'你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命'

癲癇 睡眠 藥品 肝硬化 柳葉刀 我說精神 2019-08-19
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我們都知道飲酒的危害巨大,甚至我們說過很多年的話:“少量飲酒有益健康,軟化血管”,去年也被《柳葉刀》的一篇全球多中心大樣本(近60w人)研究揭開了事實的真相:少量飲酒,即使每週飲酒只有100-200g,也會出現明顯的生命減少的情況,而每週飲酒量200-350g會對應減少2年的壽命,如果每週飲酒量達到350g以上的情況,全因死亡的機率會顯著上升,約相當於減少5年的壽命。我們可以想象一下,每週飲酒100-200g,也就是每週飲酒2-4兩,遠超我們所說的少量飲酒的標準,也就是說根本就沒有“少量飲酒有益健康”的說法。

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我們都知道飲酒的危害巨大,甚至我們說過很多年的話:“少量飲酒有益健康,軟化血管”,去年也被《柳葉刀》的一篇全球多中心大樣本(近60w人)研究揭開了事實的真相:少量飲酒,即使每週飲酒只有100-200g,也會出現明顯的生命減少的情況,而每週飲酒量200-350g會對應減少2年的壽命,如果每週飲酒量達到350g以上的情況,全因死亡的機率會顯著上升,約相當於減少5年的壽命。我們可以想象一下,每週飲酒100-200g,也就是每週飲酒2-4兩,遠超我們所說的少量飲酒的標準,也就是說根本就沒有“少量飲酒有益健康”的說法。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

柳葉刀多中心研究

今年早些時候,北京大學在《柳葉刀》上刊發了一項受國家自然科學基金重大項目資助的研究,研究通過對我國不同地區的16w人的大樣本對比。發現了飲酒者與不飲酒者相比,每日飲酒量增加40g,平均收縮壓要增加4.3mmHg,腦卒中發生的風險會上升35%。研究結論表明如果男性飲酒者都戒酒,那麼可以由此預防8%的缺血性腦卒中以及16%的出血性腦卒中。

既然飲酒如此的不好,為了健康,戒酒刻不容緩,那我們是不是就這麼痛痛快快說戒就戒了呢?都說“長痛不如短痛”,而這個短痛,真的很有“說頭”,稍一不慎可能就要威脅到生命了。

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我們都知道飲酒的危害巨大,甚至我們說過很多年的話:“少量飲酒有益健康,軟化血管”,去年也被《柳葉刀》的一篇全球多中心大樣本(近60w人)研究揭開了事實的真相:少量飲酒,即使每週飲酒只有100-200g,也會出現明顯的生命減少的情況,而每週飲酒量200-350g會對應減少2年的壽命,如果每週飲酒量達到350g以上的情況,全因死亡的機率會顯著上升,約相當於減少5年的壽命。我們可以想象一下,每週飲酒100-200g,也就是每週飲酒2-4兩,遠超我們所說的少量飲酒的標準,也就是說根本就沒有“少量飲酒有益健康”的說法。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

柳葉刀多中心研究

今年早些時候,北京大學在《柳葉刀》上刊發了一項受國家自然科學基金重大項目資助的研究,研究通過對我國不同地區的16w人的大樣本對比。發現了飲酒者與不飲酒者相比,每日飲酒量增加40g,平均收縮壓要增加4.3mmHg,腦卒中發生的風險會上升35%。研究結論表明如果男性飲酒者都戒酒,那麼可以由此預防8%的缺血性腦卒中以及16%的出血性腦卒中。

既然飲酒如此的不好,為了健康,戒酒刻不容緩,那我們是不是就這麼痛痛快快說戒就戒了呢?都說“長痛不如短痛”,而這個短痛,真的很有“說頭”,稍一不慎可能就要威脅到生命了。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

柳葉刀醫學

我們都知道酒精是一種精神活性物質,有成癮傾向,尤其長期大量飲酒的人,一旦突然停止飲酒,有可能出現酒精戒斷反應,稱之為酒精戒斷綜合徵。酒精戒斷綜合徵的輕微表現包括焦慮,情緒激動,煩躁不安,睡眠減少,震顫,出汗,心悸,頭痛和嗜酒,以及經常性的食慾不振,噁心、嘔吐。中度和重度戒斷綜合徵往往存在幻覺,癲癇發作或震顫性譫妄; 幻覺主要以豐富而鮮明的視幻覺為主,患者往往在出現戒斷反應後會看到很多小蟲子,或小動物爬來爬去。

