最近失眠真是讓我苦不堪言啊，並且還伴有五心煩熱，後來實在沒辦法去看中醫了，中醫說我我心腎不交，醫生給的方法，我這喝了一個月效果也不大，這是什麼病，請問我該怎麼辦呢？

開始更年期了，就整夜整夜的失眠，胡亂做夢，整個人還健忘，去看中醫，人家說是心腎不交，請問這些症狀要怎麼改善呢？

這是後天兩位朋友反饋的問題，我們今天就講講這個心腎不交，定義就不說了，重點在怎麼改善上。

第一，心腎不交會造成哪些後果？

如心火亢於上，不能下交於腎，或腎水不足，不能上濟於心，可出現心悸怔仲、心煩、失眠多夢、五心煩熱、眩暈耳鳴、腰膝痠軟，或男子夢遺，女子夢交等“心腎陰虛火旺”的證候；

若腎陽虛衰，不能溫化水液，陽虛水泛，則可出現畏寒、尿少、水腫、心悸、心慌等心腎陽虛，水溼氾濫的證候。

第二，也就是重點，心腎不交該怎麼改善？

1、升水降火以交通心腎法

心腎陰虛，獨亢之火上炎而不下交於腎，腎水不足則不能上濟於心，心火獨亢，故見心煩不眠、舌紅苔黃、脈細數等一派陰虧於下、虛火上炎之證。

改善當益腎水、降心火、交通心腎。方用黃連阿膠湯，對陰虛火旺、心腎不交所致之嚴重失眠，確有相當功效。

2、降火救水以交通心腎法

如交泰丸以黃連與肉桂為伍，取黃連生用清心以瀉上亢之火為主，佐以肉桂少許，溫腎以引火歸原為輔。能使心腎交於頃刻。這是降火以救水的典範，為改善失眠、臨臥時精神興奮、心悸不安、不能人睡且白天反見頭昏嗜睡的辦法。

3、開通心竅以交通心腎法

《千金方》裡的枕中丹，可以交通心腎，醒神益智；又用龜甲、龍骨交通心腎，鎮心安神。故對思慮過度、心悸怔忡、頭暈失眠、遺精盜汗、多夢健忘等病症有理想之效。

4、補脾以交通心腎法

如《和劑局方》妙香散的配伍，脾氣健運，水火陰陽能上下交通，故驚悸恐怖、悲憂慘慼、虛煩少睡、飲食無味等症亦可自愈。

5、和胃消導以交通心腎法

《內經》雲：“胃不和則臥不安。”臨床飲食不節，宿食不化，壅遏胃府，常可導致心腎失於交通。輕症用保和丸合半夏秫米湯，重症以調胃承氣湯和胃消導。

6、消痰通降以交通心腎法

陽不與陰交，水不與火濟，痰火易熾，輕淺之證，用交泰、溫膽、酸棗仁湯可愈；若較重之證，宜重用介類、通降消痰之品。

7、和肝養血以交通心腎法

清代名醫薛雪通過調肝以交通心腎，認為“火以木為體，木以水為母。先天一氣，由是通明”。欲求心腎相交，“無非尋常日用間，心欲寧、肝欲和、腎欲實”。

筆者循此理，對內科疑難雜證，久病肝腎陰虧、心腎失交而兼肝鬱徵象者，每以一貫煎加味而收效明顯，如有肝鬱化火者則合丹梔逍遙散即可取效。

感悟

心腎不交可以造成很多很多的問題，雖然上面的7種辦法，都可以很好的改善心腎不交，但是最好的方法卻不是藥治，而是涵養身心以交通心腎，心不妄想而氣自固，身不妄動而精自固。

同時啊，上面的7個方法，不建議你直接拿去就用，為什麼呢？這就和世界上沒有兩個完完全全相同的人，是一個道理。所以啊，必要的辯證是少不了的！