'1劑健脾胃的昇陽益胃湯，為啥治好了皮膚怪病？'
小 編 導 讀
提到中醫治療皮膚病，常從“肺主皮毛”的角度考慮治療方法，不過今天小編為大家帶來了一則“特殊”的醫案，病例中的醫生只用了補土派的經典方劑昇陽益胃湯的原方，竟然1劑藥就治好了患者皮膚奇癢的怪病。其中的奧妙是什麼？答案在文中等你——
病 例
王某，女，39歲，河北省昌黎縣泥井村農民。1963年7月12日就診。
患者2月以前周身忽發奇癢，搔之旋即泛起紅疹，繼則連成斑狀。自以梅花針敲打解癢，以致四肢和腹部血跡斑斑。患者全不思食，心悸不安，氣短難續，四肢無力。六脈沉細微弱，右寸尤甚，兩尺按之有根。舌質淡紅，苔薄白而滑潤，舌面佈滿水液。遂詢其呼氣費力抑或吸氣費力？答曰：吸氣尚可，呼氣則覺困難，有氣難提起之感。擬昇陽益胃湯原方1劑囑服。
翌日來診，訴服藥後汗出津津，大便卻現溏洩，而食慾則大為增加。全身除腹股溝、兩前臂及面部尚覺微癢外，他處康復如常，疹點大部消失，呼氣亦不覺費力。診其兩寸脈已起，惟左寸略顯澀象，故於原方加當歸9g，囑其續服1劑。後隨訪，知病已愈。
昇陽益胃湯明明是補土派的代表方劑，為什麼原樣使用這個治療脾胃虛弱的方子，卻能效如桴鼓地治好了皮膚奇癢的怪病呢？聽病例中的“當事醫生”為我們細細道來——
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提到中醫治療皮膚病，常從“肺主皮毛”的角度考慮治療方法，不過今天小編為大家帶來了一則“特殊”的醫案，病例中的醫生只用了補土派的經典方劑昇陽益胃湯的原方，竟然1劑藥就治好了患者皮膚奇癢的怪病。其中的奧妙是什麼？答案在文中等你——
病 例
王某，女，39歲，河北省昌黎縣泥井村農民。1963年7月12日就診。
患者2月以前周身忽發奇癢，搔之旋即泛起紅疹，繼則連成斑狀。自以梅花針敲打解癢，以致四肢和腹部血跡斑斑。患者全不思食，心悸不安，氣短難續，四肢無力。六脈沉細微弱，右寸尤甚，兩尺按之有根。舌質淡紅，苔薄白而滑潤，舌面佈滿水液。遂詢其呼氣費力抑或吸氣費力？答曰：吸氣尚可，呼氣則覺困難，有氣難提起之感。擬昇陽益胃湯原方1劑囑服。
翌日來診，訴服藥後汗出津津，大便卻現溏洩，而食慾則大為增加。全身除腹股溝、兩前臂及面部尚覺微癢外，他處康復如常，疹點大部消失，呼氣亦不覺費力。診其兩寸脈已起，惟左寸略顯澀象，故於原方加當歸9g，囑其續服1劑。後隨訪，知病已愈。
昇陽益胃湯明明是補土派的代表方劑，為什麼原樣使用這個治療脾胃虛弱的方子，卻能效如桴鼓地治好了皮膚奇癢的怪病呢？聽病例中的“當事醫生”為我們細細道來——
昇陽益胃湯是金元時代醫家李東垣所創制，它與補中益氣湯都被後世醫家視為補土學派理論與實踐相結合的代表方劑，沿用至今，療效卓著。
我在臨床運用本方的藥量及煎服法：
黃芪30g，黨蔘、白朮、茯苓、陳皮、半夏、白芍、羌活、澤瀉各10g，獨活、柴胡、防風、炙甘草各6g，黃連、生薑各3g，大棗3枚。
上藥共用水煎2次，取汁300mL，每服150mL，早晚各服1次。
李東垣提出本方治療肺之脾胃虛所致的怠惰嗜臥，四肢不收，體重節痛，口苦舌幹，食無味，大便不調，小便頻數，不嗜食，食不消淅淅惡寒，不樂，面色惡而不和等。症狀繁多，難以掌握。我體會，臨床應抓住下述主症。
自覺症狀：呼吸時有上氣不接下氣之感，呼氣費力而吸氣如常在體力勞動時尤為明顯。
脈象：六脈皆沉細微弱，寸部尤甚，右寸常尋按至骨，始覺搏動，稍舉即失，然兩尺重按仍搏動有根。
舌苔：舌質淡紅不華，苔薄白而潤滑，有多量水液籠罩舌面。
