人們平常所說的“三高”，是指高血糖、高血壓、高血脂。這三類疾病既可以單獨存在，也可能相互關聯，患一犯三，在現代醫學上被稱為“代謝綜合徵”。“三高”對人體的健康威脅極大，是引起心腦血管疾病、腎臟衰竭、血栓性疾病、肝硬化等一系列危重症的罪魁禍首，已經為人所共知，成為家喻戶曉的“健康殺手”。但很多人不知道，如今高尿酸血癥患者也越來越多，在我國已接近1.7億，因而被人們稱為“第四高”。而這個龐大的病患數字中絕大多數為成年男性，且發病年齡日趨年輕化。高尿酸血癥患者對於人體的危害並不比“三高”低，應當引起廣大民眾的注意。

男人更易患“第四高”

尿酸是人體內嘌呤核苷酸分解的代謝終產物，是人體的“垃圾”。各種原因引起的尿酸生成過多或排洩減少而導致血尿酸升高（如男性超過420毫摩爾/升），臨床上即可稱為“高尿酸血癥”。

研究發現，膏粱厚味、海鮮啤酒等都屬於高嘌呤食品；飲食攝入（20%）加體內合成（80%）大於嘌呤的排洩，是發生高尿酸血癥的主要原因。酒桌常客、火鍋達人、加班白領，以及已經合併“三高”或者腎功能損傷的人，都屬於高尿酸血癥的高危人群，而這其中男性比例遠遠大於女性。

高尿酸血癥傷人“四宗罪”

其一，它是引發痛風的元凶。當血液中尿酸長期升高，尿酸鹽沉積於關節、皮下軟組織等，可引起足趾、膝關節等部位紅腫、劇痛。疼痛如風而來，毫無預警，謂之痛風性關節炎，常令人苦不堪言。

其二，它可能引發腎臟損害。因尿酸鹽結晶多在泌尿系統沉積，可誘發多種急/慢性腎病，表現為血尿、蛋白尿、夜尿增多等，嚴重時甚至導致腎功能不全，最終發展為令人聞風喪膽的尿毒症，需要長期進行透析治療。

其三，血液中長期高尿酸狀態會刺激血管壁，與其他“三高 ”協同作案，可能會加速動脈血管粥樣硬化斑塊的形成，進一步誘發、加重急性冠脈綜合徵、腦卒中等心腦血管危急重症，包括腦出血、高血壓腦病、腦梗塞和腔隙性腦梗死。

最後，高尿酸血癥還可能增加罹患高脂血症、糖尿病的風險。

預防“四高”的四點建議

其實，無論是原有的“三高”，還是高尿酸血癥，都跟現代人們的生活方式有著極密切的關係。因此，預防“四高”要從養成良好的生活習慣做起。

首先，積極改善我們的生活方式，管住嘴，邁開腿，少吃甚至不吃動物內臟、紅肉、肥肉、啤酒、海鮮、火鍋等這些高脂、高糖、高嘌呤類的食物；相應的，每天多喝水（至少1升或更多），多吃果蔬等鹼性食物，均有助於預防、控制“三高”與高尿酸血癥。

其次，適當運動，控制體重，對於預防“三高”與高尿酸血癥意義重大。

再次，一旦發現血壓、血糖、血脂以及血尿酸升高，需要及時到正規醫院就診，由專科醫生結合具體情況全面評估病情，決定是否需要下一步藥物治療以及選用最合適的藥物。服用藥物不能隨意中斷，或稍有好轉即停藥。

最後，由於血壓、血糖、血脂以及血尿酸單純指標的升高可能沒有明顯症狀，容易被忽略，所以要定期體檢，早發現、早干預格外重要。

（文/張輝 主任醫師 鄭州大學第二附屬醫院）

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