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我們都知道飲酒的危害巨大,甚至我們說過很多年的話:“少量飲酒有益健康,軟化血管”,去年也被《柳葉刀》的一篇全球多中心大樣本(近60w人)研究揭開了事實的真相:少量飲酒,即使每週飲酒只有100-200g,也會出現明顯的生命減少的情況,而每週飲酒量200-350g會對應減少2年的壽命,如果每週飲酒量達到350g以上的情況,全因死亡的機率會顯著上升,約相當於減少5年的壽命。我們可以想象一下,每週飲酒100-200g,也就是每週飲酒2-4兩,遠超我們所說的少量飲酒的標準,也就是說根本就沒有“少量飲酒有益健康”的說法。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

柳葉刀多中心研究

今年早些時候,北京大學在《柳葉刀》上刊發了一項受國家自然科學基金重大項目資助的研究,研究通過對我國不同地區的16w人的大樣本對比。發現了飲酒者與不飲酒者相比,每日飲酒量增加40g,平均收縮壓要增加4.3mmHg,腦卒中發生的風險會上升35%。研究結論表明如果男性飲酒者都戒酒,那麼可以由此預防8%的缺血性腦卒中以及16%的出血性腦卒中。

既然飲酒如此的不好,為了健康,戒酒刻不容緩,那我們是不是就這麼痛痛快快說戒就戒了呢?都說“長痛不如短痛”,而這個短痛,真的很有“說頭”,稍一不慎可能就要威脅到生命了。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

柳葉刀醫學

我們都知道酒精是一種精神活性物質,有成癮傾向,尤其長期大量飲酒的人,一旦突然停止飲酒,有可能出現酒精戒斷反應,稱之為酒精戒斷綜合徵。酒精戒斷綜合徵的輕微表現包括焦慮,情緒激動,煩躁不安,睡眠減少,震顫,出汗,心悸,頭痛和嗜酒,以及經常性的食慾不振,噁心、嘔吐。中度和重度戒斷綜合徵往往存在幻覺,癲癇發作或震顫性譫妄; 幻覺主要以豐富而鮮明的視幻覺為主,患者往往在出現戒斷反應後會看到很多小蟲子,或小動物爬來爬去。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

豐富的視幻覺

酒精戒斷綜合徵一般出現在停止飲酒後的24-72小時,最危險的時間窗往往集中在48-72小時,嚴重的酒精戒斷綜合徵是可以威脅生命安全的。據研究表明:酒精戒斷綜合徵的總體死亡率為 1% ~5% ,其中最常見的死因是“水、電解質的紊亂”。因為酒精戒斷綜合徵很多會表現為噁心嘔吐,嚴重影響食物和水的攝入,但同時又大汗淋漓,嚴重消耗體內儲存的水分。所以很容易產生水、電解質的紊亂,並因此造成生命危險。

除此之外,由於長期大量飲酒,可能出現酒精性心肌病、酒精性肝硬化等嚴重的軀體疾病,其中長期大量飲酒的人群中,酒精性心肌病發生率為23%-40%,可出現嚴重的心律失常,表現形式以房顫最為多見。所以酒精戒斷的患者住院後一定要監測離子測定、監測心功能、監測肝功能。防止患者出現難以挽回的心臟衰竭或者肝臟衰竭。

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我們都知道飲酒的危害巨大,甚至我們說過很多年的話:“少量飲酒有益健康,軟化血管”,去年也被《柳葉刀》的一篇全球多中心大樣本(近60w人)研究揭開了事實的真相:少量飲酒,即使每週飲酒只有100-200g,也會出現明顯的生命減少的情況,而每週飲酒量200-350g會對應減少2年的壽命,如果每週飲酒量達到350g以上的情況,全因死亡的機率會顯著上升,約相當於減少5年的壽命。我們可以想象一下,每週飲酒100-200g,也就是每週飲酒2-4兩,遠超我們所說的少量飲酒的標準,也就是說根本就沒有“少量飲酒有益健康”的說法。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

柳葉刀多中心研究

今年早些時候,北京大學在《柳葉刀》上刊發了一項受國家自然科學基金重大項目資助的研究,研究通過對我國不同地區的16w人的大樣本對比。發現了飲酒者與不飲酒者相比,每日飲酒量增加40g,平均收縮壓要增加4.3mmHg,腦卒中發生的風險會上升35%。研究結論表明如果男性飲酒者都戒酒,那麼可以由此預防8%的缺血性腦卒中以及16%的出血性腦卒中。