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提到中醫治療皮膚病，常從“肺主皮毛”的角度考慮治療方法，不過今天小編為大家帶來了一則“特殊”的醫案，病例中的醫生只用了補土派的經典方劑昇陽益胃湯的原方，竟然1劑藥就治好了患者皮膚奇癢的怪病。其中的奧妙是什麼？答案在文中等你——
病 例
王某，女，39歲，河北省昌黎縣泥井村農民。1963年7月12日就診。
患者2月以前周身忽發奇癢，搔之旋即泛起紅疹，繼則連成斑狀。自以梅花針敲打解癢，以致四肢和腹部血跡斑斑。患者全不思食，心悸不安，氣短難續，四肢無力。六脈沉細微弱，右寸尤甚，兩尺按之有根。舌質淡紅，苔薄白而滑潤，舌面佈滿水液。遂詢其呼氣費力抑或吸氣費力？答曰：吸氣尚可，呼氣則覺困難，有氣難提起之感。擬昇陽益胃湯原方1劑囑服。
翌日來診，訴服藥後汗出津津，大便卻現溏洩，而食慾則大為增加。全身除腹股溝、兩前臂及面部尚覺微癢外，他處康復如常，疹點大部消失，呼氣亦不覺費力。診其兩寸脈已起，惟左寸略顯澀象，故於原方加當歸9g，囑其續服1劑。後隨訪，知病已愈。
昇陽益胃湯明明是補土派的代表方劑，為什麼原樣使用這個治療脾胃虛弱的方子，卻能效如桴鼓地治好了皮膚奇癢的怪病呢？聽病例中的“當事醫生”為我們細細道來——
昇陽益胃湯是金元時代醫家李東垣所創制，它與補中益氣湯都被後世醫家視為補土學派理論與實踐相結合的代表方劑，沿用至今，療效卓著。
我在臨床運用本方的藥量及煎服法：
黃芪30g，黨蔘、白朮、茯苓、陳皮、半夏、白芍、羌活、澤瀉各10g，獨活、柴胡、防風、炙甘草各6g，黃連、生薑各3g，大棗3枚。
上藥共用水煎2次，取汁300mL，每服150mL，早晚各服1次。
李東垣提出本方治療肺之脾胃虛所致的怠惰嗜臥，四肢不收，體重節痛，口苦舌幹，食無味，大便不調，小便頻數，不嗜食，食不消淅淅惡寒，不樂，面色惡而不和等。症狀繁多，難以掌握。我體會，臨床應抓住下述主症。
自覺症狀：呼吸時有上氣不接下氣之感，呼氣費力而吸氣如常在體力勞動時尤為明顯。
脈象：六脈皆沉細微弱，寸部尤甚，右寸常尋按至骨，始覺搏動，稍舉即失，然兩尺重按仍搏動有根。
舌苔：舌質淡紅不華，苔薄白而潤滑，有多量水液籠罩舌面。
學會了昇陽益胃湯的主症，我們再看醫生對於本則病例的具體解析——
【按】《難經·四難》說：“呼出心與肺，吸入腎與肝。”此語非常重要。呼出者，陽引陰出也；吸入者，陰引陽入也。心肺氣虛者，陽無力引陰外出，故呼氣費力。肝腎氣虛者，陰無力引陽內入，故吸氣費力。昇陽益胃湯證乃屬“肺之脾胃虛”證。脾虛而不能“散精，上歸於肺”，於是肺虛而呼氣費力，故其標在肺、其本則在脾。脾胃為一身氣機升降出入之樞軸，昇陽益胃湯重在升脾，脾升則胃降，故嘔吐可愈。脾胃升降歸於正常，則營衛出入之機亦得以協調，故癢疹得瘳。
由此可以理解，腎虛而尺脈弱甚，吸氣無力，即所謂“腎不納氣”者，切不可予昇陽之法。曾治河北財貿學院一女教師，病喘10餘年，見症如上，予麥味地黃湯治之，20劑而愈，今已3年，未再復發。由此可見學習經典著作及抓主症的重要性。
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提到中醫治療皮膚病，常從“肺主皮毛”的角度考慮治療方法，不過今天小編為大家帶來了一則“特殊”的醫案，病例中的醫生只用了補土派的經典方劑昇陽益胃湯的原方，竟然1劑藥就治好了患者皮膚奇癢的怪病。其中的奧妙是什麼？答案在文中等你——
病 例
王某，女，39歲，河北省昌黎縣泥井村農民。1963年7月12日就診。
