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得了冠心病的人總是想著能不能徹底治癒,畢竟隨時可能心絞痛甚至心肌梗塞可不是好玩的。所謂治癒冠心病,指的是沒有症狀、不用藥、粥樣硬化斑塊狹窄消失、冠狀動脈通暢。
然而,目前冠心病還不能徹底治癒。放置支架也只是擴張了局部狹窄的冠狀動脈,不能完全治好冠狀動脈粥樣硬化,也不能阻止冠狀動脈粥樣硬化的發展。所以冠狀動脈支架植入也不是治好了冠心病。
冠心病的根本是動脈粥樣硬化,由於目前對於動脈粥樣硬化還沒有治癒的有效手段,所以冠心病也沒有治癒的方法。冠心病的治療以延緩甚至停止病情發展,改善心肌供血,緩解症狀,保護心功能為主。治療包括生活方式干預、藥物治療、冠狀動脈再通治療。
生活方式干預
這是冠心病治療的基礎,也是長期療效的保證。低鹽低脂低糖飲食、豐富的蔬菜水果、粗糧雜糧、適當的蛋白質構成了均衡全面的營養。適度的運動,根據冠心病患者的心功能情況決定運動強度。規律作息,勞逸結合,保持情緒穩定。戒除菸酒不良嗜好。
藥物治療
包括對高血壓、糖尿病、高脂血症的治療,確保血壓、血糖、血脂的指標達標。抗血小板藥物是治療冠心病常用的藥物。他汀類藥物除了降低膽固醇和低密度脂蛋白,還可以起到穩定動脈粥樣硬化斑塊的作用。冠心病患者還要常備硝酸甘油作為急救藥物。
冠狀動脈再通治療
內科可以通過血管介入的方法,在狹窄的冠狀動脈放置支架,擴張血管。外科通過搭橋手術重建冠狀動脈血供。兩種方法各有各的適應症,根據冠狀動脈狹窄的具體情況選擇合適的治療方法。
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