腫瘤篩查，一直是很多人關注的焦點。
健康時報記者採訪了復旦大學附屬腫瘤醫院幾位頂尖專家，邀請他們分別總結一句話，對腫瘤篩查進行解讀並給出建議，今天我們就把這凝聚了頂尖腫瘤專家寶貴醫學經驗的每一句話分享給健康時報的讀者們。
復旦大學附屬腫瘤醫院頭頸部腫瘤多學科綜合治療協作組首席專家
頭頸外科主任 嵇慶海：
甲狀腺癌：篩查不過度、防不足，不主張全民篩查。篩查重點是有腫瘤家族史、保乳後放療等高危人群。
甲狀腺癌篩查建議：
（根據上海市抗癌協會《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》2019版）
1. 甲狀腺篩查要同時進行功能檢查和形態檢查。
2. 一般人群：目前沒有用於甲狀腺癌早期檢測或常規篩查的標準試驗。
臨床頸部體檢：20－29歲每2~3年1次，30歲以後每年1次。
頸部超聲檢查：30歲後每年1次（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）。
3. 甲狀腺癌高危人群：頸部超聲（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）檢查，每年一次。
4. 女性孕前和哺乳期結束時，建議分別進行一次頸部超聲檢查。
復旦大學附屬腫瘤醫院胰腺外科名譽主任
胰腺肝膽多學科綜合治理協作組首席專家 倪泉興：
胰腺癌：大部分胰腺癌患者CA199等標誌物升高，有條件一定要做個薄層增強CT。
胰腺癌篩查建議：
（根據上海市抗癌協會《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》2019版）
1. 高危人群以CA19-9等腫瘤標誌物的血檢結果結合腹部CT、MRI進行篩查，B超也能提供相應的幫助；
2. 高危人群尤其是有家族史者和已有胰腺病變者每年一次CT或MR檢查。
胰腺癌高危人群：
40歲以上，伴有下述任意1項者（第6項因素會增加胰腺癌風險，但一般不做篩查）：
1. 有胰腺癌家族史、糖尿病史；
2. 有長期吸菸、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食史；
3. 無明顯誘因的中上腹飽脹不適、腹痛，出現食慾不振、乏力、腹瀉、消瘦或腰背部痠痛等症狀；
4. 慢性胰腺炎反覆發作者，尤其合併胰管結石的慢性胰腺炎；主胰管型粘液乳頭狀瘤、粘液性囊性腺瘤，實性假乳頭狀瘤患者，有血清CA19-9升高者；
5. 無家族遺傳史的新近突發糖尿病患者；
6. 有幽門螺桿菌（HP）陽性、口腔牙周炎史者。
復旦大學附屬腫瘤醫院淋巴瘤多學科綜合治療組首席專家
腫瘤內科主任醫師 洪小南：
淋巴瘤：淋巴結腫大，移植等免疫缺陷是高危人群，B超可以早期發現，但對B超醫師要求高，提倡專科醫院體檢。
淋巴瘤篩查建議：
（根據上海市抗癌協會《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》2019版）
淋巴瘤臨床體檢項目包括：
①外科體檢：淺表淋巴結和肝臟脾臟觸診；
②B超檢查：淺表淋巴結、肝臟脾臟和腹腔淋巴結
③血常規。
一般人群：臨床體檢，每2~3年1次。
高危人群：臨床體檢，每年1次。
復旦大學附屬華山醫院腫瘤科主任、主任醫師 樑曉華：
腦部腫瘤：懷疑主要靠頭痛等症狀，確診則要靠病理。
腦部腫瘤篩查建議：
（根據上海市抗癌協會《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》2019版）
重視腦部腫瘤的十大早期信號，需要到神經科或相關科室（眼科，耳鼻咽喉科，神經外科等）進一步檢查。
腦部腫瘤的十大早期信號：
1. 頭痛常常清晨發作，較劇烈，起床輕度活動後逐漸緩解或消失；
2. 噴射狀嘔吐；
3. 視力模糊，視覺障礙；
4. 精神異常常常有興奮、躁動、憂鬱、壓抑、遺忘、虛構等表現；
5. 單側肢體感覺異常痛覺、溫覺、震動覺減退或消失；
6. 幻嗅；
7. 偏癱或踉蹌、醉酒步態；
8. 耳鳴、耳聾多在打電話時，一耳聽到，另一耳聽不到；
9. 巨人症；
10. 幼兒發育停止。
復旦大學附屬腫瘤醫院胸外科副主任、主任醫師、教授 相加慶：
肺癌：女性群體發病越來越高，低劑量螺旋CT要在條件合適的醫院做。
肺癌篩查建議：
（根據上海市抗癌協會《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》2019版）
1. 對於肺癌高危人群，建議行低劑量螺旋CT篩查。建議儘可能使用32層或以上多層螺旋CT進行肺癌篩查。掃描範圍為肺尖至肋胴角尖端水平。基線CT掃描以後，根據病灶具體情況形態、大小、邊界等特徵，建議至專科醫院諮詢具體下一步診療計劃；
2. 若檢出肺內結節，根據結節不同特徵磨玻璃、亞實性、實性結節及多髮結節的具體情況進行低劑量螺旋CT複查；
3. 根據國情和效能以及我國人群特徵不推薦將PET／CT作為人群肺癌篩查的方法。
復旦大學附屬腫瘤醫院骨及軟組織外科副主任
中國抗癌協會肉瘤專業委員會軟組織腫瘤及惡黑學組副組長 陳勇：
皮膚癌：用尺量好，經常拍照，帶著多次照片來找醫生。
皮膚癌篩查建議：
（根據上海市抗癌協會《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》2019版）
臨床體檢，每年一次。
有高危因素者，由專業的醫生進行皮膚檢查，包括痣、胎記或其他色素異常區域，記錄顏色、大小、形狀或質地的變化，必要時進行活檢。
復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤預防部主任鄭瑩：
早預防和篩查是世衛組織推薦的兩大防控策略。可通過知曉相關癌症危險因素、警惕相關疾病、症狀和危險信號、結合自身情況積極預防。
投稿郵箱：[email protected]
本文編輯：範洪巖
部門主任：楊小明
本文資料：
① 2019-05-10 健康時報總第1599期 《腫瘤篩查記住一句話》（健康時報記者 尹 薇復旦大學附屬腫瘤醫院 王廣兆）
② 《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》2019版，上海市抗癌協會