患者2月以前周身忽發奇癢，搔之旋即泛起紅疹，繼則連成斑狀。自以梅花針敲打解癢，以致四肢和腹部血跡斑斑。患者全不思食，心悸不安，氣短難續，四肢無力。六脈沉細微弱，右寸尤甚，兩尺按之有根。舌質淡紅，苔薄白而滑潤，舌面佈滿水液。遂詢其呼氣費力抑或吸氣費力？答曰：吸氣尚可，呼氣則覺困難，有氣難提起之感。擬昇陽益胃湯原方1劑囑服。
翌日來診，訴服藥後汗出津津，大便卻現溏洩，而食慾則大為增加。全身除腹股溝、兩前臂及面部尚覺微癢外，他處康復如常，疹點大部消失，呼氣亦不覺費力。診其兩寸脈已起，惟左寸略顯澀象，故於原方加當歸9g，囑其續服1劑。後隨訪，知病已愈。
昇陽益胃湯明明是補土派的代表方劑，為什麼原樣使用這個治療脾胃虛弱的方子，卻能效如桴鼓地治好了皮膚奇癢的怪病呢？聽病例中的“當事醫生”為我們細細道來——
昇陽益胃湯是金元時代醫家李東垣所創制，它與補中益氣湯都被後世醫家視為補土學派理論與實踐相結合的代表方劑，沿用至今，療效卓著。
我在臨床運用本方的藥量及煎服法：
黃芪30g，黨蔘、白朮、茯苓、陳皮、半夏、白芍、羌活、澤瀉各10g，獨活、柴胡、防風、炙甘草各6g，黃連、生薑各3g，大棗3枚。
上藥共用水煎2次，取汁300mL，每服150mL，早晚各服1次。
李東垣提出本方治療肺之脾胃虛所致的怠惰嗜臥，四肢不收，體重節痛，口苦舌幹，食無味，大便不調，小便頻數，不嗜食，食不消淅淅惡寒，不樂，面色惡而不和等。症狀繁多，難以掌握。我體會，臨床應抓住下述主症。
自覺症狀：呼吸時有上氣不接下氣之感，呼氣費力而吸氣如常在體力勞動時尤為明顯。
脈象：六脈皆沉細微弱，寸部尤甚，右寸常尋按至骨，始覺搏動，稍舉即失，然兩尺重按仍搏動有根。
舌苔：舌質淡紅不華，苔薄白而潤滑，有多量水液籠罩舌面。
學會了昇陽益胃湯的主症，我們再看醫生對於本則病例的具體解析——
【按】《難經·四難》說：“呼出心與肺，吸入腎與肝。”此語非常重要。呼出者，陽引陰出也；吸入者，陰引陽入也。心肺氣虛者，陽無力引陰外出，故呼氣費力。肝腎氣虛者，陰無力引陽內入，故吸氣費力。昇陽益胃湯證乃屬“肺之脾胃虛”證。脾虛而不能“散精，上歸於肺”，於是肺虛而呼氣費力，故其標在肺、其本則在脾。脾胃為一身氣機升降出入之樞軸，昇陽益胃湯重在升脾，脾升則胃降，故嘔吐可愈。脾胃升降歸於正常，則營衛出入之機亦得以協調，故癢疹得瘳。
由此可以理解，腎虛而尺脈弱甚，吸氣無力，即所謂“腎不納氣”者，切不可予昇陽之法。曾治河北財貿學院一女教師，病喘10餘年，見症如上，予麥味地黃湯治之，20劑而愈，今已3年，未再復發。由此可見學習經典著作及抓主症的重要性。
“抓主症”是方劑療效可以重複的前提和訣竅！
既然是“主”症，就不能多，至多不能超過三個！
如果老師不把抓主症的訣竅教給你，你就不要跟他學！
這本超實用的名醫傳承著作推薦給您——
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提到中醫治療皮膚病，常從“肺主皮毛”的角度考慮治療方法，不過今天小編為大家帶來了一則“特殊”的醫案，病例中的醫生只用了補土派的經典方劑昇陽益胃湯的原方，竟然1劑藥就治好了患者皮膚奇癢的怪病。其中的奧妙是什麼？答案在文中等你——
病 例
王某，女，39歲，河北省昌黎縣泥井村農民。1963年7月12日就診。
患者2月以前周身忽發奇癢，搔之旋即泛起紅疹，繼則連成斑狀。自以梅花針敲打解癢，以致四肢和腹部血跡斑斑。患者全不思食，心悸不安，氣短難續，四肢無力。六脈沉細微弱，右寸尤甚，兩尺按之有根。舌質淡紅，苔薄白而滑潤，舌面佈滿水液。遂詢其呼氣費力抑或吸氣費力？答曰：吸氣尚可，呼氣則覺困難，有氣難提起之感。擬昇陽益胃湯原方1劑囑服。
