寶寶又拉稀了，又酸又臭。寶媽著急上火，月嫂也不知所措。咋辦？先來判斷寶寶是不是“母乳性腹瀉”。
“母乳性腹瀉”：一般每天大便3～7次，大便呈稀水樣，有特殊的酸臭味，便稀微綠，有泡沫和奶瓣，有時甚至還帶有條狀的透明黏液。腹瀉時沒有發熱，寶寶沒有明顯的痛苦與哭鬧，大便化驗沒有感染方面的異常，腹瀉程度一般，沒有其他症狀，寶寶精神活潑，食慾良好，雖腹瀉病程較長，但體重增長每10天在300g左右。如果腹瀉時間長則有可能導致生長停滯、營養不良等嚴重後果，需要及時治療。
其實醫學上並沒有“母乳性腹瀉”的說法，在醫學上，腹瀉的定義是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的兒科常見病。它是一種病理現象，診斷的依據並不是每天的排便次數和性狀，而是排便次數增多和大便性狀的改變狀況，包括感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。
所以針對我們老百姓口中的“母乳性腹瀉”，它主要是排除了感染性腹瀉，包括生理現象和非感染性腹瀉幾個方面，下面我們來講講它的一些常見原因及相應處理措施。
生理現象
母乳餵養的正常嬰兒可能每天排便6～10次，也可能每3～4天才排便一次。只要寶寶進食正常、生長髮育正常、大便化驗正常，他的排便就屬於正常。由於母乳中含有可溶性纖維素——低聚糖，具有“輕瀉”作用，再加上母乳餵養兒的腸道中以雙歧桿菌佔優勢，所以母乳餵養兒大都大便偏稀，次數偏多。但這絕不是母乳的缺點，母乳不僅可保證嬰兒腸道健康發育，還可以保證嬰兒免疫系統成熟。
對策：這是正常生理現象，不需要停母乳或用其他藥物干預。
乳糖不耐受
母乳、牛奶中都含有豐富的乳糖。嬰幼兒在腸道黏膜受到損傷後，會使小腸黏膜上的乳糖酶遭到破壞，導致奶中乳糖消化不良，引起乳糖不耐受性腹瀉。
對策：這種情況需要到醫院去檢查，如果確診為乳糖不耐受，則需改為無乳糖配方奶，待腹瀉好轉後1～2周再逐步換回母乳餵養，或母乳餵養同時添加外源性乳糖酶。
食物過敏
提到食物過敏性腹瀉，很多月嫂就會說我帶的寶寶吃的是母乳，怎麼會過敏呢？近年來，兒童過敏性疾病發病率呈逐年上升趨勢。食物過敏在兒童中的常見症狀為溼疹、腹瀉、便血、哮喘。過敏是由特定的過敏原所引起，如果母親的飲食中含有過敏原，那麼就有可能進入母乳中。而如果正好嬰兒對這種過敏原敏感，就可能產生過敏。
對策：只要母親避免了含有該過敏飲食，母乳中的過敏原也會逐漸消失，嬰兒就不會過敏了。牛奶、雞蛋、堅果、海鮮是生活中較為常見的過敏原。如果寶寶持續出現過敏症狀，不妨去醫院做一些過敏原測試。確認了過敏原，那麼母親不吃含有該過敏原的食物之後，大約一到兩週，母乳中的過敏原就會消失，寶寶的過敏狀況應該會好轉，但完全消失可能需要一個月甚至更長的時間。如果母親迴避了過敏食物，寶寶還是有過敏的症狀，則建議換無敏的遊離氨基酸或低敏的深度水解蛋白配方奶粉餵養。
