關於腰椎間盤突出症,你知道這些嗎?

腫瘤 養生 健康 唐都醫院神經外科賈棟 唐都醫院神經外科賈棟 2017-11-05

腰椎間盤突出症在臨床上比較常見,但大多數人對此病的認識僅僅停留在腰疼的層面面,難道腰椎間盤突出症就是腰疼嗎?關於腰椎間盤突出症我們還要知道什麼?

關於腰椎間盤突出症,你知道這些嗎?

問題一:腰疼就是腰椎間盤突出症嗎?

引起腰痛的原因有很多,比如椎管腫瘤、脊髓栓系、骶管囊腫,腰椎間盤突出等等疾病,所以說腰椎間盤可引起腰痛,但並不是所有的腰痛都是腰椎間盤突出症。

問題二:腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症一樣嗎?

椎間盤突出,是指椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內。這其實只是一種病理改變,或影像學表現。這並不是一種疾病。

腰椎間盤突出症,則是指腰椎間盤突出導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側或雙下肢麻木、疼痛等一系列症狀的臨床綜合症。

所以,腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症雖然只是一字之差,但完是兩碼事,腰椎間盤突出是一個生理現象,在CT和核磁上看有腰椎間盤突出,並不說明一定有腰椎間盤突出症,它還沒有進展成一種疾病。而腰椎間盤突出症是病,需要治療。但如果已經腰椎間盤突出了,那就要開始保護好自己的腰,再往下發展可能就是腰椎間盤突出症了。

問題三:腰椎間盤突出症除了腰疼還能引起其他症狀嗎?

腰椎間盤突出症的好發年齡主要在20-50歲,屬於腰椎間盤自然退變的過程。

它的症狀並不只在腰部,典型的腰椎間盤突出症不僅會出現腰疼,還會同時出現單側或雙側下肢的放射性疼痛,肢體麻木,間接性跛行等。

腰椎間盤突出症在急性期,腰腿痛會一直持續,會影響站立。休息之後會得到緩解。如果不及時治療,到了後期嚴重之後會有腰肌萎縮的情況出現。甚至會影響大小便和性功能。

關於腰椎間盤突出症,你知道這些嗎?

問題四:腰椎間盤突出症一定要手術嗎?

臨床上認為僅僅只有10%左右的腰椎間盤突出患者需要手術治療,也就是說90%的腰椎間盤突出患者僅僅通過保守治療甚至只需要短暫的休息即可緩解症狀。

腰椎間盤突出症患者是否需要手術,首先需要通過檢查,特別是核磁共振檢查去確認腰椎間盤退變處於哪種狀態。若患者處於早期中期,一般傾向採取保守治療;如果退變已經到後期或者退變造成明顯神經壓迫,則需要進行手術治療。

腰椎間盤突出患者是否需要手術治療有以下幾點的判斷

一、出現嚴重腰腿疼痛的情況,已經嚴重影響患者日常的生活或工作,並且保守治療沒有效果。

二、出現力量改變,如走路不穩等症狀,如果不治療就會對患者造成永久的損傷,因此,患者一旦出現運動功能障礙,就需要對患者進行手術。

三、當椎間盤突出影響到大小便、性功能時意味著馬尾神經已被壓住甚至快要斷了,此時需要手術治療。

四、患者腰椎不穩定,則要手術,手術的目的在於維持脊柱穩定,避免椎間盤乃至周圍的器官的損害。

問題五:腰椎間盤手術就是要打“釘子”嗎?

當然不是,只有患者腰椎不穩,或是年齡到了一定程度,怕引起腰椎不穩,才會建議患者“打釘子”。目前對於椎間盤突出症的治療方法有很多,推薦的是椎間孔鏡技術,這種手術方式創傷小,恢復快。

關於腰椎間盤突出症,你知道這些嗎?

問題六:如何進行腰椎間盤突出症的自我檢查

腰痛和一側下肢放射痛是該病的主要症狀,腰痛常發生於腿痛之前,也可二者同時發生,疼痛具有以下特點:

1、放射痛沿坐骨神經傳導,直達小腿外側、足背或足趾

2、一切使腦脊液壓力增高的動作,如咳嗽、噴嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛

3、活動時疼痛加劇,休息後減輕。

不同的疾病,也可表現出相同地症狀,因此如有以上三種情況需儘快到正規醫院進行確診。

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