隨著人們生活節奏的加快，想要坐下來好好吃頓飯都很難，更談不上自己做飯吃了。常常早餐在路上、午餐靠外賣，晚餐隨便吃點或者不吃，已經成了多數人的生活常態。因此，胃部中各種各樣的問題也開始出現，胃痛、反酸、燒心是胃病患者的常見症狀。針對這種症狀，今日我們來看看這個患者的情況，以及是如何治癒的。
患者基本情況
谷某，女，2019年7月19日初診。
主訴：胃痛、反酸、燒心4年餘，加重3周
現病史：自訴因患高血壓、高血脂，故常年服用降壓、降脂藥。2015年出現胃痛、反酸、燒心等症狀，在協和醫院行胃鏡檢查顯示淺表性胃炎，服用醫生開具的達喜酸鋁碳酸鎂片等藥後，覺症狀減輕可以忍受，遂未再繼續治療，直至2019年6月24日，胃痛、反酸、燒心症狀加重不可忍受，在火箭軍總醫院住院4天，住院期間做了腸鏡及胃鏡檢查，顯示萎縮性胃炎伴食管反流。出院後服用醫生開具的瑞巴派特片、安達鋁鎂加混懸液、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊兩週，感覺症狀絲毫沒有減輕，反而逐漸加重。經人推薦，找到我的門診求診。
刻下症：胃痛、反酸、燒心性，性急，舌淡苔薄白，脈弦緩。
隨著人們生活節奏的加快，想要坐下來好好吃頓飯都很難，更談不上自己做飯吃了。常常早餐在路上、午餐靠外賣，晚餐隨便吃點或者不吃，已經成了多數人的生活常態。因此，胃部中各種各樣的問題也開始出現，胃痛、反酸、燒心是胃病患者的常見症狀。針對這種症狀，今日我們來看看這個患者的情況，以及是如何治癒的。
患者基本情況
谷某，女，2019年7月19日初診。
主訴：胃痛、反酸、燒心4年餘，加重3周
現病史：自訴因患高血壓、高血脂，故常年服用降壓、降脂藥。2015年出現胃痛、反酸、燒心等症狀，在協和醫院行胃鏡檢查顯示淺表性胃炎，服用醫生開具的達喜酸鋁碳酸鎂片等藥後，覺症狀減輕可以忍受，遂未再繼續治療，直至2019年6月24日，胃痛、反酸、燒心症狀加重不可忍受，在火箭軍總醫院住院4天，住院期間做了腸鏡及胃鏡檢查，顯示萎縮性胃炎伴食管反流。出院後服用醫生開具的瑞巴派特片、安達鋁鎂加混懸液、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊兩週，感覺症狀絲毫沒有減輕，反而逐漸加重。經人推薦，找到我的門診求診。
刻下症：胃痛、反酸、燒心性，性急，舌淡苔薄白，脈弦緩。
隨著人們生活節奏的加快，想要坐下來好好吃頓飯都很難，更談不上自己做飯吃了。常常早餐在路上、午餐靠外賣，晚餐隨便吃點或者不吃，已經成了多數人的生活常態。因此，胃部中各種各樣的問題也開始出現，胃痛、反酸、燒心是胃病患者的常見症狀。針對這種症狀，今日我們來看看這個患者的情況，以及是如何治癒的。
患者基本情況
谷某，女，2019年7月19日初診。
主訴：胃痛、反酸、燒心4年餘，加重3周
現病史：自訴因患高血壓、高血脂，故常年服用降壓、降脂藥。2015年出現胃痛、反酸、燒心等症狀，在協和醫院行胃鏡檢查顯示淺表性胃炎，服用醫生開具的達喜酸鋁碳酸鎂片等藥後，覺症狀減輕可以忍受，遂未再繼續治療，直至2019年6月24日，胃痛、反酸、燒心症狀加重不可忍受，在火箭軍總醫院住院4天，住院期間做了腸鏡及胃鏡檢查，顯示萎縮性胃炎伴食管反流。出院後服用醫生開具的瑞巴派特片、安達鋁鎂加混懸液、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊兩週，感覺症狀絲毫沒有減輕，反而逐漸加重。經人推薦，找到我的門診求診。
刻下症：胃痛、反酸、燒心性，性急，舌淡苔薄白，脈弦緩。
