作者海豔醫生
<點擊關注“糖醫生控糖團隊”，與11萬糖友一起戰勝糖尿病>
糖尿病人治療的短期目標：快速把血糖控制到滿意，而長期目標第一是保護胰島功能，第二是保護血管不得併發症。如此糖友的健康就可"長治久安"啦！
不過現實生活中，很多糖友短期目標也沒搞定，不少糖尿病人血糖高了10多年了，還沒找到自己控糖的"套路"，控糖很難嗎？並非如此：所謂"難者不會，會者不難"，-----只要有解決方法的都不能算難事兒。咱們糖友裡“控糖大咖”也不少。而糖尿病醫生，我認為是不同科室醫生裡相對比較容易當的，不過“快速降糖容易，難在長期平穩啊”。
我在之前的文章裡寫過怎樣保護胰島功能，也寫過怎樣保護血管。有興趣的還可以翻看。https://www.toutiao.com/i6708601005849707021/
https://www.toutiao.com/i6708975512070390286/
今天說一下短期目標：血糖高了很久了，怎樣快速平穩控下來。
80-90%糖友的高血糖可以在短期內平穩、達到目標
65歲以下的糖友可以把空腹血糖控制在7以下，而餐後血糖控制在10以下。老年人可以適當放寬。更年期的可以再嚴格一些。很多糖友有每年去醫院住一次院的習慣，90%的糖友住院10天出院時血糖都非常理想，可見血糖達標速度可以非常快。
當然醫院經常用胰島素強化治療（每天打4次胰島素或者用胰島素泵）的方法，而胰島素是最強的降糖藥，糖友覺得最強的方案都用了怎麼會不降。那不打胰島素是不是就不能這麼快？也不是，只要方法得當，多數患者的高血糖可在很快達到我上面提到的標準。
作者海豔醫生
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糖尿病人治療的短期目標：快速把血糖控制到滿意，而長期目標第一是保護胰島功能，第二是保護血管不得併發症。如此糖友的健康就可"長治久安"啦！
不過現實生活中，很多糖友短期目標也沒搞定，不少糖尿病人血糖高了10多年了，還沒找到自己控糖的"套路"，控糖很難嗎？並非如此：所謂"難者不會，會者不難"，-----只要有解決方法的都不能算難事兒。咱們糖友裡“控糖大咖”也不少。而糖尿病醫生，我認為是不同科室醫生裡相對比較容易當的，不過“快速降糖容易，難在長期平穩啊”。
我在之前的文章裡寫過怎樣保護胰島功能，也寫過怎樣保護血管。有興趣的還可以翻看。https://www.toutiao.com/i6708601005849707021/
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今天說一下短期目標：血糖高了很久了，怎樣快速平穩控下來。
80-90%糖友的高血糖可以在短期內平穩、達到目標
65歲以下的糖友可以把空腹血糖控制在7以下，而餐後血糖控制在10以下。老年人可以適當放寬。更年期的可以再嚴格一些。很多糖友有每年去醫院住一次院的習慣，90%的糖友住院10天出院時血糖都非常理想，可見血糖達標速度可以非常快。
當然醫院經常用胰島素強化治療（每天打4次胰島素或者用胰島素泵）的方法，而胰島素是最強的降糖藥，糖友覺得最強的方案都用了怎麼會不降。那不打胰島素是不是就不能這麼快？也不是，只要方法得當，多數患者的高血糖可在很快達到我上面提到的標準。
糖尿病人住院胰島素強化治療是嚴重高血糖最快的降糖手段
第一步 判斷你的血糖升高是輕度、中度還是重度？
在瞭解自己的血糖用哪種方法快速降低之前，先判斷自己的血糖水平處於哪個水平：
1、 輕度升高：空腹在9mmol/L以下，餐後在12mmol/L以下；
2、 中度升高：空腹在9-11mmol/L之間，餐後在12-16mmol/L之間