翌日來診，訴服藥後汗出津津，大便卻現溏洩，而食慾則大為增加。全身除腹股溝、兩前臂及面部尚覺微癢外，他處康復如常，疹點大部消失，呼氣亦不覺費力。診其兩寸脈已起，惟左寸略顯澀象，故於原方加當歸9g，囑其續服1劑。後隨訪，知病已愈。
昇陽益胃湯明明是補土派的代表方劑，為什麼原樣使用這個治療脾胃虛弱的方子，卻能效如桴鼓地治好了皮膚奇癢的怪病呢？聽病例中的“當事醫生”為我們細細道來——
昇陽益胃湯是金元時代醫家李東垣所創制，它與補中益氣湯都被後世醫家視為補土學派理論與實踐相結合的代表方劑，沿用至今，療效卓著。
我在臨床運用本方的藥量及煎服法：
黃芪30g，黨蔘、白朮、茯苓、陳皮、半夏、白芍、羌活、澤瀉各10g，獨活、柴胡、防風、炙甘草各6g，黃連、生薑各3g，大棗3枚。
上藥共用水煎2次，取汁300mL，每服150mL，早晚各服1次。
李東垣提出本方治療肺之脾胃虛所致的怠惰嗜臥，四肢不收，體重節痛，口苦舌幹，食無味，大便不調，小便頻數，不嗜食，食不消淅淅惡寒，不樂，面色惡而不和等。症狀繁多，難以掌握。我體會，臨床應抓住下述主症。
自覺症狀：呼吸時有上氣不接下氣之感，呼氣費力而吸氣如常在體力勞動時尤為明顯。
脈象：六脈皆沉細微弱，寸部尤甚，右寸常尋按至骨，始覺搏動，稍舉即失，然兩尺重按仍搏動有根。
舌苔：舌質淡紅不華，苔薄白而潤滑，有多量水液籠罩舌面。
學會了昇陽益胃湯的主症，我們再看醫生對於本則病例的具體解析——
【按】《難經·四難》說：“呼出心與肺，吸入腎與肝。”此語非常重要。呼出者，陽引陰出也；吸入者，陰引陽入也。心肺氣虛者，陽無力引陰外出，故呼氣費力。肝腎氣虛者，陰無力引陽內入，故吸氣費力。昇陽益胃湯證乃屬“肺之脾胃虛”證。脾虛而不能“散精，上歸於肺”，於是肺虛而呼氣費力，故其標在肺、其本則在脾。脾胃為一身氣機升降出入之樞軸，昇陽益胃湯重在升脾，脾升則胃降，故嘔吐可愈。脾胃升降歸於正常，則營衛出入之機亦得以協調，故癢疹得瘳。
由此可以理解，腎虛而尺脈弱甚，吸氣無力，即所謂“腎不納氣”者，切不可予昇陽之法。曾治河北財貿學院一女教師，病喘10餘年，見症如上，予麥味地黃湯治之，20劑而愈，今已3年，未再復發。由此可見學習經典著作及抓主症的重要性。
“抓主症”是方劑療效可以重複的前提和訣竅！
既然是“主”症，就不能多，至多不能超過三個！
如果老師不把抓主症的訣竅教給你，你就不要跟他學！
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《 劉保和抓主症用方傳承錄 》
《內經》認為，“主症”是體現疾病原發病因和原發病位的症狀，反映了疾病的本質。在臨床中，醫生只有把主症挖掘出來，並針對它加以治療，才能達到治癒疾病的目的。本書是劉保和師生的集體創作，記述了劉保和教授的“抓主症”學術思想與實踐，以及其弟子在臨床運用其理論的大量典型病例。本書內容翔實豐富，兼顧了理論闡釋、用方案例分析及思想傳承實踐，是不可多得的好看、好用的學術著作。
此外，劉保和教授還曾對清代名家王旭高先生所著《西溪書屋夜話錄》進行過解讀，將書中理論與近代名家醫案相互印證，並具體指導臨床應用經驗與技巧，面世後廣受好評，多次售罄加印——（購書詳情請點擊下方“瞭解更多”）
版權聲明
本文部分內容選自《劉保和抓主症用方傳承錄》（中國中醫藥出版社出版，曹麗靜主編，劉保和審定），最終解釋權歸原作者所有。未經授權，請勿轉載！