尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
1
尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
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“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
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尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
1
尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
1
痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
1
尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
1
痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。
由於人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜分泌最少,睡眠時血液循環減慢等原因,痛風常在半夜發作。對大多數患者而言,痛風發作過一次,就會有第二次,時間間隔約6個月~2年。
痛風反覆發作,可能會形成“痛風石”,導致關節骨質損傷、關節周圍組織纖維化、繼發退行性病變等,表現為畸形、腫痛、功能障礙,甚至不能行走。
【小貼士】
如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,建議儘快去醫院檢查尿酸水平。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
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“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
1
尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
1
痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。
由於人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜分泌最少,睡眠時血液循環減慢等原因,痛風常在半夜發作。對大多數患者而言,痛風發作過一次,就會有第二次,時間間隔約6個月~2年。
痛風反覆發作,可能會形成“痛風石”,導致關節骨質損傷、關節周圍組織纖維化、繼發退行性病變等,表現為畸形、腫痛、功能障礙,甚至不能行走。
【小貼士】
如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,建議儘快去醫院檢查尿酸水平。
2
損害腎臟
腎臟是血液過濾、尿酸排洩的重要器官,血液尿酸含量過高,尿酸鹽結晶就很容易在腎小球、腎小管中沉積,形成尿酸鹽結石。有數據顯示,高尿酸血癥患者中,10~40%的人首發腎結石。
細小的腎結石可無明顯症狀,也可能隨尿液排出;但大的結石容易堵塞腎小管和尿道,造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染等,可引發腎絞痛、腎區叩擊痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等症。
高尿酸血癥還容易刺激腎小球發生炎症,導致慢性腎炎,嚴重者可出現腎功能不全或尿毒症。
還有研究發現,血液尿酸水平與慢性腎衰發生率相關,血尿酸>392 umol/L者,男性慢性腎衰的風險增加94%,女性增加420%!此外,血尿酸每升高60umol/L,急性腎衰的風險增加74%。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
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尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
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痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。
由於人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜分泌最少,睡眠時血液循環減慢等原因,痛風常在半夜發作。對大多數患者而言,痛風發作過一次,就會有第二次,時間間隔約6個月~2年。
痛風反覆發作,可能會形成“痛風石”,導致關節骨質損傷、關節周圍組織纖維化、繼發退行性病變等,表現為畸形、腫痛、功能障礙,甚至不能行走。
【小貼士】
如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,建議儘快去醫院檢查尿酸水平。
2
損害腎臟
腎臟是血液過濾、尿酸排洩的重要器官,血液尿酸含量過高,尿酸鹽結晶就很容易在腎小球、腎小管中沉積,形成尿酸鹽結石。有數據顯示,高尿酸血癥患者中,10~40%的人首發腎結石。
細小的腎結石可無明顯症狀,也可能隨尿液排出;但大的結石容易堵塞腎小管和尿道,造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染等,可引發腎絞痛、腎區叩擊痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等症。
高尿酸血癥還容易刺激腎小球發生炎症,導致慢性腎炎,嚴重者可出現腎功能不全或尿毒症。
還有研究發現,血液尿酸水平與慢性腎衰發生率相關,血尿酸>392 umol/L者,男性慢性腎衰的風險增加94%,女性增加420%!此外,血尿酸每升高60umol/L,急性腎衰的風險增加74%。
3
誘發三高
高尿酸與高血壓、高血糖、高血脂關係密切,是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨立危險因素。
◎ 高尿酸血癥患者中20~50%的人患有糖尿病,血尿酸每增加60umol/L,新發糖尿病風險增加17%;
◎ 高尿酸血癥患者發生高血壓的風險增加81%,且血尿酸每增加60umol/L,高血壓風險增加15%~23%;
◎ 尿酸鹽結晶沉積在血管壁上,還可能損傷血管內膜,促使動脈粥樣硬化形成。據統計,血尿酸每增加60μmol/L,女性冠心病的死亡率增加30%,男性增加17%。
此外,高尿酸血癥可促進腦卒中的發生,增加腦卒中的死亡率和複發率。總而言之,血液尿酸含量越高越危險。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
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尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
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尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
1
痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。
由於人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜分泌最少,睡眠時血液循環減慢等原因,痛風常在半夜發作。對大多數患者而言,痛風發作過一次,就會有第二次,時間間隔約6個月~2年。
痛風反覆發作,可能會形成“痛風石”,導致關節骨質損傷、關節周圍組織纖維化、繼發退行性病變等,表現為畸形、腫痛、功能障礙,甚至不能行走。
【小貼士】
如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,建議儘快去醫院檢查尿酸水平。
2
損害腎臟
腎臟是血液過濾、尿酸排洩的重要器官,血液尿酸含量過高,尿酸鹽結晶就很容易在腎小球、腎小管中沉積,形成尿酸鹽結石。有數據顯示,高尿酸血癥患者中,10~40%的人首發腎結石。
細小的腎結石可無明顯症狀,也可能隨尿液排出;但大的結石容易堵塞腎小管和尿道,造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染等,可引發腎絞痛、腎區叩擊痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等症。
高尿酸血癥還容易刺激腎小球發生炎症,導致慢性腎炎,嚴重者可出現腎功能不全或尿毒症。
還有研究發現,血液尿酸水平與慢性腎衰發生率相關,血尿酸>392 umol/L者,男性慢性腎衰的風險增加94%,女性增加420%!此外,血尿酸每升高60umol/L,急性腎衰的風險增加74%。
3
誘發三高
高尿酸與高血壓、高血糖、高血脂關係密切,是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨立危險因素。
◎ 高尿酸血癥患者中20~50%的人患有糖尿病,血尿酸每增加60umol/L,新發糖尿病風險增加17%;
◎ 高尿酸血癥患者發生高血壓的風險增加81%,且血尿酸每增加60umol/L,高血壓風險增加15%~23%;
◎ 尿酸鹽結晶沉積在血管壁上,還可能損傷血管內膜,促使動脈粥樣硬化形成。據統計,血尿酸每增加60μmol/L,女性冠心病的死亡率增加30%,男性增加17%。
此外,高尿酸血癥可促進腦卒中的發生,增加腦卒中的死亡率和複發率。總而言之,血液尿酸含量越高越危險。
3
哪些人易被高尿酸血癥找上門
高尿酸血癥危害眾多,哪些人屬於危險人群呢?