3、 嚴重升高：空腹在11mmol/L以上，餐後血糖在16mmol/L以上
臨床上也有超級嚴重升高的，血糖可以高到33mmol/L以上，血糖儀都測不出來了，那就很容易出現頭暈、噁心、嘔吐、甚至昏迷了，需要緊急處理。
上面的這個分級糖尿病專業的書本上、指南上都沒有，但臨床醫生會在心裡對患者病情做一個大概的判斷。那麼大家考慮一下，輕度升高、中度升高、嚴重升高分別應該怎麼辦呢？
第二步 策略得當才能快速、平穩降血糖
1、 輕度升高---從你的日常生活檢查開始
原則上應該先從你的生活方式開始檢查：包括吃飯的合理性、運動與否、情緒穩定與否、睡眠充足與否。問題最多的就出在吃飯上，很多糖友覺得自己一直在控制飲食，卻不知道自己控制的並不靠譜，有一味的節食的、有單純不吃主食的、有單純不吃肉的，還有花樣單調的，當然最多見的還是三天打魚兩天晒網不能持之以恆的。
這也就是為什麼一些專業的糖尿病管理服務機構，能夠做到長期幫糖友穩定血糖，"眾人控糖力量大"啊，糖友們你比我拼、交流經驗，加上專業人士解答疑惑、制定方案、勤奮監督，玩兒著玩兒著血糖就下來了。
作者海豔醫生
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糖尿病人治療的短期目標：快速把血糖控制到滿意，而長期目標第一是保護胰島功能，第二是保護血管不得併發症。如此糖友的健康就可"長治久安"啦！
不過現實生活中，很多糖友短期目標也沒搞定，不少糖尿病人血糖高了10多年了，還沒找到自己控糖的"套路"，控糖很難嗎？並非如此：所謂"難者不會，會者不難"，-----只要有解決方法的都不能算難事兒。咱們糖友裡“控糖大咖”也不少。而糖尿病醫生，我認為是不同科室醫生裡相對比較容易當的，不過“快速降糖容易，難在長期平穩啊”。
我在之前的文章裡寫過怎樣保護胰島功能，也寫過怎樣保護血管。有興趣的還可以翻看。https://www.toutiao.com/i6708601005849707021/
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今天說一下短期目標：血糖高了很久了，怎樣快速平穩控下來。
80-90%糖友的高血糖可以在短期內平穩、達到目標
65歲以下的糖友可以把空腹血糖控制在7以下，而餐後血糖控制在10以下。老年人可以適當放寬。更年期的可以再嚴格一些。很多糖友有每年去醫院住一次院的習慣，90%的糖友住院10天出院時血糖都非常理想，可見血糖達標速度可以非常快。
當然醫院經常用胰島素強化治療（每天打4次胰島素或者用胰島素泵）的方法，而胰島素是最強的降糖藥，糖友覺得最強的方案都用了怎麼會不降。那不打胰島素是不是就不能這麼快？也不是，只要方法得當，多數患者的高血糖可在很快達到我上面提到的標準。
糖尿病人住院胰島素強化治療是嚴重高血糖最快的降糖手段
第一步 判斷你的血糖升高是輕度、中度還是重度？
在瞭解自己的血糖用哪種方法快速降低之前，先判斷自己的血糖水平處於哪個水平：
1、 輕度升高：空腹在9mmol/L以下，餐後在12mmol/L以下；
2、 中度升高：空腹在9-11mmol/L之間，餐後在12-16mmol/L之間
3、 嚴重升高：空腹在11mmol/L以上，餐後血糖在16mmol/L以上
臨床上也有超級嚴重升高的，血糖可以高到33mmol/L以上，血糖儀都測不出來了，那就很容易出現頭暈、噁心、嘔吐、甚至昏迷了，需要緊急處理。
上面的這個分級糖尿病專業的書本上、指南上都沒有，但臨床醫生會在心裡對患者病情做一個大概的判斷。那麼大家考慮一下，輕度升高、中度升高、嚴重升高分別應該怎麼辦呢？