既然飲酒如此的不好,為了健康,戒酒刻不容緩,那我們是不是就這麼痛痛快快說戒就戒了呢?都說“長痛不如短痛”,而這個短痛,真的很有“說頭”,稍一不慎可能就要威脅到生命了。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

柳葉刀醫學

我們都知道酒精是一種精神活性物質,有成癮傾向,尤其長期大量飲酒的人,一旦突然停止飲酒,有可能出現酒精戒斷反應,稱之為酒精戒斷綜合徵。酒精戒斷綜合徵的輕微表現包括焦慮,情緒激動,煩躁不安,睡眠減少,震顫,出汗,心悸,頭痛和嗜酒,以及經常性的食慾不振,噁心、嘔吐。中度和重度戒斷綜合徵往往存在幻覺,癲癇發作或震顫性譫妄; 幻覺主要以豐富而鮮明的視幻覺為主,患者往往在出現戒斷反應後會看到很多小蟲子,或小動物爬來爬去。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

豐富的視幻覺

酒精戒斷綜合徵一般出現在停止飲酒後的24-72小時,最危險的時間窗往往集中在48-72小時,嚴重的酒精戒斷綜合徵是可以威脅生命安全的。據研究表明:酒精戒斷綜合徵的總體死亡率為 1% ~5% ,其中最常見的死因是“水、電解質的紊亂”。因為酒精戒斷綜合徵很多會表現為噁心嘔吐,嚴重影響食物和水的攝入,但同時又大汗淋漓,嚴重消耗體內儲存的水分。所以很容易產生水、電解質的紊亂,並因此造成生命危險。

除此之外,由於長期大量飲酒,可能出現酒精性心肌病、酒精性肝硬化等嚴重的軀體疾病,其中長期大量飲酒的人群中,酒精性心肌病發生率為23%-40%,可出現嚴重的心律失常,表現形式以房顫最為多見。所以酒精戒斷的患者住院後一定要監測離子測定、監測心功能、監測肝功能。防止患者出現難以挽回的心臟衰竭或者肝臟衰竭。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

關於酒精戒斷綜合徵的治療

按照威脅酒精戒斷患者的危險級別,我們首要處理的就是可能出現的水和電解質紊亂,通過大量補液的方法,監測離子的情況下,針對性的補充鈣、鉀離子,補充B族維生素,補充水分。對噁心嘔吐,近一段時間飲食差的患者,還要監測血糖的基礎下,適時補充糖和鹽。

對於酒精戒斷綜合徵的治療中,苯二氮卓類藥物在臨床上是被廣泛應用的,用於酒精戒斷治療目的在於減輕或消除嚴重的戒斷症狀、預防和治療譫妄以及降低癲癇發作的發生。這其中,氯硝西泮的使用情況最為普遍,不但減少患者的煩躁不安與焦慮情緒,更是改善了患者的失眠問題,同時也預防了可能出現的癲癇發作。

飲酒一定危害健康,甚至直接影響我們的壽命,但戒酒,尤其是長期大量飲酒突然停飲的患者,是很容易出現嚴重的酒精戒斷綜合徵的。所以停飲一定要緩慢減少飲酒劑量,最好在醫生的指導下進行,因為即使緩慢減少飲酒劑量也會有很大可能出現輕微的酒精戒斷綜合徵,同樣需要專業的醫學治療。

參考文獻

郝偉.王學義.周小波等《酒精相關障礙的臨床表現》.2017

展玉濤.孫洪強.《酒精戒斷綜合徵的治療》.2014

Alcohol withdrawal syndrome: how to predict, prevent,diagnose and treat it[J] . Prescrire Int, 2007, 16 ( 87) :24-31

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我們都知道飲酒的危害巨大,甚至我們說過很多年的話:“少量飲酒有益健康,軟化血管”,去年也被《柳葉刀》的一篇全球多中心大樣本(近60w人)研究揭開了事實的真相:少量飲酒,即使每週飲酒只有100-200g,也會出現明顯的生命減少的情況,而每週飲酒量200-350g會對應減少2年的壽命,如果每週飲酒量達到350g以上的情況,全因死亡的機率會顯著上升,約相當於減少5年的壽命。我們可以想象一下,每週飲酒100-200g,也就是每週飲酒2-4兩,遠超我們所說的少量飲酒的標準,也就是說根本就沒有“少量飲酒有益健康”的說法。