隨著人們生活節奏的加快，想要坐下來好好吃頓飯都很難，更談不上自己做飯吃了。常常早餐在路上、午餐靠外賣，晚餐隨便吃點或者不吃，已經成了多數人的生活常態。因此，胃部中各種各樣的問題也開始出現，胃痛、反酸、燒心是胃病患者的常見症狀。針對這種症狀，今日我們來看看這個患者的情況，以及是如何治癒的。
患者基本情況
谷某，女，2019年7月19日初診。
主訴：胃痛、反酸、燒心4年餘，加重3周
現病史：自訴因患高血壓、高血脂，故常年服用降壓、降脂藥。2015年出現胃痛、反酸、燒心等症狀，在協和醫院行胃鏡檢查顯示淺表性胃炎，服用醫生開具的達喜酸鋁碳酸鎂片等藥後，覺症狀減輕可以忍受，遂未再繼續治療，直至2019年6月24日，胃痛、反酸、燒心症狀加重不可忍受，在火箭軍總醫院住院4天，住院期間做了腸鏡及胃鏡檢查，顯示萎縮性胃炎伴食管反流。出院後服用醫生開具的瑞巴派特片、安達鋁鎂加混懸液、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊兩週，感覺症狀絲毫沒有減輕，反而逐漸加重。經人推薦，找到我的門診求診。
刻下症：胃痛、反酸、燒心性，性急，舌淡苔薄白，脈弦緩。
患者提供的所服用的藥物圖片
辨證處方
辨證：肝鬱脾虛證
治則：疏肝健脾，制酸止痛。
處方：枳術丸加減
枳實15g 生白朮15g 蒲公英15g 煅瓦楞子15g
海螵蛸15g 敗醬草15g 威靈仙15g 鬱金15g
木香6g
14付 水煎服 早晚分服
隨著人們生活節奏的加快，想要坐下來好好吃頓飯都很難，更談不上自己做飯吃了。常常早餐在路上、午餐靠外賣，晚餐隨便吃點或者不吃，已經成了多數人的生活常態。因此，胃部中各種各樣的問題也開始出現，胃痛、反酸、燒心是胃病患者的常見症狀。針對這種症狀，今日我們來看看這個患者的情況，以及是如何治癒的。
患者基本情況
谷某，女，2019年7月19日初診。
主訴：胃痛、反酸、燒心4年餘，加重3周
現病史：自訴因患高血壓、高血脂，故常年服用降壓、降脂藥。2015年出現胃痛、反酸、燒心等症狀，在協和醫院行胃鏡檢查顯示淺表性胃炎，服用醫生開具的達喜酸鋁碳酸鎂片等藥後，覺症狀減輕可以忍受，遂未再繼續治療，直至2019年6月24日，胃痛、反酸、燒心症狀加重不可忍受，在火箭軍總醫院住院4天，住院期間做了腸鏡及胃鏡檢查，顯示萎縮性胃炎伴食管反流。出院後服用醫生開具的瑞巴派特片、安達鋁鎂加混懸液、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊兩週，感覺症狀絲毫沒有減輕，反而逐漸加重。經人推薦，找到我的門診求診。
刻下症：胃痛、反酸、燒心性，性急，舌淡苔薄白，脈弦緩。
患者提供的所服用的藥物圖片
辨證處方
辨證：肝鬱脾虛證
治則：疏肝健脾，制酸止痛。
處方：枳術丸加減
枳實15g 生白朮15g 蒲公英15g 煅瓦楞子15g
海螵蛸15g 敗醬草15g 威靈仙15g 鬱金15g
木香6g
14付 水煎服 早晚分服
複診情況
2019年8月2日複診，自述服藥一週後，胃就已經完全不痛了，效果甚佳，現僅剩些許反酸、燒心。原方加一味紫蘇梗10g，仍開14付。患者昨日即8月16日複診，述反酸、燒心也已經沒有了，症狀全消，並連連稱許張老師醫術高明，而且用藥少，非常便宜。我囑患者原方續服，以鞏固療效，病情痊癒，不用再來複診。
按 語
食管反流性胃炎是由胃十二指腸內容物，反流入食管引起的食管炎性的病變，電子胃鏡下的表現主要是一些食管粘膜的破損，也就是食管糜爛或者是食管潰瘍。針對這種疾病的治療，西醫一般用抑制胃酸分泌的藥物緩解症狀，但效果不佳。中醫辨證論治，對證下藥治其本，用中藥制酸治其標，往往收效顯著。
