“天吶,空腹血糖又高了,咋辦?”
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這是一道必答題,每天早上打開後臺,這個問題翻著花樣來找你,逃也逃不了。
為了少費點口舌,更為了各位小主們一大早不被高血糖嚇出高血壓。今天掌控君就整理一份乾貨內容,來徹底化解你與“空腹高血糖”的恩怨情仇!
先認識一下空腹血糖?
空腹血糖:
是指晚上10點開始禁食(可少量喝水)8~12小時後的血糖,即次日清晨空腹狀態下的血糖。
你為啥要測空腹血糖?
- 診斷你是否有糖尿病?
- 你的基礎胰島素分泌水平怎樣?
- 前一天晚間的用藥或飲食是否合理?
此外,當你的血糖情況很高時,首先應關注空腹血糖;在降糖治療有發生低血糖風險時(包括老年人和血糖控制良好者),也應監測空腹血糖。
你的空腹血糖超標了嗎?
空腹血糖多少算達標?
- 血糖正常者:血糖值小於6.1 mmol/L;
- 一般糖友:空腹血糖控制在 4.4~7.0mmol/L;
- 特殊情況/人群:如老年人可適當放寬一些,控制在4.4~10.0mmol/L即可。具體根據身體情況,讓醫生為你制定合理血糖目標值。
對號入座,超過對應的數值,那你就遇上了“空腹高血糖”了~
小心陷阱,讓你測出假空腹高血糖
測空腹血糖的要點:
最好選擇在清晨6:00~8:00,測之前不用降糖藥、不吃早餐、不運動,這樣能夠較大程度地排除一些影響因素,反映真實血糖情況。
排除監測烏龍,引發空腹高血糖的真凶們
空腹高血糖的8個幕後真凶:
- 晚餐或睡前吃多
- 蘇木傑反應
- 黎明現象
- 用藥不當
- 運動不當
- 睡眠不佳
- 情緒波動
- 環境因素及身體不適
為了方便你理解,下面重新總結一下黎明現象和蘇木傑反應的區別和應對方法。
黎明現象:夜間無低血糖發生,(夜間2~3點後血糖開始上升),清晨出現高血糖的現象。
蘇木傑反應:因降糖藥或胰島素使用過量等原因,夜間出現低血糖,機體為了調整血糖,產生大量升糖激素,從而引起清晨血糖反跳性升高,也就是“先低後高”現象!
一招識別:黎明現象和蘇木傑反應
聰明的你一定看出來了吧,那就是測半夜血糖,如果午夜3點左右的血糖大於6.1mmol/L,同時早餐前空腹血糖大於7mmol/L,基本上可判斷為黎明現象。如果午夜3點血糖低於3.9mmol/L則是蘇木傑反應。
黎明現象,應對措施
1. 使用藥物的糖友,在你主管醫生的指導下選用睡前注射中效或長效胰島素,或者在晚餐前加用中效或長效胰島素。
2. 保持心情愉快、改善睡眠等方面入手,有助於維持各種激素分泌平衡,從而降低黎明現象的發生機率。
蘇木傑反應,應對措施
1. 諮詢你的主管醫生,適當減少晚餐前、晚餐後、睡前的用藥劑量(口服降糖藥物或胰島素)。
2. 睡前需測一下血糖,若低於5.6mmol/l,適當少量加餐,以避免夜間出現危險的低血糖。
3. 定期測一次夜間1~3時的血糖,若偏低,適當吃些食物,以免清晨出現反跳性的高血糖。
掌控小結
萬萬沒想到,看似很簡單(空腹高血糖)問題,竟然背後藏著這麼多種可能性。
不同的原因,處理方法大不一樣,甚至截然相反。
下次遇到“空腹高血糖”,切不可簡單粗暴用增加藥量等方式去急著降糖,應冷靜下來分析,看看自己屬於哪種情況,揪出罪魁禍首,再採取相應對策,方能事半功倍。
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圖片來源:123rf正版圖庫