秋季來臨，過敏性鼻炎進入高發季，該怎樣來正確應對？這篇文章說清楚！

1. 過敏性鼻炎患者有多少？

2018年7月，由北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科張羅教授牽頭完成，發表在《過敏科學、哮喘與免疫學研究》雜誌上的《中國過敏性鼻炎診療指南》顯示，從2005年到2011年6年間，我國成人過敏性鼻炎患病率從11.1%上升到17.6%，患病人數增加了1億。

張羅教授介紹，保守估計，全球過敏性鼻炎患者已超過10億。過敏性鼻炎長期遷延，是哮喘、慢阻肺、心腦血管疾病、糖尿病等系統慢病的源頭性疾病。

2. 過敏性鼻炎與感冒有啥區別？

北京朝陽醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任王寧宇在2018年10月9日健康時報老人版刊文指出，常常覺得鼻癢、鼻塞，噴嚏連連、清涕橫流搞得紙巾堆成山。這種情況未必是感冒，而是過敏性鼻炎。

普通感冒：由病毒或細菌引起的急性上呼吸道感染，常伴有發熱、頭疼、全身痠痛等症狀，病程6~7天痊癒。多在秋冬和季節交替時，以鼻塞為主，打噴嚏為2到3個，一般不超4個，鼻涕開始為清水樣，逐漸變成黏膿性。

過敏性鼻炎：對某種物質過敏所致，臨床表現很像“感冒”，但沒有先驅症狀和全身表現，病程較長。打噴嚏多為4個以上，有的甚至超過10個，流鼻涕多為清水樣，不隨時間改變，且沒有全身低熱乏力等表現。常伴有鼻癢、眼睛癢等。^①

3. 過敏性鼻炎不治行不行？

不少人認為，過敏性鼻炎忍忍就過去了。這是一種誤區。

福建醫科大學附屬第二醫院耳鼻咽喉科副主任醫師許雄偉接受泉州晚報記者採訪時解釋，過敏性鼻炎長期得不到正確治療會誘發鼻息肉，還可能引發咽喉炎、鼾症、中耳炎等。過敏性鼻炎久拖不治，甚至會引發心、肺等臟器功能損害，有的會發生惡變。一些症狀嚴重的患者存在亂用藥的現象，最後不得不通過手術治療。^②

4. 哪些東西容易引起過敏性鼻炎發作？

接觸吸入性過敏原是過敏性鼻炎症狀的主要誘因：尤其是空氣過敏原，包括室外和室內過敏原是最常見的過敏原。

室外過敏原：主要包括花粉和真菌。

室內過敏原：通常包括蟎蟲、動物皮屑、蟑螂和真菌。^③

5. 過敏性鼻炎真的無法根治嗎？

是的！

廣州中山三院耳鼻咽喉頭頸外科主任張革化在接受廣州日報記者採訪時說，在門診中，經常有病人問鼻炎能不能根治，這實際上是做不到的。

只要暴露在特定的過敏原環境下，鼻炎不可能不復發。總體來說，大原則上鼻炎是不可能根治的，但是適當治療可以減輕症狀，改善患者的生活質量，但前提是，需要病人很好的配合。^④

6. 過敏性鼻炎應該如何治療？

2015年，中華耳鼻咽喉頭頸外科雜誌編委會鼻科組和中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會鼻科學組發佈的《變應性鼻炎診斷和治療指南》提出：

藥物治療目前是治療過敏性鼻炎的最主要方法，以糠酸莫米鬆為代表的鼻用糖皮質激素是治療過敏性鼻炎的一線藥物，對過敏性鼻炎患者的所有鼻部症狀包括噴嚏、流涕、鼻癢和鼻塞均有顯著改善作用。^③

因為鼻腔黏膜上有糖皮質激素的受體，通過局部的使用，在局部受體上達到很高的濃度，有利於控制鼻部炎症。

7. 糖皮質激素對健康有害嗎？

很多人對激素普遍有恐懼心理，甚至還有專門的名詞叫做“激素恐懼症”。其實完全不必有這樣的恐懼。

北京大學第三醫院耳鼻喉科住院醫師白銘宇接受北京晚報記者採訪時表示，由於鼻用糖皮質激素是鼻腔局部用藥，全身吸收少，生物利用度低，按照藥品說明書規範使用一般不會引起激素的全身性反應。^⑧

使用激素噴鼻治療最需要注意的是堅持，藥物的理想效果是在使用藥物1~2周後顯現。

8. 用洗鼻器清洗有用嗎？‍

有用！

北京大學第三醫院耳鼻喉科宋昱在2018年05月18日健康時報生活版刊文指出，通過鼻沖洗的方法可以減少鼻腔過敏原的含量，從而進一步減輕症狀。

首先找一個杯子，加入200ml溫開水。取一平勺食鹽，約3g左右加入杯中，攪拌均勻就製成了鹽水。用大號注射器抽取鹽水，頭偏向一側，從上方鼻孔衝入鹽水，從另一側流出。如果購買專門的鼻腔沖洗裝置，效果會更好。

但是，如果通過上述方法仍然不能控制病情，就需要來到醫院，讓醫生根據病情開藥，減輕身體的敏感性。^⑤

9. 過敏性鼻炎可以用中醫方嗎？

北京中醫藥大學教授王琦在2018年10月9健康時報中醫版刊文，過敏性鼻炎典型症狀是流清鼻涕、打噴嚏、鼻塞、鼻癢，中醫有緩解方法。^⑥

①用蔥白和百合

廚房的食材蔥白和百合，就可以緩解“流清鼻涕”的症狀。

蔥白靠根部切3段，每段大約5釐米，百合30克，適量加些生薑、蒜和鹽，煮水喝。

②用鵝不食草

用鵝不食草治流清涕效果更快，鵝不食草從中藥店可以買到。

取30克鵝不食草，放在一個可以密封的罐子裡，用75%的酒精浸泡5天，每次用吸管往鼻孔裡滴2~3滴即可。

③用玉屏風散

方法：生黃芪20克、炒白朮15克、防風10克，煮水喝。

它可益氣固表，增強抵抗力的作用。

④按迎香穴

鼻翼與法令紋相接的地方的中點處就是迎香穴。

用兩個食指順時針逆時針做做按摩。經常上下按摩鼻子、熱敷、按壓迎香穴可以一定程度上促進血液循環，減少局部淤血，有助緩解過敏性鼻炎症狀。

10. 有哪些簡單方便的對抗妙招？

北京協和醫院耳鼻喉科主任醫師蔣子棟在2019年3月29日健康時報刊文指出，自己原來也有過敏性鼻炎，現在已經好了。除了選協和醫院防治鼻炎的內部製劑外，還總結了一些簡單、方便的對抗過敏性鼻炎的妙招。

①被頭縫一塊布

要想避免過敏性鼻炎的發作，在被子的被頭處縫一塊布，過幾天拆下來和枕巾一起用開水燙洗，然後晒乾，最好準備兩塊布換著用。

②每天開加溼器

每天開加溼器2~3小時，尤其是家裡有暖氣、空氣乾燥的情況下，將室內空氣中的溼度控制在40%最合適，通過保持周圍空氣溼潤以保證鼻腔和氣道黏膜的溼潤，這樣可以預防過敏性鼻炎的發作。

③多喝水，多吃富含維生素C的食物

多喝水，多吃富含維生素C的食物，維生素C可維持免疫功能，在體內能夠抑制組胺的生成，且可改善毛細血管通透性，減輕症狀。^⑦

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本文編輯：王楠

部門主任：楊小明