1
肥胖的40歲以上男性
研究發現,雄性激素會抑制尿酸排洩,促進尿酸鹽沉積;而肥胖者多有長期高脂肪、高熱量的飲食習慣,也會造成尿酸排出減少,從而導致血液尿酸含量升高,誘發高尿酸血癥。
2
絕經後女性
與雄性激素相反的是,雌性激素有助於促進尿酸排洩,降低血尿酸升高的風險。但絕經後,女性雌性激素減少,相當於撤去了“保護傘”,也就使得女性患高尿酸血癥的風險有所增加。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
1
尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
1
痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。
由於人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜分泌最少,睡眠時血液循環減慢等原因,痛風常在半夜發作。對大多數患者而言,痛風發作過一次,就會有第二次,時間間隔約6個月~2年。
痛風反覆發作,可能會形成“痛風石”,導致關節骨質損傷、關節周圍組織纖維化、繼發退行性病變等,表現為畸形、腫痛、功能障礙,甚至不能行走。
【小貼士】
如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,建議儘快去醫院檢查尿酸水平。
2
損害腎臟
腎臟是血液過濾、尿酸排洩的重要器官,血液尿酸含量過高,尿酸鹽結晶就很容易在腎小球、腎小管中沉積,形成尿酸鹽結石。有數據顯示,高尿酸血癥患者中,10~40%的人首發腎結石。
細小的腎結石可無明顯症狀,也可能隨尿液排出;但大的結石容易堵塞腎小管和尿道,造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染等,可引發腎絞痛、腎區叩擊痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等症。
高尿酸血癥還容易刺激腎小球發生炎症,導致慢性腎炎,嚴重者可出現腎功能不全或尿毒症。
還有研究發現,血液尿酸水平與慢性腎衰發生率相關,血尿酸>392 umol/L者,男性慢性腎衰的風險增加94%,女性增加420%!此外,血尿酸每升高60umol/L,急性腎衰的風險增加74%。
3
誘發三高
高尿酸與高血壓、高血糖、高血脂關係密切,是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨立危險因素。
◎ 高尿酸血癥患者中20~50%的人患有糖尿病,血尿酸每增加60umol/L,新發糖尿病風險增加17%;
◎ 高尿酸血癥患者發生高血壓的風險增加81%,且血尿酸每增加60umol/L,高血壓風險增加15%~23%;
◎ 尿酸鹽結晶沉積在血管壁上,還可能損傷血管內膜,促使動脈粥樣硬化形成。據統計,血尿酸每增加60μmol/L,女性冠心病的死亡率增加30%,男性增加17%。
此外,高尿酸血癥可促進腦卒中的發生,增加腦卒中的死亡率和複發率。總而言之,血液尿酸含量越高越危險。
3
哪些人易被高尿酸血癥找上門
高尿酸血癥危害眾多,哪些人屬於危險人群呢?
