'警惕\'沉默殺手\'高血脂!中醫教授:帶你走出3大高血脂誤區'

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高脂血症是現代醫學的病名,醫學文獻中沒有這一病名的記載,但這並不意味著我們的祖先對這一病症一無所知。事實上,我們的祖先對高脂血症的內容早就有了一定的認識。

警惕"沉默殺手"高血脂! 中醫教授帶你走出3大高血脂誤區

一、診斷中的誤區

1.血脂化驗正常就無須治療

血脂化驗檢査結果在正常範圍並不一定就不需要治療,關鍵要看個體情況,例如低密度脂蛋白一膽固醇為135毫克/分升,對於一個無任何心血管疾病危險因素的健康個體而言,確屬正常範圍無須降脂治療,但對已患過心肌梗死、做過支架治療、冠狀動脈搭橋手術、患糖尿病或同時有多種危險因素的患者,則該血脂水平明顯有危害,應把低密度脂蛋白一膽固醇降至100毫克/分升以下。但通常化驗報告中只把總膽固醇高於230~240毫克/分升標示為血膽固醇升高,結果使迫切需要降脂治療的患者誤認為自己無須降脂。

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高脂血症是現代醫學的病名,醫學文獻中沒有這一病名的記載,但這並不意味著我們的祖先對這一病症一無所知。事實上,我們的祖先對高脂血症的內容早就有了一定的認識。

警惕"沉默殺手"高血脂! 中醫教授帶你走出3大高血脂誤區

一、診斷中的誤區

1.血脂化驗正常就無須治療

血脂化驗檢査結果在正常範圍並不一定就不需要治療,關鍵要看個體情況,例如低密度脂蛋白一膽固醇為135毫克/分升,對於一個無任何心血管疾病危險因素的健康個體而言,確屬正常範圍無須降脂治療,但對已患過心肌梗死、做過支架治療、冠狀動脈搭橋手術、患糖尿病或同時有多種危險因素的患者,則該血脂水平明顯有危害,應把低密度脂蛋白一膽固醇降至100毫克/分升以下。但通常化驗報告中只把總膽固醇高於230~240毫克/分升標示為血膽固醇升高,結果使迫切需要降脂治療的患者誤認為自己無須降脂。

警惕'沉默殺手'高血脂!中醫教授:帶你走出3大高血脂誤區

2.沒有症狀就沒有患病

高脂血症最危險的正是它不易為人們所覺察,臨床表現隱匿,但後果嚴重,有"沉默殺手"之稱。雖然有一些蛛絲馬跡可尋:如隆凸於皮膚的黃色瘤(可分佈於眼瞼、肌腱、肘、膝、臀或踝部等,但除眼瞼扁平黃色瘤易被看到外,其他部位均較隱蔽不易發現),但專家常建議:20歲以上成年人應每5年進行一次空腹血脂譜檢查,包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白一膽固醇和甘油三酯,以期早期發現、早期干預。

二、認知上的誤區

患者在治療中存在一些認識上的誤區,主要表現在以下幾點:

1. 降血脂就是降甘油三酯

現已確切證明,膽固醇升高患冠心病的危險也隨之增高。總膽固醇降低10%相當於冠心病死亡危險減少15%、總死亡危險減少11%;而低密度脂蛋白一膽固醇與動脈粥樣硬化和冠心病事件相關,其降低10%,則冠心病危險減少20%,它才是防治冠心病的首要目標,降脂最重要的是降低低密度脂蛋白一膽固醇而非甘油三酯。

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高脂血症是現代醫學的病名,醫學文獻中沒有這一病名的記載,但這並不意味著我們的祖先對這一病症一無所知。事實上,我們的祖先對高脂血症的內容早就有了一定的認識。

警惕"沉默殺手"高血脂! 中醫教授帶你走出3大高血脂誤區

一、診斷中的誤區

1.血脂化驗正常就無須治療

血脂化驗檢査結果在正常範圍並不一定就不需要治療,關鍵要看個體情況,例如低密度脂蛋白一膽固醇為135毫克/分升,對於一個無任何心血管疾病危險因素的健康個體而言,確屬正常範圍無須降脂治療,但對已患過心肌梗死、做過支架治療、冠狀動脈搭橋手術、患糖尿病或同時有多種危險因素的患者,則該血脂水平明顯有危害,應把低密度脂蛋白一膽固醇降至100毫克/分升以下。但通常化驗報告中只把總膽固醇高於230~240毫克/分升標示為血膽固醇升高,結果使迫切需要降脂治療的患者誤認為自己無須降脂。

