對於很多的人來說，都有這樣的經歷，往往被告知為陰虛火旺，心神不寧，吃了很多滋陰清熱安神的藥，還不能早點入睡，為此很是困惑。其實從中醫的角度，這是因為有陰陽之分，不明陰陽，了無寸效。失眠也一樣，既有陰虛內熱，實熱內盛、心神不寧的失眠，也有陽虛的失眠。

什麼叫陽虛失眠

《類證治裁·不寐》雲：“陽氣自動而之靜，則寐；陽氣自靜而之動，則寤；不寐者，病在陽而不交陰也。”指出了失眠的本質就是衛陽運行失常，不能人陰。

衛氣循行主導著睡眠的過程，衛氣屬陽，受下焦元陽的溫煦鼓舞，中焦水谷之精的充養，上焦陽氣的宣發推動。

人體的陽氣旺盛，衛氣充盛，其循行合乎常道，睡眠節律即正常。反之，衛陽虛衰，營衛之氣的循行紊亂，陰陽不能協調，則導致失眠的發生。

陽虛失眠原因

1.陽虛失眠的病因導致陽虛的原因很多，如先天稟賦不足、後天飲食失養、勞倦內傷、久病損傷陽氣、年高命門火衰等。現代社會，人們的生活、工作、學習壓力大，經常熬夜，或者沉溺於豐富的夜生活，睡眠得不到保障，導致陽氣過度消耗。

2.陽虛失眠的病機從臟腑辨證角度分析，與陽虛失眠關係最為密切的臟腑為心、脾、腎三髒，因此導致陽虛失眠的主要病機為心陽不足、脾陽不足、腎陽不足。

3.心陽不足心為君主之官，主神明，神安則寐。明·汪機雲：“陽氣虛不能養神，則夢寐弗寧，而神弗藏於心。

《蒲輔周醫療經驗·辨證求本》雲：“心陽虛，則善恐不樂，自汗，心悸，惕惕然而動，少寐。”

心陽不足可導致血脈瘀滯，心神失養，精神不振，睡眠不安，甚者心氣心陽俱虛，心神隨虛陽浮越於外，導致虛性興奮，夜不能寐。

陽虛的症狀

1.除失眠主症外，出現頻率較高的中醫兼證是神疲乏力

2.畏寒怕冷、手足不溫、煩躁不安、緊張焦慮、心悸心慌、口乾喜溫飲、

3.頭暈、大便溏、夜尿多、腰膝瘦痛，舌脈象依次是舌淡、舌胖、舌邊有齒印、苔白、苔潤、脈沉、脈細、脈弱，陽虛失眠者兼見陽虛表現容易辨識。

4.若由於陽虛陰盛，格陽於外而出現煩躁、頭暈頭痛、耳鳴等症時，易誤診為肝陽上亢之證，臨證時應仔細辨證。

當失眠伴有以上臨床特徵，尤其是病程纏綿，應用養陰、安神、鎮靜之品久治無效者，要考慮到陽虛失眠的可能性。

如何改善陽性失眠

中醫對陽性失眠，一般以溫陽鎮潛為改善原則。

1、改善以溫熱的乾薑附子回陽破陰，使陽氣歸根，煩躁不眠自除。

2、改善以桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，益心潛陽，滌痰安神。

3、失眠患者單純應用養陰、安神、鎮靜藥物效果不佳時，適當加入桂枝、附子一類溫陽藥。

總結：

其實每一種體質的人，都是會有不同的症狀，為此，在去治病的時候，一定是要找醫生，從而能看準症狀，以便於及時治病。