1
肥胖的40歲以上男性
研究發現,雄性激素會抑制尿酸排洩,促進尿酸鹽沉積;而肥胖者多有長期高脂肪、高熱量的飲食習慣,也會造成尿酸排出減少,從而導致血液尿酸含量升高,誘發高尿酸血癥。
2
絕經後女性
與雄性激素相反的是,雌性激素有助於促進尿酸排洩,降低血尿酸升高的風險。但絕經後,女性雌性激素減少,相當於撤去了“保護傘”,也就使得女性患高尿酸血癥的風險有所增加。
3
長期高嘌呤飲食者
雖然外源性攝入嘌呤對血尿酸的影響不如內源性的大,但長期高嘌呤飲食也容易造成血尿酸含量升高,導致高尿酸血癥。
【常見的高嘌呤食物】
常見的高嘌呤食物主要有以下幾類:①濃湯(濃魚湯、濃肉湯等);②部分海鮮(帶魚、沙丁魚、鳳尾魚、蛤蜊、牡蠣等);③動物內臟(雞肝、鴨肝、鵝肝、豬肝、小腸等)。
嘌呤是細胞遺傳物質的組成成分,細胞越密集的生物組織,嘌呤含量越高。而沒有細胞結構的食物(如:牛奶),嘌呤含量就非常低;單細胞食物(如:蛋類),無論個頭多大,都只有一套遺傳物質,嘌呤含量也較低。
此外,蔬菜水果比較水汪汪,組織相對疏鬆,細胞體積較大,單位重量中嘌呤的含量也很低,而且植物性嘌呤對人體的危害相對更小。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
1
尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
1
痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。
由於人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜分泌最少,睡眠時血液循環減慢等原因,痛風常在半夜發作。對大多數患者而言,痛風發作過一次,就會有第二次,時間間隔約6個月~2年。
痛風反覆發作,可能會形成“痛風石”,導致關節骨質損傷、關節周圍組織纖維化、繼發退行性病變等,表現為畸形、腫痛、功能障礙,甚至不能行走。
【小貼士】
如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,建議儘快去醫院檢查尿酸水平。
2
損害腎臟
腎臟是血液過濾、尿酸排洩的重要器官,血液尿酸含量過高,尿酸鹽結晶就很容易在腎小球、腎小管中沉積,形成尿酸鹽結石。有數據顯示,高尿酸血癥患者中,10~40%的人首發腎結石。
細小的腎結石可無明顯症狀,也可能隨尿液排出;但大的結石容易堵塞腎小管和尿道,造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染等,可引發腎絞痛、腎區叩擊痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等症。
高尿酸血癥還容易刺激腎小球發生炎症,導致慢性腎炎,嚴重者可出現腎功能不全或尿毒症。
還有研究發現,血液尿酸水平與慢性腎衰發生率相關,血尿酸>392 umol/L者,男性慢性腎衰的風險增加94%,女性增加420%!此外,血尿酸每升高60umol/L,急性腎衰的風險增加74%。
3
誘發三高
高尿酸與高血壓、高血糖、高血脂關係密切,是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨立危險因素。
◎ 高尿酸血癥患者中20~50%的人患有糖尿病,血尿酸每增加60umol/L,新發糖尿病風險增加17%;
◎ 高尿酸血癥患者發生高血壓的風險增加81%,且血尿酸每增加60umol/L,高血壓風險增加15%~23%;
◎ 尿酸鹽結晶沉積在血管壁上,還可能損傷血管內膜,促使動脈粥樣硬化形成。據統計,血尿酸每增加60μmol/L,女性冠心病的死亡率增加30%,男性增加17%。
此外,高尿酸血癥可促進腦卒中的發生,增加腦卒中的死亡率和複發率。總而言之,血液尿酸含量越高越危險。
3
哪些人易被高尿酸血癥找上門
高尿酸血癥危害眾多,哪些人屬於危險人群呢?
1
肥胖的40歲以上男性
研究發現,雄性激素會抑制尿酸排洩,促進尿酸鹽沉積;而肥胖者多有長期高脂肪、高熱量的飲食習慣,也會造成尿酸排出減少,從而導致血液尿酸含量升高,誘發高尿酸血癥。
2
絕經後女性
與雄性激素相反的是,雌性激素有助於促進尿酸排洩,降低血尿酸升高的風險。但絕經後,女性雌性激素減少,相當於撤去了“保護傘”,也就使得女性患高尿酸血癥的風險有所增加。
3
長期高嘌呤飲食者
雖然外源性攝入嘌呤對血尿酸的影響不如內源性的大,但長期高嘌呤飲食也容易造成血尿酸含量升高,導致高尿酸血癥。
【常見的高嘌呤食物】
常見的高嘌呤食物主要有以下幾類:①濃湯(濃魚湯、濃肉湯等);②部分海鮮(帶魚、沙丁魚、鳳尾魚、蛤蜊、牡蠣等);③動物內臟(雞肝、鴨肝、鵝肝、豬肝、小腸等)。
嘌呤是細胞遺傳物質的組成成分,細胞越密集的生物組織,嘌呤含量越高。而沒有細胞結構的食物(如:牛奶),嘌呤含量就非常低;單細胞食物(如:蛋類),無論個頭多大,都只有一套遺傳物質,嘌呤含量也較低。
