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麻杏甘石湯可治療秋季肺熱咳嗽
(一)功能與主治
麻杏甘石湯有辛涼宣洩,清肺平喘的功效,適用於外感風寒、鬱熱致喘。秋季肺熱咳嗽可用此方治療,症狀表現為咳嗽、咳黃痰或白粘痰,伴有口乾、咽痛、便祕、尿赤、身熱或伴有喘息等症狀,舌質紅、苔薄黃或黃膩、少津、脈滑數或細數。
麻杏甘石湯的方藥組成為麻黃9克,杏仁9克,炙甘草6克,生石膏24克。
(二)方劑中各藥材的功效
麻黃髮汗散寒,宣肺平喘,利水消腫;
杏仁止咳平喘、潤腸通便;
炙甘草補脾和胃,益氣復脈;
生石膏清熱瀉火,除煩止渴,收斂生肌。
(三)方解
縱觀全方、藥僅四味,配伍嚴謹,清宣降三法俱備,共奏辛涼宣洩,清肺平喘之功。
方中石膏分量為兩倍餘,藉以監製麻黃辛溫之性,並使之轉為辛涼清熱之用,兩藥合用,清宣肺中鬱熱而定喘;杏仁宣降肺氣協同麻黃以平喘;甘草益氣和中,調和諸藥,與石膏相配,甘寒可生津止渴,並可防其大寒傷胃。
(四)用法用量
水煎溫服。以上四味中藥,用水9000毫升,煮麻黃、減2000毫升,去上沫,內諸藥,煮取2500毫升,去渣。溫服三次。
(五)加減用藥
如肺熱甚,壯熱汗出者,宜加重石膏用量,並酌加桑白皮、黃芩、知母以清洩肺熱;
表邪偏重,無汗而惡寒,石膏用量宜減輕,酌加薄荷、蘇葉、桑葉等以助解表宣肺之力;
痰多氣急,可加葶藶子、枇杷葉以降氣化痰;
痰黃稠而胸悶者,宜加瓜萎、貝母等,治療急慢性支氣管炎、肺炎以及麻疹合併肺炎。
(六)與相似功效劑區別
無汗而喘、身惡寒,主要用麻黃湯,以辛溫散之;
有汗而喘、身大熱,主要用白虎湯,辛寒來清之;
若有汗或無汗、身無大熱而喘,則宜用麻杏甘石湯兩解。
(七)用藥禁忌
風寒咳喘,痰熱盛者,不適宜用本方。
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