李大伯前些天扁桃體發炎，去醫院開了些頭孢類抗生素回家服用。
他平日裡最愛喝酒，每晚都要三兩酒下肚才舒坦。正巧那天去過醫院後和朋友吃飯，李大伯吃了藥就和朋友們拼起酒來。
沒想到飯還沒吃完，李大伯突然皮膚髮紅、頭痛、心慌、嘔吐，而且呼吸困難。這可不是普通的醉酒表現，朋友見狀趕緊將他送醫院搶救。
醫生診斷李大伯急性心衰，表示這是用藥期間喝酒引起的中毒（雙硫侖樣反應）。
經奮力搶救李大伯的命才保住。這個教訓算是讓他銘記於心了。
我們經常聽人說不能用茶水服藥，或是吃藥不能喝酒。
但是用茶水、咖啡、牛奶或者其他飲品服藥也一樣把藥吃下去了，真的會影響藥效嗎？
另外，常常聽說口服藥和某些食物不能同吃，那麼到底哪些藥和哪些食物不能一起吃呢？
我們邀請到南京醫科大學附屬逸夫醫院臨床藥學科唐玉林主任列舉一些常用口服藥的飲食禁忌。
心血管疾病藥物
1. 非洛地平、氨氯地平、洛伐他汀、阿託伐他汀、辛伐他汀
服藥期間不能吃葡萄柚汁，因為葡萄柚汁會顯著增加藥物不良反應的發生率。
2. 卡託普利等血管緊張素轉換酶抑制劑
服用這類血管緊張素轉換酶抑制劑時，應忌食辣椒。
3. 肼屈嗪、呋塞米、培哚普利
這些藥物不要與食物同時服用。
4. 螺內酯、氨苯喋啶等保鉀利尿劑
服藥期間不宜吃富含鉀的食品（土豆、香菜、蘑菇、紫菜、橘子等），否則可能發生高鉀血癥和嚴重心律不齊。
5. 地高辛
服用該強心藥期間，不宜食用含有大量纖維素的食物，以及高鈣食物（牛奶、乳製品、海帶等）和茶葉。
6. 硝苯地平
服藥期間，不宜同時食用奶製品。
另外，服用降壓藥、噻嗪類利尿藥、抗心絞痛藥期間不宜飲酒、吸菸。
抗菌藥
1. 左氧氟沙星等喹諾酮類抗菌藥、四環素類抗菌藥、紅黴素類抗菌藥
這些藥物服藥期間不宜食用含鈣、鎂、鋁、鋅多的食物，如牛奶、酸奶、海帶、魚類、豆製品等。
2. 頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢孟多、磺胺類抗菌藥、利福平、呋喃唑酮
這些藥物的服藥期間及服藥後1周內，禁止飲用含有酒精的飲料。
3. 甲硝唑
服藥期間不宜食用含鈣、鎂、鋁、鋅多的食物，同時禁止飲用含有酒精的飲料。
4. 異煙肼
不宜食用含鈣、鎂、鋁、鋅多的食物，同時忌食海帶、海藻等含碘食物。
5. 伊曲康唑膠囊
該藥物應進餐時服用，以增強其生物利用度。
此外，四環素、青黴素V鉀、頭孢克洛、紅黴素片、左氧氟沙星、司帕沙星這些常用抗菌藥宜空腹或飯後2小時服用。
降糖藥
1. 格列本脲
服藥期間禁食大棗、蜂蜜等甜食以及苦瓜，這些食物會降低降糖藥的療效。
2. 胰島素、鹽酸苯乙雙胍
這些藥物服藥期間禁止飲酒。
甲亢藥物
甲巰咪唑
服藥期間忌食海帶、海藻等含碘食物。
消化系統疾病藥物
1. 多酶片、胃蛋白酶製劑
這類治療消化不良、食慾缺乏的藥物，服藥期間忌飲茶水。
2. 鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀、碳酸氫鈉
這類抗酸藥物及胃黏膜保護劑，不宜與奶製品和含有大量鞣酸的食物（茶葉製品、菠菜、柿子等）同服。
3. 雷尼替丁、奧美拉唑等抗酸藥
這類治療胃潰瘍、高胃酸的抗酸藥物，可促進酒精吸收，引起急性酒精中毒，因此服藥時不能喝含酒精的飲料。
哮喘藥
氨茶鹼
該藥物不宜與乳製品、豆製品及高蛋白食物同服。
抗血栓藥
華法林、雙香豆素
服用這類治療血栓栓塞疾病抗凝劑期間，不宜食用富含維生素K的食物（捲心菜、花莖甘藍、動物肝臟、菠菜、萵苣、蛋黃、乳酪等）以及大蒜。
抗骨質疏鬆藥
氯膦酸、阿侖膦酸、依替膦酸等二膦酸類藥物
這類藥物應選擇清晨以白開水送服，服藥後持續活動至少30分鐘，服藥2小時後才可以進食。
另外，補鈣藥物不能與咖啡同服。
神經系統藥物
1. 左旋多巴
這種治療震顫麻痺症的藥物，服用時忌食高蛋白飲食（如奶製品等）。
2. 苯妥英鈉
服用抗癲癇苯妥英鈉期間應禁食牛奶和腸內營養製劑。
3. 單胺氧化酶抑制劑類藥
這類藥物用於抗抑鬱、帕金森病和阿爾茨海默病，服用期間若進食富含酪胺的食品（茶葉、葡萄酒、動物肝臟、醃魚、奶酪、蠶豆、扁豆等），有發生高血壓危象的風險。
激素類藥物
可的鬆等腎上腺皮質激素
服用該類腎上腺皮質激素時，忌食大棗、蜂蜜等含糖多的食物，因為這類激素會升高肝糖原，與含糖多的食物同用，會使血糖更高。
另外需要注意，女性吸菸者在使用雌激素類避孕藥時，會增加血小板的黏附性，引起血栓性疾病。
唐玉林主任提醒大家：
1. 服用西藥時應用白開水送服，不能用各種飲料，如果汁、奶製品、茶、酒、咖啡等送服，並且服藥期間也忌服各種飲料，特別是酒類；
2. 用藥物期間應仔細閱讀說明書或者諮詢醫師、藥師，以明確服藥時機（餐前、餐中、餐後）；
3. 慢性疾病的患者，長期應用一種或多種藥物時，更應明確用藥期間的飲食禁忌，確保用藥的安全性、有效性。
大家可以對照上面列舉出的清單，看看自己或者家人朋友在服藥期間有沒有犯了飲食禁忌。
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