此外,蔬菜水果比較水汪汪,組織相對疏鬆,細胞體積較大,單位重量中嘌呤的含量也很低,而且植物性嘌呤對人體的危害相對更小。
4
嗜酒、愛喝甜飲料者
啤酒中含有大量的嘌呤,一瓶啤酒即可使尿酸升高一倍,而且酒精也會搶佔尿酸代謝通道,造成血尿酸滯留。長期愛喝啤酒的人,也容易出現高尿酸血癥。
市面上售賣的很多甜飲料中都含有大量果糖,而果糖會代謝產生尿酸,過量的果糖攝入還會抑制腎臟對尿酸的排洩,從而容易導致高尿酸血癥。更何況,大量攝入糖分還易導致肥胖,增加多種疾病風險。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
1
尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
1
痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。
由於人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜分泌最少,睡眠時血液循環減慢等原因,痛風常在半夜發作。對大多數患者而言,痛風發作過一次,就會有第二次,時間間隔約6個月~2年。
痛風反覆發作,可能會形成“痛風石”,導致關節骨質損傷、關節周圍組織纖維化、繼發退行性病變等,表現為畸形、腫痛、功能障礙,甚至不能行走。
【小貼士】
如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,建議儘快去醫院檢查尿酸水平。
2
損害腎臟
腎臟是血液過濾、尿酸排洩的重要器官,血液尿酸含量過高,尿酸鹽結晶就很容易在腎小球、腎小管中沉積,形成尿酸鹽結石。有數據顯示,高尿酸血癥患者中,10~40%的人首發腎結石。
細小的腎結石可無明顯症狀,也可能隨尿液排出;但大的結石容易堵塞腎小管和尿道,造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染等,可引發腎絞痛、腎區叩擊痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等症。
高尿酸血癥還容易刺激腎小球發生炎症,導致慢性腎炎,嚴重者可出現腎功能不全或尿毒症。
還有研究發現,血液尿酸水平與慢性腎衰發生率相關,血尿酸>392 umol/L者,男性慢性腎衰的風險增加94%,女性增加420%!此外,血尿酸每升高60umol/L,急性腎衰的風險增加74%。
3
誘發三高
高尿酸與高血壓、高血糖、高血脂關係密切,是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨立危險因素。
◎ 高尿酸血癥患者中20~50%的人患有糖尿病,血尿酸每增加60umol/L,新發糖尿病風險增加17%;
◎ 高尿酸血癥患者發生高血壓的風險增加81%,且血尿酸每增加60umol/L,高血壓風險增加15%~23%;
◎ 尿酸鹽結晶沉積在血管壁上,還可能損傷血管內膜,促使動脈粥樣硬化形成。據統計,血尿酸每增加60μmol/L,女性冠心病的死亡率增加30%,男性增加17%。
此外,高尿酸血癥可促進腦卒中的發生,增加腦卒中的死亡率和複發率。總而言之,血液尿酸含量越高越危險。
3
哪些人易被高尿酸血癥找上門
高尿酸血癥危害眾多,哪些人屬於危險人群呢?
1
肥胖的40歲以上男性
研究發現,雄性激素會抑制尿酸排洩,促進尿酸鹽沉積;而肥胖者多有長期高脂肪、高熱量的飲食習慣,也會造成尿酸排出減少,從而導致血液尿酸含量升高,誘發高尿酸血癥。
2
絕經後女性
與雄性激素相反的是,雌性激素有助於促進尿酸排洩,降低血尿酸升高的風險。但絕經後,女性雌性激素減少,相當於撤去了“保護傘”,也就使得女性患高尿酸血癥的風險有所增加。
3
長期高嘌呤飲食者
雖然外源性攝入嘌呤對血尿酸的影響不如內源性的大,但長期高嘌呤飲食也容易造成血尿酸含量升高,導致高尿酸血癥。
【常見的高嘌呤食物】
常見的高嘌呤食物主要有以下幾類:①濃湯(濃魚湯、濃肉湯等);②部分海鮮(帶魚、沙丁魚、鳳尾魚、蛤蜊、牡蠣等);③動物內臟(雞肝、鴨肝、鵝肝、豬肝、小腸等)。
嘌呤是細胞遺傳物質的組成成分,細胞越密集的生物組織,嘌呤含量越高。而沒有細胞結構的食物(如:牛奶),嘌呤含量就非常低;單細胞食物(如:蛋類),無論個頭多大,都只有一套遺傳物質,嘌呤含量也較低。
此外,蔬菜水果比較水汪汪,組織相對疏鬆,細胞體積較大,單位重量中嘌呤的含量也很低,而且植物性嘌呤對人體的危害相對更小。
4
嗜酒、愛喝甜飲料者
啤酒中含有大量的嘌呤,一瓶啤酒即可使尿酸升高一倍,而且酒精也會搶佔尿酸代謝通道,造成血尿酸滯留。長期愛喝啤酒的人,也容易出現高尿酸血癥。