警惕'沉默殺手'高血脂!中醫教授:帶你走出3大高血脂誤區

2.沒有症狀就沒有患病

高脂血症最危險的正是它不易為人們所覺察,臨床表現隱匿,但後果嚴重,有"沉默殺手"之稱。雖然有一些蛛絲馬跡可尋:如隆凸於皮膚的黃色瘤(可分佈於眼瞼、肌腱、肘、膝、臀或踝部等,但除眼瞼扁平黃色瘤易被看到外,其他部位均較隱蔽不易發現),但專家常建議:20歲以上成年人應每5年進行一次空腹血脂譜檢查,包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白一膽固醇和甘油三酯,以期早期發現、早期干預。

二、認知上的誤區

患者在治療中存在一些認識上的誤區,主要表現在以下幾點:

1. 降血脂就是降甘油三酯

現已確切證明,膽固醇升高患冠心病的危險也隨之增高。總膽固醇降低10%相當於冠心病死亡危險減少15%、總死亡危險減少11%;而低密度脂蛋白一膽固醇與動脈粥樣硬化和冠心病事件相關,其降低10%,則冠心病危險減少20%,它才是防治冠心病的首要目標,降脂最重要的是降低低密度脂蛋白一膽固醇而非甘油三酯。

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2. 降膽固醇可增加癌症風險

血漿膽固醇濃度降得太低有增加癌症的危險"之說曾風行一時,然而大規模臨床試驗結果已經推翻了這一結論,長期使用藥物強化降脂不會使非心血管病(包括癌症、自殺、車禍等)的死亡率增加。

3. 血脂正常後即可停藥

在高血壓的治療過程中,當血壓長期穩定後,即可試行減少藥物劑量和種類,以最少的藥物和儘可能低的劑量維持目標血壓。而對於調脂藥來目前並沒有證據表明血脂達標後減量或停藥的可行性。長期大規模臨床試驗得出的令人鼓舞的結果都是建立在固定劑量或逐漸遞增劑量的基礎之上的。

既而,專家建議高血脂在血脂升高時,可採用月見草油酸搭配他汀類藥物雙重降血脂,當血脂穩定後,可單獨採用月見草油酸穩定血脂。月見草油酸本身屬於富含不飽和脂肪酸的植物油,可有效降低甘油三酯濃度及減少腸道對於膽固醇的吸收,從而降低血脂。因月見草油酸來自於植物月見草,所以長期服用也不用擔心有任何副作用。

三、生活中的誤區

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高脂血症是現代醫學的病名,醫學文獻中沒有這一病名的記載,但這並不意味著我們的祖先對這一病症一無所知。事實上,我們的祖先對高脂血症的內容早就有了一定的認識。

警惕"沉默殺手"高血脂! 中醫教授帶你走出3大高血脂誤區

一、診斷中的誤區

1.血脂化驗正常就無須治療

血脂化驗檢査結果在正常範圍並不一定就不需要治療,關鍵要看個體情況,例如低密度脂蛋白一膽固醇為135毫克/分升,對於一個無任何心血管疾病危險因素的健康個體而言,確屬正常範圍無須降脂治療,但對已患過心肌梗死、做過支架治療、冠狀動脈搭橋手術、患糖尿病或同時有多種危險因素的患者,則該血脂水平明顯有危害,應把低密度脂蛋白一膽固醇降至100毫克/分升以下。但通常化驗報告中只把總膽固醇高於230~240毫克/分升標示為血膽固醇升高,結果使迫切需要降脂治療的患者誤認為自己無須降脂。

警惕'沉默殺手'高血脂!中醫教授:帶你走出3大高血脂誤區

2.沒有症狀就沒有患病

高脂血症最危險的正是它不易為人們所覺察,臨床表現隱匿,但後果嚴重,有"沉默殺手"之稱。雖然有一些蛛絲馬跡可尋:如隆凸於皮膚的黃色瘤(可分佈於眼瞼、肌腱、肘、膝、臀或踝部等,但除眼瞼扁平黃色瘤易被看到外,其他部位均較隱蔽不易發現),但專家常建議:20歲以上成年人應每5年進行一次空腹血脂譜檢查,包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白一膽固醇和甘油三酯,以期早期發現、早期干預。