第二步 策略得當才能快速、平穩降血糖
1、 輕度升高---從你的日常生活檢查開始
原則上應該先從你的生活方式開始檢查：包括吃飯的合理性、運動與否、情緒穩定與否、睡眠充足與否。問題最多的就出在吃飯上，很多糖友覺得自己一直在控制飲食，卻不知道自己控制的並不靠譜，有一味的節食的、有單純不吃主食的、有單純不吃肉的，還有花樣單調的，當然最多見的還是三天打魚兩天晒網不能持之以恆的。
這也就是為什麼一些專業的糖尿病管理服務機構，能夠做到長期幫糖友穩定血糖，"眾人控糖力量大"啊，糖友們你比我拼、交流經驗，加上專業人士解答疑惑、制定方案、勤奮監督，玩兒著玩兒著血糖就下來了。
糖友一起降糖效果往往更加穩定、長久，容易堅持
日常生活方式中的誤區糾正到位，10天左右血糖可以明顯改善。如果3天內判斷出你生活各方面都做的很好，那麼就需要儘快調整降糖藥物，只要用藥合理，在7天左右血糖也是可以明顯改善的。
醫生無法幫你做到細緻的飲食檢查，更無法幫你做到持之以恆的堅持，醫生多數通過口服藥來解決。這與國內外糖尿病管理的指導原則都是不一致的。醫生不是不想做，是做不到，因為這不是幾分鐘能解決的事兒。
2、 中度升高----原則上也從日常生活方式開始檢查
中度升高的高血糖，醫生採用的方式差別就比較大了。可以用胰島素，也可以再試試口服藥，但很多口服藥已經很難達到理想效果了。至於究竟選擇哪些口服藥或者胰島素，醫生會根據你的胰島功能情況、胖瘦、血糖水平等去選擇。近年來比較新的降糖藥比如格列淨類、GLP-1類似物等都屬於降糖效果比較強的。
不過還是應該先調整日常的生活習慣：吃飯、運動、睡眠、情緒，甚至包括怎麼吃藥，影響血糖的日常因素比較雜亂，需要一點點排查。
中度血糖升高的糖友數量最多，因為糖尿病多年很多人已經懈怠了，而這個水平的血糖又不太引起身體的明顯不適，很容易被忽略，長期高自然對血管損傷也最大。為什麼輕中度的高血糖應該先檢查日常生活的情況？當然是為了讓你少吃藥。舉例來說，如果一邊吃著藥，一邊嚴重失眠，那你得多打多少胰島素呢？
中度血糖升高往往需要的時間略長，但策略得當、用藥合理，多數可以在一個月內調整平穩。
3、 嚴重升高----胰島素強化治療先降下來再說
首先，你是心有多大才能讓你的血糖這麼高的呢？如果你在看這篇文章，並且血糖真的這麼高，放下手機後立刻去醫院吧。一般在血糖超過16mmol/L就非常容易出急性併發症，並且對血管的損傷非常之大。不出意外的話醫生會讓你住院，通過胰島素強化治療先把這麼高的血糖壓下來再說，不能讓你出危險。住院週期一般都在10-14天，95%以上的患者血糖都被控制的好好的。
作者海豔醫生
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糖尿病人治療的短期目標：快速把血糖控制到滿意，而長期目標第一是保護胰島功能，第二是保護血管不得併發症。如此糖友的健康就可"長治久安"啦！
不過現實生活中，很多糖友短期目標也沒搞定，不少糖尿病人血糖高了10多年了，還沒找到自己控糖的"套路"，控糖很難嗎？並非如此：所謂"難者不會，會者不難"，-----只要有解決方法的都不能算難事兒。咱們糖友裡“控糖大咖”也不少。而糖尿病醫生，我認為是不同科室醫生裡相對比較容易當的，不過“快速降糖容易，難在長期平穩啊”。
我在之前的文章裡寫過怎樣保護胰島功能，也寫過怎樣保護血管。有興趣的還可以翻看。https://www.toutiao.com/i6708601005849707021/
https://www.toutiao.com/i6708975512070390286/