市面上售賣的很多甜飲料中都含有大量果糖,而果糖會代謝產生尿酸,過量的果糖攝入還會抑制腎臟對尿酸的排洩,從而容易導致高尿酸血癥。更何況,大量攝入糖分還易導致肥胖,增加多種疾病風險。
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防控高尿酸血癥
3大妙招幫你忙
高尿酸發病人數增多,年輕化趨勢明顯,如何更好防控?這還得從血尿酸超標的原因入手。
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控制嘌呤的攝入
尿酸是嘌呤的代謝產物,但嘌呤可溶於水。因此,可以將食物先焯水再烹飪。實驗表明,五花肉水煮10分鐘後,嘌呤含量下降30%。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
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“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
1
尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
1
痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。
由於人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜分泌最少,睡眠時血液循環減慢等原因,痛風常在半夜發作。對大多數患者而言,痛風發作過一次,就會有第二次,時間間隔約6個月~2年。
痛風反覆發作,可能會形成“痛風石”,導致關節骨質損傷、關節周圍組織纖維化、繼發退行性病變等,表現為畸形、腫痛、功能障礙,甚至不能行走。
【小貼士】
如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,建議儘快去醫院檢查尿酸水平。
2
損害腎臟
腎臟是血液過濾、尿酸排洩的重要器官,血液尿酸含量過高,尿酸鹽結晶就很容易在腎小球、腎小管中沉積,形成尿酸鹽結石。有數據顯示,高尿酸血癥患者中,10~40%的人首發腎結石。
細小的腎結石可無明顯症狀,也可能隨尿液排出;但大的結石容易堵塞腎小管和尿道,造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染等,可引發腎絞痛、腎區叩擊痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等症。
高尿酸血癥還容易刺激腎小球發生炎症,導致慢性腎炎,嚴重者可出現腎功能不全或尿毒症。
還有研究發現,血液尿酸水平與慢性腎衰發生率相關,血尿酸>392 umol/L者,男性慢性腎衰的風險增加94%,女性增加420%!此外,血尿酸每升高60umol/L,急性腎衰的風險增加74%。
3
誘發三高
高尿酸與高血壓、高血糖、高血脂關係密切,是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨立危險因素。
◎ 高尿酸血癥患者中20~50%的人患有糖尿病,血尿酸每增加60umol/L,新發糖尿病風險增加17%;
◎ 高尿酸血癥患者發生高血壓的風險增加81%,且血尿酸每增加60umol/L,高血壓風險增加15%~23%;
◎ 尿酸鹽結晶沉積在血管壁上,還可能損傷血管內膜,促使動脈粥樣硬化形成。據統計,血尿酸每增加60μmol/L,女性冠心病的死亡率增加30%,男性增加17%。
此外,高尿酸血癥可促進腦卒中的發生,增加腦卒中的死亡率和複發率。總而言之,血液尿酸含量越高越危險。
3
哪些人易被高尿酸血癥找上門
高尿酸血癥危害眾多,哪些人屬於危險人群呢?
1
肥胖的40歲以上男性
研究發現,雄性激素會抑制尿酸排洩,促進尿酸鹽沉積;而肥胖者多有長期高脂肪、高熱量的飲食習慣,也會造成尿酸排出減少,從而導致血液尿酸含量升高,誘發高尿酸血癥。
2
絕經後女性
與雄性激素相反的是,雌性激素有助於促進尿酸排洩,降低血尿酸升高的風險。但絕經後,女性雌性激素減少,相當於撤去了“保護傘”,也就使得女性患高尿酸血癥的風險有所增加。
3
長期高嘌呤飲食者
雖然外源性攝入嘌呤對血尿酸的影響不如內源性的大,但長期高嘌呤飲食也容易造成血尿酸含量升高,導致高尿酸血癥。
【常見的高嘌呤食物】
常見的高嘌呤食物主要有以下幾類:①濃湯(濃魚湯、濃肉湯等);②部分海鮮(帶魚、沙丁魚、鳳尾魚、蛤蜊、牡蠣等);③動物內臟(雞肝、鴨肝、鵝肝、豬肝、小腸等)。
嘌呤是細胞遺傳物質的組成成分,細胞越密集的生物組織,嘌呤含量越高。而沒有細胞結構的食物(如:牛奶),嘌呤含量就非常低;單細胞食物(如:蛋類),無論個頭多大,都只有一套遺傳物質,嘌呤含量也較低。
此外,蔬菜水果比較水汪汪,組織相對疏鬆,細胞體積較大,單位重量中嘌呤的含量也很低,而且植物性嘌呤對人體的危害相對更小。
4
嗜酒、愛喝甜飲料者
