探究硒與阿爾茨海默病(老年痴呆症)的關係

阿爾茨海默病 乳腺癌 經濟 養生 拍沃購 2017-04-26

探究硒與阿爾茨海默病(老年痴呆症)的關係

何為老年痴呆呢?

老年痴呆又稱阿爾茨海默病(AD),是一種神經系統退行性疾病。主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性痴呆;65歲以後發病者,稱老年性痴呆。

探究硒與阿爾茨海默病(老年痴呆症)的關係

根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。

第一階段(1~3年)為輕度痴呆期。

表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理複雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;儘管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,複雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。

第二階段(2~10年)為中度痴呆期。

表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。

第三階段(8~12年)為重度痴呆期。

患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束徵陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等併發症。

據調查,65歲以上的人群中,老年痴呆的患病率為3%—5%,年齡每增加5歲,患病率就翻一倍。除了配合治療,關鍵是家人陪伴,可事實上卻成為了最缺少陪伴的人。

中國65歲以上的老年人佔總人口的8%,

其中痴呆的患病率約為5%,即大約有600萬患有不同類型的痴呆;

75歲以上的患病率為11.5%,85歲以上高於30%。

每年新發的痴呆病人約180萬。

相對這麼高的發病率,老年痴呆的就診率卻很低,

輕度痴呆患者的就診率僅14%,

中度和重度痴呆患者的就診率也只是25%和34%。

探究硒與阿爾茨海默病(老年痴呆症)的關係

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據臺海網權威發佈,隨著我國進入老齡化社會,這種伴隨著年齡增加而來的病症逐漸增多。在廈門,65歲以上人群患病率為2%-5%,年齡每增加5年,患病率增加1倍。80歲以上老人患病率達40%-50%,且女性多於男性。

探究硒與阿爾茨海默病(老年痴呆症)的關係

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2014年在一份美國最新的阿爾茨海默數據統計中,特別有一個欄目是關於女性和阿爾茨海默病。這份數據意味著阿爾茨海默病對女性的影響之大,已經到了不容忽視的地步。

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1. 60歲以後,女性患上阿爾茨海默病的概率是1/6,而患乳腺癌的概率只有1/11;

2. 大約2/3的阿爾茨海默病患者是女性;

3. 專職全天看護阿爾茨海默病患者的人中,女性是男性的2.5倍;

4. 阿爾茨海默病患者的看護者中,60%是女性。

大量文獻和資料顯示

2003年,美國西雅圖華盛頓大學的研究者完成了一項老年人補硒的臨床研究,研究人員選取2082名認知功能正常的老年人同時跟蹤調查3-7年,其中一部分人日常補充抗氧化劑(硒和VC,VA,VE),另一部分不補充抗氧化劑。研究結果表明,使用抗氧化劑的老年人發生認知功能障礙的風險比對照組老年人低34%,並且使用抗氧化劑的老年人發生認知功能減退的風險也比對照組低29%。

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2005年,在一項為期9年的大型臨床研究中,通過對補硒和老年人的壽命關係的認知和探索,得出了長壽老人體內硒水平更高的結論。這期間還發現人體低硒狀態是導致認知功能下降的危險因素之一。老年人的認知功能會隨著血清硒的減少而隨之下降,證實了優化體內硒水平可能是維持老年人神經生理功能的重要途徑。

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在中國,近年來也對硒與老年人認知功能的關係做了大量調查。研究者認為老年人體內硒含量下降時,腦組織中自由基清除受阻。自由基大量蓄積在腦組織中,可加速脂褐質形成,影響正常神經元的形態和功能,從而產生智能衰退,老年性痴呆症狀。

(文獻出處:苗紅英 and 王曉珍 (2000). "亞硒酸鈉治療老年痴呆療效觀察." 徐州醫學院學報(2): 158-160)

2007年,中國疾病控制和預防中心環境所所長金銀龍等人,將硒對中國老年人認識功能的影響進行調查,研究發現在2000名65歲以上老年人群中,指甲中硒含量較低人的平均認知功能也出現偏低的現象。

(文獻出處:Gao, S., Y. Jin, et al. (2007). "Selenium Level and Cognitive Function in Rural Elderly Chinese." American journal of epidemiology 165(8): : 955–965)

所以,中老年人補硒勢在必行。

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