今天說一下短期目標：血糖高了很久了，怎樣快速平穩控下來。
80-90%糖友的高血糖可以在短期內平穩、達到目標
65歲以下的糖友可以把空腹血糖控制在7以下，而餐後血糖控制在10以下。老年人可以適當放寬。更年期的可以再嚴格一些。很多糖友有每年去醫院住一次院的習慣，90%的糖友住院10天出院時血糖都非常理想，可見血糖達標速度可以非常快。
當然醫院經常用胰島素強化治療（每天打4次胰島素或者用胰島素泵）的方法，而胰島素是最強的降糖藥，糖友覺得最強的方案都用了怎麼會不降。那不打胰島素是不是就不能這麼快？也不是，只要方法得當，多數患者的高血糖可在很快達到我上面提到的標準。
糖尿病人住院胰島素強化治療是嚴重高血糖最快的降糖手段
第一步 判斷你的血糖升高是輕度、中度還是重度？
在瞭解自己的血糖用哪種方法快速降低之前，先判斷自己的血糖水平處於哪個水平：
1、 輕度升高：空腹在9mmol/L以下，餐後在12mmol/L以下；
2、 中度升高：空腹在9-11mmol/L之間，餐後在12-16mmol/L之間
3、 嚴重升高：空腹在11mmol/L以上，餐後血糖在16mmol/L以上
臨床上也有超級嚴重升高的，血糖可以高到33mmol/L以上，血糖儀都測不出來了，那就很容易出現頭暈、噁心、嘔吐、甚至昏迷了，需要緊急處理。
上面的這個分級糖尿病專業的書本上、指南上都沒有，但臨床醫生會在心裡對患者病情做一個大概的判斷。那麼大家考慮一下，輕度升高、中度升高、嚴重升高分別應該怎麼辦呢？
第二步 策略得當才能快速、平穩降血糖
1、 輕度升高---從你的日常生活檢查開始
原則上應該先從你的生活方式開始檢查：包括吃飯的合理性、運動與否、情緒穩定與否、睡眠充足與否。問題最多的就出在吃飯上，很多糖友覺得自己一直在控制飲食，卻不知道自己控制的並不靠譜，有一味的節食的、有單純不吃主食的、有單純不吃肉的，還有花樣單調的，當然最多見的還是三天打魚兩天晒網不能持之以恆的。
這也就是為什麼一些專業的糖尿病管理服務機構，能夠做到長期幫糖友穩定血糖，"眾人控糖力量大"啊，糖友們你比我拼、交流經驗，加上專業人士解答疑惑、制定方案、勤奮監督，玩兒著玩兒著血糖就下來了。
糖友一起降糖效果往往更加穩定、長久，容易堅持
日常生活方式中的誤區糾正到位，10天左右血糖可以明顯改善。如果3天內判斷出你生活各方面都做的很好，那麼就需要儘快調整降糖藥物，只要用藥合理，在7天左右血糖也是可以明顯改善的。
醫生無法幫你做到細緻的飲食檢查，更無法幫你做到持之以恆的堅持，醫生多數通過口服藥來解決。這與國內外糖尿病管理的指導原則都是不一致的。醫生不是不想做，是做不到，因為這不是幾分鐘能解決的事兒。
2、 中度升高----原則上也從日常生活方式開始檢查
中度升高的高血糖，醫生採用的方式差別就比較大了。可以用胰島素，也可以再試試口服藥，但很多口服藥已經很難達到理想效果了。至於究竟選擇哪些口服藥或者胰島素，醫生會根據你的胰島功能情況、胖瘦、血糖水平等去選擇。近年來比較新的降糖藥比如格列淨類、GLP-1類似物等都屬於降糖效果比較強的。
不過還是應該先調整日常的生活習慣：吃飯、運動、睡眠、情緒，甚至包括怎麼吃藥，影響血糖的日常因素比較雜亂，需要一點點排查。
中度血糖升高的糖友數量最多，因為糖尿病多年很多人已經懈怠了，而這個水平的血糖又不太引起身體的明顯不適，很容易被忽略，長期高自然對血管損傷也最大。為什麼輕中度的高血糖應該先檢查日常生活的情況？當然是為了讓你少吃藥。舉例來說，如果一邊吃著藥，一邊嚴重失眠，那你得多打多少胰島素呢？
中度血糖升高往往需要的時間略長，但策略得當、用藥合理，多數可以在一個月內調整平穩。