啤酒中含有大量的嘌呤,一瓶啤酒即可使尿酸升高一倍,而且酒精也會搶佔尿酸代謝通道,造成血尿酸滯留。長期愛喝啤酒的人,也容易出現高尿酸血癥。
市面上售賣的很多甜飲料中都含有大量果糖,而果糖會代謝產生尿酸,過量的果糖攝入還會抑制腎臟對尿酸的排洩,從而容易導致高尿酸血癥。更何況,大量攝入糖分還易導致肥胖,增加多種疾病風險。
4
防控高尿酸血癥
3大妙招幫你忙
高尿酸發病人數增多,年輕化趨勢明顯,如何更好防控?這還得從血尿酸超標的原因入手。
1
控制嘌呤的攝入
尿酸是嘌呤的代謝產物,但嘌呤可溶於水。因此,可以將食物先焯水再烹飪。實驗表明,五花肉水煮10分鐘後,嘌呤含量下降30%。
2
輔助減少尿酸形成
適當食用鹼性食物,也就是經燃燒後,殘留物中含有鉀、鈉、鈣、鎂等元素的食物,能中和尿酸,輔助降低尿酸水平。
常見的鹼性食物有各類蔬菜、水果、豆類、奶類,以及杏仁、栗子等。夏季正是玉米上市的季節,也可用玉米鬚煮水喝,輔助降尿酸。
3
促進尿酸的排洩:菊苣梔子茶
菊苣富含多種營養物質;梔子果實富含梔子苷,兩者搭配泡茶,可促進尿酸排洩,輔助降低血尿酸。但不要盲目替代藥物,由於個人體質差異,具體用法用量請遵醫囑。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
1
尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
1
痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。
由於人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜分泌最少,睡眠時血液循環減慢等原因,痛風常在半夜發作。對大多數患者而言,痛風發作過一次,就會有第二次,時間間隔約6個月~2年。
痛風反覆發作,可能會形成“痛風石”,導致關節骨質損傷、關節周圍組織纖維化、繼發退行性病變等,表現為畸形、腫痛、功能障礙,甚至不能行走。
【小貼士】
如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,建議儘快去醫院檢查尿酸水平。
2
損害腎臟
腎臟是血液過濾、尿酸排洩的重要器官,血液尿酸含量過高,尿酸鹽結晶就很容易在腎小球、腎小管中沉積,形成尿酸鹽結石。有數據顯示,高尿酸血癥患者中,10~40%的人首發腎結石。
細小的腎結石可無明顯症狀,也可能隨尿液排出;但大的結石容易堵塞腎小管和尿道,造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染等,可引發腎絞痛、腎區叩擊痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等症。
高尿酸血癥還容易刺激腎小球發生炎症,導致慢性腎炎,嚴重者可出現腎功能不全或尿毒症。
還有研究發現,血液尿酸水平與慢性腎衰發生率相關,血尿酸>392 umol/L者,男性慢性腎衰的風險增加94%,女性增加420%!此外,血尿酸每升高60umol/L,急性腎衰的風險增加74%。
3
誘發三高
高尿酸與高血壓、高血糖、高血脂關係密切,是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨立危險因素。
◎ 高尿酸血癥患者中20~50%的人患有糖尿病,血尿酸每增加60umol/L,新發糖尿病風險增加17%;
◎ 高尿酸血癥患者發生高血壓的風險增加81%,且血尿酸每增加60umol/L,高血壓風險增加15%~23%;
◎ 尿酸鹽結晶沉積在血管壁上,還可能損傷血管內膜,促使動脈粥樣硬化形成。據統計,血尿酸每增加60μmol/L,女性冠心病的死亡率增加30%,男性增加17%。
此外,高尿酸血癥可促進腦卒中的發生,增加腦卒中的死亡率和複發率。總而言之,血液尿酸含量越高越危險。
3
哪些人易被高尿酸血癥找上門
高尿酸血癥危害眾多,哪些人屬於危險人群呢?
1
肥胖的40歲以上男性
研究發現,雄性激素會抑制尿酸排洩,促進尿酸鹽沉積;而肥胖者多有長期高脂肪、高熱量的飲食習慣,也會造成尿酸排出減少,從而導致血液尿酸含量升高,誘發高尿酸血癥。
2
絕經後女性
與雄性激素相反的是,雌性激素有助於促進尿酸排洩,降低血尿酸升高的風險。但絕經後,女性雌性激素減少,相當於撤去了“保護傘”,也就使得女性患高尿酸血癥的風險有所增加。
3
長期高嘌呤飲食者
雖然外源性攝入嘌呤對血尿酸的影響不如內源性的大,但長期高嘌呤飲食也容易造成血尿酸含量升高,導致高尿酸血癥。
【常見的高嘌呤食物】
常見的高嘌呤食物主要有以下幾類:①濃湯(濃魚湯、濃肉湯等);②部分海鮮(帶魚、沙丁魚、鳳尾魚、蛤蜊、牡蠣等);③動物內臟(雞肝、鴨肝、鵝肝、豬肝、小腸等)。