二、認知上的誤區

患者在治療中存在一些認識上的誤區,主要表現在以下幾點:

1. 降血脂就是降甘油三酯

現已確切證明,膽固醇升高患冠心病的危險也隨之增高。總膽固醇降低10%相當於冠心病死亡危險減少15%、總死亡危險減少11%;而低密度脂蛋白一膽固醇與動脈粥樣硬化和冠心病事件相關,其降低10%,則冠心病危險減少20%,它才是防治冠心病的首要目標,降脂最重要的是降低低密度脂蛋白一膽固醇而非甘油三酯。

警惕'沉默殺手'高血脂!中醫教授:帶你走出3大高血脂誤區

2. 降膽固醇可增加癌症風險

血漿膽固醇濃度降得太低有增加癌症的危險"之說曾風行一時,然而大規模臨床試驗結果已經推翻了這一結論,長期使用藥物強化降脂不會使非心血管病(包括癌症、自殺、車禍等)的死亡率增加。

3. 血脂正常後即可停藥

在高血壓的治療過程中,當血壓長期穩定後,即可試行減少藥物劑量和種類,以最少的藥物和儘可能低的劑量維持目標血壓。而對於調脂藥來目前並沒有證據表明血脂達標後減量或停藥的可行性。長期大規模臨床試驗得出的令人鼓舞的結果都是建立在固定劑量或逐漸遞增劑量的基礎之上的。

既而,專家建議高血脂在血脂升高時,可採用月見草油酸搭配他汀類藥物雙重降血脂,當血脂穩定後,可單獨採用月見草油酸穩定血脂。月見草油酸本身屬於富含不飽和脂肪酸的植物油,可有效降低甘油三酯濃度及減少腸道對於膽固醇的吸收,從而降低血脂。因月見草油酸來自於植物月見草,所以長期服用也不用擔心有任何副作用。

三、生活中的誤區

警惕'沉默殺手'高血脂!中醫教授:帶你走出3大高血脂誤區

高脂血症患者在生活中常見的誤區有:

(1)飲食與高脂血症

來自動物性食物中的膽固醇,只是身體內膽固醇來源的一部分。實際上,植物性食物中也含有一些膽固醇(或稱谷固醇)。從外界攝入的膽固醇經過在肝臟的作用,才能轉化為人體的膽固醇。還有相當多的人體膽固醇,是由自身合成的。

近年來,隨著生活狀況的改善,進食脂肪和總熱量過多的情況已成為普遍現象,特別是已經發生肥胖的人和中老年人,由於代謝功能衰退,機體組織萎縮,體力活動減少,熱量消耗降低,脂類代謝功能失調,加之多食高膽固醇食品,可造成高脂血症。吃得太多,或過分吃甜食,以致使人發胖,均可使甘油三酯含量增高。

其實,血脂並非完全從飲食中來,而且相當一部分是在人體內合成的。那些一生避葷吃素的人,也難以逃脫高脂血症的遭遇,而成天吃葷菜人也未必患高脂血症。

(2)運動與高脂血症

運動與不運動對血脂的影響有顯著的差別。大量研究表明,運動和體力活動可使膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白升高。

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高脂血症是現代醫學的病名,醫學文獻中沒有這一病名的記載,但這並不意味著我們的祖先對這一病症一無所知。事實上,我們的祖先對高脂血症的內容早就有了一定的認識。

警惕"沉默殺手"高血脂! 中醫教授帶你走出3大高血脂誤區

一、診斷中的誤區

1.血脂化驗正常就無須治療

血脂化驗檢査結果在正常範圍並不一定就不需要治療,關鍵要看個體情況,例如低密度脂蛋白一膽固醇為135毫克/分升,對於一個無任何心血管疾病危險因素的健康個體而言,確屬正常範圍無須降脂治療,但對已患過心肌梗死、做過支架治療、冠狀動脈搭橋手術、患糖尿病或同時有多種危險因素的患者,則該血脂水平明顯有危害,應把低密度脂蛋白一膽固醇降至100毫克/分升以下。但通常化驗報告中只把總膽固醇高於230~240毫克/分升標示為血膽固醇升高,結果使迫切需要降脂治療的患者誤認為自己無須降脂。