此患者我診查其舌脈，細問其情志，診為肝鬱脾虛證，舌淡苔薄白，脈沉緩，為肝木犯土之像。方以枳術丸為主方，針對其肝鬱脾虛之本，健脾行氣，恢復脾胃氣機。敗醬草出自《神農本草經》，為常用的清熱解毒藥，其性味辛、苦、微寒，有清熱解毒、消癰排膿、祛瘀止痛之功。但通過臨床驗證，敗醬草還有許多新的功用，如敗醬制酸止痛效果甚佳，但鮮有人知。敗醬草再加上煅瓦楞、海螵蛸等常用制酸藥以治其標；蒲公英中所含物質可以起到抗幽門螺桿菌和保護胃黏膜的效果。鬱金、木香、紫蘇梗合用疏肝行氣止痛。全方標本兼治，共奏疏肝健脾，制酸止痛之功。
我所用全方僅9味藥，但配伍得宜，標本兼顧，且中藥傳統運用及中藥現代臨床新應用、現代中藥藥理均有涉及。
瞭解更多健康資訊請關注我的今日頭條號，如有問題請評論留言或者私信給我，出診之餘我會盡量解答。
隨著人們生活節奏的加快，想要坐下來好好吃頓飯都很難，更談不上自己做飯吃了。常常早餐在路上、午餐靠外賣，晚餐隨便吃點或者不吃，已經成了多數人的生活常態。因此，胃部中各種各樣的問題也開始出現，胃痛、反酸、燒心是胃病患者的常見症狀。針對這種症狀，今日我們來看看這個患者的情況，以及是如何治癒的。
患者基本情況
谷某，女，2019年7月19日初診。
主訴：胃痛、反酸、燒心4年餘，加重3周
現病史：自訴因患高血壓、高血脂，故常年服用降壓、降脂藥。2015年出現胃痛、反酸、燒心等症狀，在協和醫院行胃鏡檢查顯示淺表性胃炎，服用醫生開具的達喜酸鋁碳酸鎂片等藥後，覺症狀減輕可以忍受，遂未再繼續治療，直至2019年6月24日，胃痛、反酸、燒心症狀加重不可忍受，在火箭軍總醫院住院4天，住院期間做了腸鏡及胃鏡檢查，顯示萎縮性胃炎伴食管反流。出院後服用醫生開具的瑞巴派特片、安達鋁鎂加混懸液、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊兩週，感覺症狀絲毫沒有減輕，反而逐漸加重。經人推薦，找到我的門診求診。
刻下症：胃痛、反酸、燒心性，性急，舌淡苔薄白，脈弦緩。
患者提供的所服用的藥物圖片
辨證處方
辨證：肝鬱脾虛證
治則：疏肝健脾，制酸止痛。
處方：枳術丸加減
枳實15g 生白朮15g 蒲公英15g 煅瓦楞子15g
海螵蛸15g 敗醬草15g 威靈仙15g 鬱金15g
木香6g
14付 水煎服 早晚分服
複診情況
2019年8月2日複診，自述服藥一週後，胃就已經完全不痛了，效果甚佳，現僅剩些許反酸、燒心。原方加一味紫蘇梗10g，仍開14付。患者昨日即8月16日複診，述反酸、燒心也已經沒有了，症狀全消，並連連稱許張老師醫術高明，而且用藥少，非常便宜。我囑患者原方續服，以鞏固療效，病情痊癒，不用再來複診。
按 語
食管反流性胃炎是由胃十二指腸內容物，反流入食管引起的食管炎性的病變，電子胃鏡下的表現主要是一些食管粘膜的破損，也就是食管糜爛或者是食管潰瘍。針對這種疾病的治療，西醫一般用抑制胃酸分泌的藥物緩解症狀，但效果不佳。中醫辨證論治，對證下藥治其本，用中藥制酸治其標，往往收效顯著。
此患者我診查其舌脈，細問其情志，診為肝鬱脾虛證，舌淡苔薄白，脈沉緩，為肝木犯土之像。方以枳術丸為主方，針對其肝鬱脾虛之本，健脾行氣，恢復脾胃氣機。敗醬草出自《神農本草經》，為常用的清熱解毒藥，其性味辛、苦、微寒，有清熱解毒、消癰排膿、祛瘀止痛之功。但通過臨床驗證，敗醬草還有許多新的功用，如敗醬制酸止痛效果甚佳，但鮮有人知。敗醬草再加上煅瓦楞、海螵蛸等常用制酸藥以治其標；蒲公英中所含物質可以起到抗幽門螺桿菌和保護胃黏膜的效果。鬱金、木香、紫蘇梗合用疏肝行氣止痛。全方標本兼治，共奏疏肝健脾，制酸止痛之功。
我所用全方僅9味藥，但配伍得宜，標本兼顧，且中藥傳統運用及中藥現代臨床新應用、現代中藥藥理均有涉及。
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