嘌呤是細胞遺傳物質的組成成分,細胞越密集的生物組織,嘌呤含量越高。而沒有細胞結構的食物(如:牛奶),嘌呤含量就非常低;單細胞食物(如:蛋類),無論個頭多大,都只有一套遺傳物質,嘌呤含量也較低。
此外,蔬菜水果比較水汪汪,組織相對疏鬆,細胞體積較大,單位重量中嘌呤的含量也很低,而且植物性嘌呤對人體的危害相對更小。
4
嗜酒、愛喝甜飲料者
啤酒中含有大量的嘌呤,一瓶啤酒即可使尿酸升高一倍,而且酒精也會搶佔尿酸代謝通道,造成血尿酸滯留。長期愛喝啤酒的人,也容易出現高尿酸血癥。
市面上售賣的很多甜飲料中都含有大量果糖,而果糖會代謝產生尿酸,過量的果糖攝入還會抑制腎臟對尿酸的排洩,從而容易導致高尿酸血癥。更何況,大量攝入糖分還易導致肥胖,增加多種疾病風險。
4
防控高尿酸血癥
3大妙招幫你忙
高尿酸發病人數增多,年輕化趨勢明顯,如何更好防控?這還得從血尿酸超標的原因入手。
1
控制嘌呤的攝入
尿酸是嘌呤的代謝產物,但嘌呤可溶於水。因此,可以將食物先焯水再烹飪。實驗表明,五花肉水煮10分鐘後,嘌呤含量下降30%。
2
輔助減少尿酸形成
適當食用鹼性食物,也就是經燃燒後,殘留物中含有鉀、鈉、鈣、鎂等元素的食物,能中和尿酸,輔助降低尿酸水平。
常見的鹼性食物有各類蔬菜、水果、豆類、奶類,以及杏仁、栗子等。夏季正是玉米上市的季節,也可用玉米鬚煮水喝,輔助降尿酸。
3
促進尿酸的排洩:菊苣梔子茶
菊苣富含多種營養物質;梔子果實富含梔子苷,兩者搭配泡茶,可促進尿酸排洩,輔助降低血尿酸。但不要盲目替代藥物,由於個人體質差異,具體用法用量請遵醫囑。
此外,維持腎臟健康、科學用藥、戒菸戒酒等對控制尿酸水平也很重要。
"尿酸,是嘌呤代謝的終產物,正常的尿酸水平有利於能量儲存,血尿酸還能幫助脂肪代謝,維持血管內皮健全。
但如果血液中尿酸含量過高,就會變成高尿酸血癥。據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,超過總人口的10%。
高尿酸,已成為了繼“三高”之後,威脅人類健康的“第四高”。為什麼這麼多人會得高尿酸,我們又該如何更好的控制好尿酸水平呢?
1
“收支平衡”被打破
血尿酸水平升高
人體在許多方面都處於動態平衡的狀態,比如電解質平衡、酸鹼平衡等。尿酸也是一樣:正常情況下,每天新生成的尿酸與排洩的尿酸大致相等,體內尿酸水平始終處於相對平衡的狀態。
而高尿酸血癥就是尿酸產生過多或排洩減少,導致尿酸平衡被打破的結果。
1
尿酸產生過多
尿酸是由嘌呤代謝產生的,而嘌呤有內源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 內源性嘌呤:主要來自人體自身細胞中核酸的氧化分解,佔體內總嘌呤的80%。如果細胞生長繁殖迅速(如:腫瘤),核酸代謝過於旺盛;或細胞大量破壞(如:燒傷、外傷等),釋放出過多的嘌呤,均可導致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要來源於食物,約佔人體總嘌呤的20%。如果長期攝入大量富含嘌呤的食物,就可能導致血尿酸增加。
一般來說,內源性嘌呤代謝紊亂對血尿酸影響更大,但外源性嘌呤攝入過多,是我國高尿酸血癥患者的主要病因。
2
尿酸排洩減少
尿酸排洩需要經過腎臟完成,如果腎臟功能受損,就會造成腎臟排出代謝廢物的能力下降,導致尿酸無法正常排出,進而誘發血尿酸升高。
如果發生酸中毒,體內乳酸或酮酸濃度升高,會搶佔腎臟尿酸排洩通道,造成尿酸排洩減少,引起血尿酸升高。
此外,部分藥物,如:阿司匹林、某些利尿劑、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等可抑制尿酸排洩,導致尿酸沉積,使血尿酸水平升高。
2
高尿酸血癥
危害不僅是痛風
正常情況下,男性血液尿酸含量為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。絕經期女性血尿酸水平有所升高,與男性大致相當。如果男性血尿酸水平超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即可確診為高尿酸血癥。
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只停留在痛風這一點上,但實際上,它的危害可能遠超你的想象。
1
痛風性關節炎
高尿酸血癥患者中,約2/3的人無明顯症狀,但隨著血液中尿酸含量的不斷增加,會導致尿酸鈉針狀結晶體的形成。結晶體容易沉積在關節及其周圍組織中,膝關節、腳踝、腳趾等處都可能出現,尤其第一跖趾最常見。
免疫細胞會對這些結晶進行吞噬,並釋放大量發炎物質,引發炎性反應,造成關節劇烈疼痛、紅腫等,也就是人們常說的痛風,時間可持續數小時或數日。
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。
