最近一篇關於馬兜鈴酸致癌的論文，引發熱議，直接“躺槍”的就是馬兜鈴了。那麼，馬兜鈴就真的不能使用嗎？這可能是一個仁者見仁智者見智的問題，畢竟中醫和西醫的套路是不一樣的，思維模式也大不相同。那麼，馬兜鈴在古代名醫的眼中，究竟是個什麼樣子的呢？
我們先來看看宋代著名的兒科學家錢乙的臨床經驗。錢乙有一個比較經典的方子，名喚補肺阿膠散，這個方子由阿膠﹑杏仁﹑馬兜鈴﹑甘草﹑粳米﹑牛蒡子等藥物組成，具有補肺清火的作用，適用於肺虛有火，嗽無津液而氣哽者。
補肺阿膠散的藥物組成比較簡單，方中用馬兜鈴清熱降火；牛蒡子利膈滑痰；杏仁潤燥散風，降氣止咳；阿膠清肺滋腎，益血補陰。中醫認為，氣順則不哽，液補則津生，火退而嗽寧，這個方子的前四味藥基本能夠完成使命，但為了效果更好，遵循“土為金母”的五行生剋原理，加上甘草、粳米以益脾胃，這樣有助於更好的補肺清火。
對於錢乙這樣醫術高明的醫學家，能夠巧妙的運用馬兜鈴，那麼，馬兜鈴的作用又有哪些呢？歷代名醫對馬兜鈴的認識又是怎樣的呢？明代醫學家倪朱謨在《本草匯言》中如是說：“馬兜鈴，清肺熱定喘嗽之藥也。究其味苦而兼辛氣寒，性速而且輕揚，苦善下洩，辛善橫散，寒善去熱，輕揚而速頗能開達。故《開寶》方主肺熱痰嗽不清，甚致喘脹而氣促者，屢獲奇功。此藥寒平和緩，不滑不燥，不烈不洩，厥狀類肺，故能入肺除熱，氣降熱除，痰嗽喘促自是平矣。”
那麼，馬兜鈴這個中藥，在明代著名的中醫藥學家李時珍的眼中又是個什麼樣子的呢？李時珍在《本草綱目》中，對馬兜鈴的描述是這樣的——“馬兜鈴體輕而虛，熟則懸而四開，有肺之象，故能入肺。氣寒，味苦，微辛，寒能清肺熱，苦辛能降肺氣。”
對於馬兜鈴的作用，《開寶本草》認為馬兜鈴可以治療“肺熱咳嗽，痰結喘促，血痔瘻瘡”等症；而甄權認為馬兜鈴可以治療“肺氣上急，坐息不得，咳逆連連不止”等症，張元素則認為，馬兜鈴具有“清肺氣，補肺，去肺中溼熱”等作用；孫思邈認為馬兜鈴還可以用來治療“水腫”。
而近代醫家張山雷在《本草正義》中指出：“宣肺之藥，紫菀微溫，兜鈴微清，皆能疏通壅滯，止嗽化痰。似此二者，有一溫一清之分，宜辨寒嗽熱嗽，寒喘熱喘主治。究竟紫菀本非大溫，兜鈴亦非大寒，而能抉壅疏通，皆有捷效，洵乎同為肺金窒塞之良藥矣。”
縱觀中醫歷代名家，對於馬兜鈴的運用也是至臻純熟的。中醫治病講究辨證施治，中醫用藥講究君臣佐使。中醫對中藥的運用，主要體現在整體觀念上，而不是孤立存在的。如果僅僅從藥物的化學成分來講，那中醫就無藥可用了。畢竟，中醫與西醫的方法論是不一樣的！
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