床驗證的，大多具有起效快、副作用小、療效好的優點。

有的患者和家屬被網絡上或其他患者說的服藥後出現了腹瀉、噁心、頭暈等嚇到。精神科藥物在剛開始吃的時候，許多人確實可能出現一些反應，這是藥物的常見反應，一般身體會在幾天到幾周的時間內逐漸耐受、適應，只要科學用藥不會對身體造成危害。

需要了解的是，藥物的效果一般在堅持服藥2-4周時才會顯現出來，如果您剛吃幾天因為不舒服就自行停藥，那麼前面的藥就白吃了。如果您實在覺得不舒服，可以向您的主治醫生表達，他會綜合您的病情和反應給予用藥的建議和調整。

很多人經過足量足療程的治療，可以擺脫抑鬱焦慮的煩惱。所以，兩害相權取其輕，抑鬱焦慮對您的健康幸福造成長期影響，而藥物反應只是一時的，接納一時的不適換取長期的健康幸福。

吃藥會上癮？

精神科的絕大部分藥物都是非成癮藥物，有的人誤以為吃藥會上癮，主要有兩種可能：

一是減藥過快會出現停藥反應，身體不適，讓患者誤以為是上癮。我們以抗抑鬱藥為例，抗抑鬱藥的停藥反應多發於停藥後2天（93%的患者在1周內）持續時間較短，可能在1天-3周內消失，最長4周也會過去。只要遵醫囑漸進停藥，還沒有聽說過誰是停不了藥的。

二是有的患者是身體可以停藥了，但心理上依賴藥物，擔心停藥後會復發。這就像骨折康復後不敢扔掉柺杖一樣，我們可以在減藥停藥時輔以其心理治療，幫助他“扔掉柺杖”。常用的手段如：認知行為療法、放鬆訓練、正念訓練等。

藥物治療效果不錯，為什麼還需要心理治療

心理治療與藥物治療協同療效好

神經影像學研究證實心理治療與藥物治療可以從不同角度，改變皮質一邊緣環路，共同促進抑鬱症患者達到痊癒。

此外，患者除了依靠藥物治療緩解症狀外，仍有藥物無法解決的特定問題，如：自罪、無望、消極、低自尊、應對技巧等主題，都是心理治療發揮作用的領域。因此，心理諮詢在維持治療期作用非常明顯，有利於改善預後。

心理治療減少復發

即便得到最優質的的藥物治療，患者仍可能存在較高的複發率，這並非藥物療效不好，而是疾病的複雜性所致。

抑鬱症、焦慮症除了生物因素，有其社會、心理因素，患者往往存在一些容易為自己帶來苦惱的認知、行為模式。心理治療正是針對這些認知、行為，促使患者從根本上改變。

臨床研究數據普遍顯示，在藥物治療的同時聯合心理治療，能夠減少抑鬱症、焦慮症的復發。

心理治療幫助來訪者回歸生活

在患病期間，患者的學業、工作、人際關係等也可能受到不同程度的影響，而患者所處的環境又會影響到患者本身。

比如常見的汙名化問題。社會大眾由於缺乏科學知識，對患者存在偏見，比如覺得“患病是因為性格軟弱”“會給單位添麻煩”等。患者認同了這些偏見，也會存在自我汙名化，如“沒人對我有信心”“我病了全是自己的錯”“我自己不夠努力”等想法。自我汙名化的後果是產生羞恥感、自尊與自信下降、社會退縮、被孤立感、過度適應行為等。

在社會心理學上存在自我實現的預言。來訪者擔心受到周圍同事的排斥，擔心自己適應不了正常工作壓力，症狀消除了，正常的生活卻仍然沒法迴歸。這部分也需要心理治療發揮作用，推動患者重建生活信心、感受到選擇和決定自己生活的可能性，爭取自己的權利，等等。

相信大多數患者及家屬所求助的不僅僅是其身體的健康，也是更高的生活和生命品質。藥物治療與心理治療的聯合使用是醫院人文關懷的體現，也是患者身心全面康復的曙光。