由於人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜分泌最少,睡眠時血液循環減慢等原因,痛風常在半夜發作。對大多數患者而言,痛風發作過一次,就會有第二次,時間間隔約6個月~2年。
痛風反覆發作,可能會形成“痛風石”,導致關節骨質損傷、關節周圍組織纖維化、繼發退行性病變等,表現為畸形、腫痛、功能障礙,甚至不能行走。
【小貼士】
如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,建議儘快去醫院檢查尿酸水平。
2
損害腎臟
腎臟是血液過濾、尿酸排洩的重要器官,血液尿酸含量過高,尿酸鹽結晶就很容易在腎小球、腎小管中沉積,形成尿酸鹽結石。有數據顯示,高尿酸血癥患者中,10~40%的人首發腎結石。
細小的腎結石可無明顯症狀,也可能隨尿液排出;但大的結石容易堵塞腎小管和尿道,造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染等,可引發腎絞痛、腎區叩擊痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等症。
高尿酸血癥還容易刺激腎小球發生炎症,導致慢性腎炎,嚴重者可出現腎功能不全或尿毒症。
還有研究發現,血液尿酸水平與慢性腎衰發生率相關,血尿酸>392 umol/L者,男性慢性腎衰的風險增加94%,女性增加420%!此外,血尿酸每升高60umol/L,急性腎衰的風險增加74%。
3
誘發三高
高尿酸與高血壓、高血糖、高血脂關係密切,是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨立危險因素。
◎ 高尿酸血癥患者中20~50%的人患有糖尿病,血尿酸每增加60umol/L,新發糖尿病風險增加17%;
◎ 高尿酸血癥患者發生高血壓的風險增加81%,且血尿酸每增加60umol/L,高血壓風險增加15%~23%;
◎ 尿酸鹽結晶沉積在血管壁上,還可能損傷血管內膜,促使動脈粥樣硬化形成。據統計,血尿酸每增加60μmol/L,女性冠心病的死亡率增加30%,男性增加17%。
此外,高尿酸血癥可促進腦卒中的發生,增加腦卒中的死亡率和複發率。總而言之,血液尿酸含量越高越危險。
3
哪些人易被高尿酸血癥找上門
高尿酸血癥危害眾多,哪些人屬於危險人群呢?
1
肥胖的40歲以上男性
研究發現,雄性激素會抑制尿酸排洩,促進尿酸鹽沉積;而肥胖者多有長期高脂肪、高熱量的飲食習慣,也會造成尿酸排出減少,從而導致血液尿酸含量升高,誘發高尿酸血癥。
2
絕經後女性
與雄性激素相反的是,雌性激素有助於促進尿酸排洩,降低血尿酸升高的風險。但絕經後,女性雌性激素減少,相當於撤去了“保護傘”,也就使得女性患高尿酸血癥的風險有所增加。
3
長期高嘌呤飲食者
雖然外源性攝入嘌呤對血尿酸的影響不如內源性的大,但長期高嘌呤飲食也容易造成血尿酸含量升高,導致高尿酸血癥。
【常見的高嘌呤食物】
常見的高嘌呤食物主要有以下幾類:①濃湯(濃魚湯、濃肉湯等);②部分海鮮(帶魚、沙丁魚、鳳尾魚、蛤蜊、牡蠣等);③動物內臟(雞肝、鴨肝、鵝肝、豬肝、小腸等)。
嘌呤是細胞遺傳物質的組成成分,細胞越密集的生物組織,嘌呤含量越高。而沒有細胞結構的食物(如:牛奶),嘌呤含量就非常低;單細胞食物(如:蛋類),無論個頭多大,都只有一套遺傳物質,嘌呤含量也較低。
此外,蔬菜水果比較水汪汪,組織相對疏鬆,細胞體積較大,單位重量中嘌呤的含量也很低,而且植物性嘌呤對人體的危害相對更小。
4
嗜酒、愛喝甜飲料者
啤酒中含有大量的嘌呤,一瓶啤酒即可使尿酸升高一倍,而且酒精也會搶佔尿酸代謝通道,造成血尿酸滯留。長期愛喝啤酒的人,也容易出現高尿酸血癥。
市面上售賣的很多甜飲料中都含有大量果糖,而果糖會代謝產生尿酸,過量的果糖攝入還會抑制腎臟對尿酸的排洩,從而容易導致高尿酸血癥。更何況,大量攝入糖分還易導致肥胖,增加多種疾病風險。
4
防控高尿酸血癥
3大妙招幫你忙
高尿酸發病人數增多,年輕化趨勢明顯,如何更好防控?這還得從血尿酸超標的原因入手。
1
控制嘌呤的攝入
尿酸是嘌呤的代謝產物,但嘌呤可溶於水。因此,可以將食物先焯水再烹飪。實驗表明,五花肉水煮10分鐘後,嘌呤含量下降30%。
2
輔助減少尿酸形成
適當食用鹼性食物,也就是經燃燒後,殘留物中含有鉀、鈉、鈣、鎂等元素的食物,能中和尿酸,輔助降低尿酸水平。
常見的鹼性食物有各類蔬菜、水果、豆類、奶類,以及杏仁、栗子等。夏季正是玉米上市的季節,也可用玉米鬚煮水喝,輔助降尿酸。
3
促進尿酸的排洩:菊苣梔子茶
菊苣富含多種營養物質;梔子果實富含梔子苷,兩者搭配泡茶,可促進尿酸排洩,輔助降低血尿酸。但不要盲目替代藥物,由於個人體質差異,具體用法用量請遵醫囑。
此外,維持腎臟健康、科學用藥、戒菸戒酒等對控制尿酸水平也很重要。
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