很多高血壓患者擔心，長期吃同一種降壓藥，久而久之會產生耐藥性，影響降壓效果。為了保證血壓平穩，需要定時更換降壓藥。但這種說法真的有道理嗎？血壓復升後，我們該如何應對？
長期吃一種降壓藥會產生耐藥性嗎？
長期吃同一種降壓藥，其實是不會產生耐藥性的，因為“耐藥性”是指微生物、寄生蟲等對藥物的反應性降低。換句話說，就是藥物的治療效果沒有以前明顯了。
而在高血壓的治療過程中，不涉及細菌、病毒什麼的，所以也就談不上耐藥性。
高血壓用藥時間久了用不用更換藥物？
首先強調的是，需要更換高血壓藥物的情況不包括時間，也就是說時間再久，只要降壓的對象沒有發生變化，血壓又正常，也是不需要更換藥物的。
碰到以下4種情況，醫生建議最好更換降壓藥！
- 血壓控制不理想。服用降壓藥的目的是將血壓長期穩定控制在目標值≤130毫米汞柱，以預防高血壓併發症。如果現在用的降壓藥已經用到該藥最大劑量了，但是血壓還是不達標，或者起伏不定，就要考慮換藥了。
- 副作用嚴重。降壓藥雖然安全，但仍然可能會有副作用。如普利類藥，就會導致乾咳，如果超過2周乾咳都沒有停止，證明你對該藥物不耐受，需要換藥。
- 病情有變化。如之前沒有冠心病，但現在發現有冠心病，如果繼續服用之前的普利類降壓藥可能不利於冠心病的治療，需要換成地平類降壓藥。
- 其他特殊情況。如有更方便服用或更適合目前病情的降壓藥出現，就可以調整藥物。
自己調整藥物可以嗎？
降壓藥的選擇需要考慮很多因素，比如年齡、性別、合併疾病、心率、心律、血壓高低、能不能耐受、經濟條件等許多因素有關，所以千萬要記住的是：任何情況下的降壓藥調整，最好都進行相關檢查，更一定要在醫生指導下進行！切不可盲目減藥、加藥，尤其是擅自換新藥！
高血壓患者用藥的5個要求，別不當回事，不然血壓很難控制。
不能擅自停藥：
很多高血壓患者一直存在著用藥誤區，認為一段時間血壓正常了就可以停藥了。其實這是錯誤的觀念，如果擅自停藥，血壓可能會出現較大反彈，會導致病情更嚴重。
我們要了解，原發性高血壓是不能被根治的，很多高血壓患者都需要終身用藥，即便已經長時間穩定了，也要諮詢一下醫生，適當減少藥量，切不可隨便停藥。
不可過量服用：
有些高血壓患者認為血壓降得越快越好，會選擇過量服用降壓藥。這也是錯誤的觀念，降血壓是一個緩慢平穩的過程，血壓下降太快會出現缺血，甚至引發腦梗塞的出現。
尤其是中老年人，過量服用降壓藥會造成血壓驟變，心血管會出現問題，嚴重還會危及生命。
聯合用藥：
如果高血壓患者長期服用一種降壓藥，可能會出現降壓效果不好的現象，就需要遵從專業醫生的建議，使用兩種或者多種藥物聯合服用，能更好的控制血壓，切勿自行用藥。
按時吃藥很重要：
高血壓患者儘量找到一個合適吃藥時間，按時規律的吃藥。因為一天中，血壓的變化是處於波動狀態，兩個時間段血壓會很高，達到峰值。一個時間段血壓會是低谷狀態。儘可能在血液波動的高峰期前用藥，這樣就能最大程度發揮藥效作用。
早用藥早治療：
很多年輕患者不願意過早用藥，覺得會有副作用。這是錯誤的想法，在被確診為高血壓後，而且飲食生活調整不能改善，越早用藥獲益越大。因為高血壓越早得到控制，越能保護血管健康。