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柳葉刀多中心研究

今年早些時候,北京大學在《柳葉刀》上刊發了一項受國家自然科學基金重大項目資助的研究,研究通過對我國不同地區的16w人的大樣本對比。發現了飲酒者與不飲酒者相比,每日飲酒量增加40g,平均收縮壓要增加4.3mmHg,腦卒中發生的風險會上升35%。研究結論表明如果男性飲酒者都戒酒,那麼可以由此預防8%的缺血性腦卒中以及16%的出血性腦卒中。

既然飲酒如此的不好,為了健康,戒酒刻不容緩,那我們是不是就這麼痛痛快快說戒就戒了呢?都說“長痛不如短痛”,而這個短痛,真的很有“說頭”,稍一不慎可能就要威脅到生命了。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

柳葉刀醫學

我們都知道酒精是一種精神活性物質,有成癮傾向,尤其長期大量飲酒的人,一旦突然停止飲酒,有可能出現酒精戒斷反應,稱之為酒精戒斷綜合徵。酒精戒斷綜合徵的輕微表現包括焦慮,情緒激動,煩躁不安,睡眠減少,震顫,出汗,心悸,頭痛和嗜酒,以及經常性的食慾不振,噁心、嘔吐。中度和重度戒斷綜合徵往往存在幻覺,癲癇發作或震顫性譫妄; 幻覺主要以豐富而鮮明的視幻覺為主,患者往往在出現戒斷反應後會看到很多小蟲子,或小動物爬來爬去。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

豐富的視幻覺

酒精戒斷綜合徵一般出現在停止飲酒後的24-72小時,最危險的時間窗往往集中在48-72小時,嚴重的酒精戒斷綜合徵是可以威脅生命安全的。據研究表明:酒精戒斷綜合徵的總體死亡率為 1% ~5% ,其中最常見的死因是“水、電解質的紊亂”。因為酒精戒斷綜合徵很多會表現為噁心嘔吐,嚴重影響食物和水的攝入,但同時又大汗淋漓,嚴重消耗體內儲存的水分。所以很容易產生水、電解質的紊亂,並因此造成生命危險。

除此之外,由於長期大量飲酒,可能出現酒精性心肌病、酒精性肝硬化等嚴重的軀體疾病,其中長期大量飲酒的人群中,酒精性心肌病發生率為23%-40%,可出現嚴重的心律失常,表現形式以房顫最為多見。所以酒精戒斷的患者住院後一定要監測離子測定、監測心功能、監測肝功能。防止患者出現難以挽回的心臟衰竭或者肝臟衰竭。

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

關於酒精戒斷綜合徵的治療

按照威脅酒精戒斷患者的危險級別,我們首要處理的就是可能出現的水和電解質紊亂,通過大量補液的方法,監測離子的情況下,針對性的補充鈣、鉀離子,補充B族維生素,補充水分。對噁心嘔吐,近一段時間飲食差的患者,還要監測血糖的基礎下,適時補充糖和鹽。

對於酒精戒斷綜合徵的治療中,苯二氮卓類藥物在臨床上是被廣泛應用的,用於酒精戒斷治療目的在於減輕或消除嚴重的戒斷症狀、預防和治療譫妄以及降低癲癇發作的發生。這其中,氯硝西泮的使用情況最為普遍,不但減少患者的煩躁不安與焦慮情緒,更是改善了患者的失眠問題,同時也預防了可能出現的癲癇發作。

飲酒一定危害健康,甚至直接影響我們的壽命,但戒酒,尤其是長期大量飲酒突然停飲的患者,是很容易出現嚴重的酒精戒斷綜合徵的。所以停飲一定要緩慢減少飲酒劑量,最好在醫生的指導下進行,因為即使緩慢減少飲酒劑量也會有很大可能出現輕微的酒精戒斷綜合徵,同樣需要專業的醫學治療。

參考文獻

郝偉.王學義.周小波等《酒精相關障礙的臨床表現》.2017

展玉濤.孫洪強.《酒精戒斷綜合徵的治療》.2014

Alcohol withdrawal syndrome: how to predict, prevent,diagnose and treat it[J] . Prescrire Int, 2007, 16 ( 87) :24-31

你知道嗎?大量飲酒威脅健康,突然停飲還可能威脅生命

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