警惕'沉默殺手'高血脂!中醫教授:帶你走出3大高血脂誤區

2.沒有症狀就沒有患病

高脂血症最危險的正是它不易為人們所覺察,臨床表現隱匿,但後果嚴重,有"沉默殺手"之稱。雖然有一些蛛絲馬跡可尋:如隆凸於皮膚的黃色瘤(可分佈於眼瞼、肌腱、肘、膝、臀或踝部等,但除眼瞼扁平黃色瘤易被看到外,其他部位均較隱蔽不易發現),但專家常建議:20歲以上成年人應每5年進行一次空腹血脂譜檢查,包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白一膽固醇和甘油三酯,以期早期發現、早期干預。

二、認知上的誤區

患者在治療中存在一些認識上的誤區,主要表現在以下幾點:

1. 降血脂就是降甘油三酯

現已確切證明,膽固醇升高患冠心病的危險也隨之增高。總膽固醇降低10%相當於冠心病死亡危險減少15%、總死亡危險減少11%;而低密度脂蛋白一膽固醇與動脈粥樣硬化和冠心病事件相關,其降低10%,則冠心病危險減少20%,它才是防治冠心病的首要目標,降脂最重要的是降低低密度脂蛋白一膽固醇而非甘油三酯。

警惕'沉默殺手'高血脂!中醫教授:帶你走出3大高血脂誤區

2. 降膽固醇可增加癌症風險

血漿膽固醇濃度降得太低有增加癌症的危險"之說曾風行一時,然而大規模臨床試驗結果已經推翻了這一結論,長期使用藥物強化降脂不會使非心血管病(包括癌症、自殺、車禍等)的死亡率增加。

3. 血脂正常後即可停藥

在高血壓的治療過程中,當血壓長期穩定後,即可試行減少藥物劑量和種類,以最少的藥物和儘可能低的劑量維持目標血壓。而對於調脂藥來目前並沒有證據表明血脂達標後減量或停藥的可行性。長期大規模臨床試驗得出的令人鼓舞的結果都是建立在固定劑量或逐漸遞增劑量的基礎之上的。

既而,專家建議高血脂在血脂升高時,可採用月見草油酸搭配他汀類藥物雙重降血脂,當血脂穩定後,可單獨採用月見草油酸穩定血脂。月見草油酸本身屬於富含不飽和脂肪酸的植物油,可有效降低甘油三酯濃度及減少腸道對於膽固醇的吸收,從而降低血脂。因月見草油酸來自於植物月見草,所以長期服用也不用擔心有任何副作用。

三、生活中的誤區

警惕'沉默殺手'高血脂!中醫教授:帶你走出3大高血脂誤區

高脂血症患者在生活中常見的誤區有:

(1)飲食與高脂血症

來自動物性食物中的膽固醇,只是身體內膽固醇來源的一部分。實際上,植物性食物中也含有一些膽固醇(或稱谷固醇)。從外界攝入的膽固醇經過在肝臟的作用,才能轉化為人體的膽固醇。還有相當多的人體膽固醇,是由自身合成的。

近年來,隨著生活狀況的改善,進食脂肪和總熱量過多的情況已成為普遍現象,特別是已經發生肥胖的人和中老年人,由於代謝功能衰退,機體組織萎縮,體力活動減少,熱量消耗降低,脂類代謝功能失調,加之多食高膽固醇食品,可造成高脂血症。吃得太多,或過分吃甜食,以致使人發胖,均可使甘油三酯含量增高。

其實,血脂並非完全從飲食中來,而且相當一部分是在人體內合成的。那些一生避葷吃素的人,也難以逃脫高脂血症的遭遇,而成天吃葷菜人也未必患高脂血症。

(2)運動與高脂血症

運動與不運動對血脂的影響有顯著的差別。大量研究表明,運動和體力活動可使膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白升高。

警惕'沉默殺手'高血脂!中醫教授:帶你走出3大高血脂誤區

只吃不動或多吃少動,多餘的熱量便以甘油三酯的形式儲存在體內。某些一向喜歡運動的人,由於某種原因中斷運動時最容易引起血清甘油三酯的顯著增高。

(3)情緒與高脂血症

精神緊張、情緒過分激動、經常失眠、過度勞累、生活無規律、焦慮或抑鬱等不良心理和精神因素,都會對脂質代謝產生不良影響,而有可能導致高脂血症。

有研究人員發現:好動肝火者或老是生悶氣的人,其血液中低密度脂蛋白水平都有顯著升高;相反,那些在適當時機才發洩自己的情緒而在某些情況下采取寬容忍讓態度的人,血液中低密度脂蛋白則會比一般人

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