3、 嚴重升高----胰島素強化治療先降下來再說
首先，你是心有多大才能讓你的血糖這麼高的呢？如果你在看這篇文章，並且血糖真的這麼高，放下手機後立刻去醫院吧。一般在血糖超過16mmol/L就非常容易出急性併發症，並且對血管的損傷非常之大。不出意外的話醫生會讓你住院，通過胰島素強化治療先把這麼高的血糖壓下來再說，不能讓你出危險。住院週期一般都在10-14天，95%以上的患者血糖都被控制的好好的。
胰島素泵強化治療是一種更精細的調整血糖方法，速度也最快
胰島素強化治療之後是否可以停用胰島素？每個人情況不一樣：得病越短的越容易停。在你調整用藥的同時，對於吃飯、運動的調整醫院裡會同步進行。但出院後很多糖友在幾個月後會恢復之前的狀態：血糖慢慢又高起來，沒辦法只能期待下一次住院再解決。本質上是護士和營養師教給你的方法你沒轉化到平時的生活裡：工作忙碌、壓力大、生活不規律、無法約束自己等等，都會讓降下去的血糖再上來。
說到底，糖尿病就是這麼個病，怎麼生活比怎麼吃藥還重要。也就是從你得糖尿病的那一刻，吃飯、運動變成了不得不學的學問和不得不遵守的"紀律"，變成了一種"修行"。修行到位，甚至可以獲得比"正常人"更長的壽命。
作者海豔醫生
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糖尿病人治療的短期目標：快速把血糖控制到滿意，而長期目標第一是保護胰島功能，第二是保護血管不得併發症。如此糖友的健康就可"長治久安"啦！
不過現實生活中，很多糖友短期目標也沒搞定，不少糖尿病人血糖高了10多年了，還沒找到自己控糖的"套路"，控糖很難嗎？並非如此：所謂"難者不會，會者不難"，-----只要有解決方法的都不能算難事兒。咱們糖友裡“控糖大咖”也不少。而糖尿病醫生，我認為是不同科室醫生裡相對比較容易當的，不過“快速降糖容易，難在長期平穩啊”。
我在之前的文章裡寫過怎樣保護胰島功能，也寫過怎樣保護血管。有興趣的還可以翻看。https://www.toutiao.com/i6708601005849707021/
https://www.toutiao.com/i6708975512070390286/
今天說一下短期目標：血糖高了很久了，怎樣快速平穩控下來。
80-90%糖友的高血糖可以在短期內平穩、達到目標
65歲以下的糖友可以把空腹血糖控制在7以下，而餐後血糖控制在10以下。老年人可以適當放寬。更年期的可以再嚴格一些。很多糖友有每年去醫院住一次院的習慣，90%的糖友住院10天出院時血糖都非常理想，可見血糖達標速度可以非常快。
當然醫院經常用胰島素強化治療（每天打4次胰島素或者用胰島素泵）的方法，而胰島素是最強的降糖藥，糖友覺得最強的方案都用了怎麼會不降。那不打胰島素是不是就不能這麼快？也不是，只要方法得當，多數患者的高血糖可在很快達到我上面提到的標準。
糖尿病人住院胰島素強化治療是嚴重高血糖最快的降糖手段
第一步 判斷你的血糖升高是輕度、中度還是重度？
在瞭解自己的血糖用哪種方法快速降低之前，先判斷自己的血糖水平處於哪個水平：
1、 輕度升高：空腹在9mmol/L以下，餐後在12mmol/L以下；
2、 中度升高：空腹在9-11mmol/L之間，餐後在12-16mmol/L之間
3、 嚴重升高：空腹在11mmol/L以上，餐後血糖在16mmol/L以上
臨床上也有超級嚴重升高的，血糖可以高到33mmol/L以上，血糖儀都測不出來了，那就很容易出現頭暈、噁心、嘔吐、甚至昏迷了，需要緊急處理。
上面的這個分級糖尿病專業的書本上、指南上都沒有，但臨床醫生會在心裡對患者病情做一個大概的判斷。那麼大家考慮一下，輕度升高、中度升高、嚴重升高分別應該怎麼辦呢？
第二步 策略得當才能快速、平穩降血糖
1、 輕度升高---從你的日常生活檢查開始
原則上應該先從你的生活方式開始檢查：包括吃飯的合理性、運動與否、情緒穩定與否、睡眠充足與否。問題最多的就出在吃飯上，很多糖友覺得自己一直在控制飲食，卻不知道自己控制的並不靠譜，有一味的節食的、有單純不吃主食的、有單純不吃肉的，還有花樣單調的，當然最多見的還是三天打魚兩天晒網不能持之以恆的。
這也就是為什麼一些專業的糖尿病管理服務機構，能夠做到長期幫糖友穩定血糖，"眾人控糖力量大"啊，糖友們你比我拼、交流經驗，加上專業人士解答疑惑、制定方案、勤奮監督，玩兒著玩兒著血糖就下來了。
糖友一起降糖效果往往更加穩定、長久，容易堅持
日常生活方式中的誤區糾正到位，10天左右血糖可以明顯改善。如果3天內判斷出你生活各方面都做的很好，那麼就需要儘快調整降糖藥物，只要用藥合理，在7天左右血糖也是可以明顯改善的。
醫生無法幫你做到細緻的飲食檢查，更無法幫你做到持之以恆的堅持，醫生多數通過口服藥來解決。這與國內外糖尿病管理的指導原則都是不一致的。醫生不是不想做，是做不到，因為這不是幾分鐘能解決的事兒。
2、 中度升高----原則上也從日常生活方式開始檢查
中度升高的高血糖，醫生採用的方式差別就比較大了。可以用胰島素，也可以再試試口服藥，但很多口服藥已經很難達到理想效果了。至於究竟選擇哪些口服藥或者胰島素，醫生會根據你的胰島功能情況、胖瘦、血糖水平等去選擇。近年來比較新的降糖藥比如格列淨類、GLP-1類似物等都屬於降糖效果比較強的。
不過還是應該先調整日常的生活習慣：吃飯、運動、睡眠、情緒，甚至包括怎麼吃藥，影響血糖的日常因素比較雜亂，需要一點點排查。
中度血糖升高的糖友數量最多，因為糖尿病多年很多人已經懈怠了，而這個水平的血糖又不太引起身體的明顯不適，很容易被忽略，長期高自然對血管損傷也最大。為什麼輕中度的高血糖應該先檢查日常生活的情況？當然是為了讓你少吃藥。舉例來說，如果一邊吃著藥，一邊嚴重失眠，那你得多打多少胰島素呢？
中度血糖升高往往需要的時間略長，但策略得當、用藥合理，多數可以在一個月內調整平穩。
3、 嚴重升高----胰島素強化治療先降下來再說
首先，你是心有多大才能讓你的血糖這麼高的呢？如果你在看這篇文章，並且血糖真的這麼高，放下手機後立刻去醫院吧。一般在血糖超過16mmol/L就非常容易出急性併發症，並且對血管的損傷非常之大。不出意外的話醫生會讓你住院，通過胰島素強化治療先把這麼高的血糖壓下來再說，不能讓你出危險。住院週期一般都在10-14天，95%以上的患者血糖都被控制的好好的。
胰島素泵強化治療是一種更精細的調整血糖方法，速度也最快
胰島素強化治療之後是否可以停用胰島素？每個人情況不一樣：得病越短的越容易停。在你調整用藥的同時，對於吃飯、運動的調整醫院裡會同步進行。但出院後很多糖友在幾個月後會恢復之前的狀態：血糖慢慢又高起來，沒辦法只能期待下一次住院再解決。本質上是護士和營養師教給你的方法你沒轉化到平時的生活裡：工作忙碌、壓力大、生活不規律、無法約束自己等等，都會讓降下去的血糖再上來。
說到底，糖尿病就是這麼個病，怎麼生活比怎麼吃藥還重要。也就是從你得糖尿病的那一刻，吃飯、運動變成了不得不學的學問和不得不遵守的"紀律"，變成了一種"修行"。修行到位，甚至可以獲得比"正常人"更長的壽命。
情緒平靜是快速降糖的基礎哦
（糖醫生是一家總部位於南京的糖尿病管理機構，在武漢等地有近20家糖尿病管理中心，針對血糖不佳的糖友提供非藥物幫助。控糖團隊威信號tys2809，可直接威信搜索添加）